Aktinická keratóza je kožní onemocnění způsobené dlouhodobým sluněním, které má za následek vznik hrubých a šupinatých skvrn na kůži. Ačkoli tyto šupinaté skvrny samy o sobě rakovinné nejsou, mají potenciál vyvinout se do spinocelulárního karcinomu, což je typ rakoviny kůže. Z tohoto důvodu je důležité konzultovat s dermatologem správnou diagnózu a léčbu. Existuje několik léků na předpis, které lze použít doma k léčbě aktinické keratózy, a některé strategie péče o sebe, které mohou pomoci zabránit jejímu zhoršení.
Léky na předpis k léčbě aktinické keratózy doma
Neexistují žádné volně prodejné léky pro léčbu aktinické keratózy. Existuje však několik léků na předpis, které lze k léčbě tohoto onemocnění použít doma. Všechny tyto léky jsou lokální léčby aplikované přímo na kůži.
5-fluorouracil: Tento lék je topická chemoterapie, která je široce používaná a vysoce účinná při léčbě aktinické keratózy. Tento lék je dostupný pod několika značkami, včetně Carac, Efudex, Fluoroplex a Tolak. V závislosti na závažnosti onemocnění může váš dermatolog doporučit aplikaci jednou nebo dvakrát denně po dobu několika týdnů. Ošetřená místa se nakonec stanou křupavými a bolavými a po vysazení tohoto léku na 7 až 10 dní můžete používat hojivé masti, jako je Aquaphor. V závislosti na závažnosti lézí může být nutné léčbu opakovat.
Diklofenak sodný: Tento lék je topické nesteroidní protizánětlivé léčivo, které pomáhá snižovat výskyt kožních lézí. Tento lék je dostupný pod několika značkami, včetně Solaraze, Cambia a Voltaren. Obvykle jej nanášíte na pokožku dvakrát denně po dobu 2 až 3 měsíců. Pokud zaznamenáte jakékoli nežádoucí vedlejší účinky, měli byste o tom informovat svého lékaře a pokračovat v aplikaci gelu, dokud vám lékař neřekne, abyste jej přestali používat. Při používání gelu sodné soli diklofenaku se také budete chtít vyhnout vystavování pokožky slunci.
Imiquimod: Tento lék ovlivňuje imunitní odpověď vašeho těla na kožní léze a může být použit k léčbě aktinických keratóz na obličeji a pokožce hlavy. Imiquimod vyzve váš imunitní systém k uvolnění cytokinů, které mohou způsobit zánět, který pomáhá zničit léze aktinické keratózy. Při použití tohoto léku zaznamenáte kožní reakci, která může zahrnovat svědění, pálení a otok. Tyto příznaky znamenají, že léčba funguje. Pokud vám lékař předepíše imikvimod, lékař vás pravděpodobně navede, abyste si jej aplikovali jednou denně, nechali lék na kůži po dobu 8 hodin a poté jej smyli. Pokračujte v aplikaci tohoto léku na kůži po dobu 16 týdnů, i když keratózy předtím zmizely.
Ingenol mebutate: Tento léčivý gel se aplikuje jednou denně po dobu 2 nebo 3 dnů v řadě a nechá se působit asi 6 hodin, než se smyje. Váš dermatolog vám dá konkrétnější, personalizované pokyny k použití této léčby.
Tirbanibulinová mast: Tato mast se obvykle používá na obličej a pokožku hlavy a může způsobit méně vedlejších účinků než jiné léky. Budete ho aplikovat přímo na postiženou kůži jednou denně po dobu 5 dní v řadě.
Způsoby, jak zabránit aktinické keratóze
Tyto způsoby nemohou nahradit profesionální léčbu dermatologa, ale mohou pomoci zabránit zhoršení nebo návratu lézí aktinické keratózy. Mezi tyto způsoby patří:
- omezit svůj čas na slunci
- pravidelně aplikujte opalovací krém s vysokým SPF
- nosit ochranný oděv proti slunci
Některé studie naznačují, že strava bohatá na antioxidanty může pomoci předcházet aktinické keratóze.
Mezi potraviny s vysokým obsahem antioxidantů patří:
- bobule
- špenát a kapusta
- fazole
- hořká čokoláda
- pekanové ořechy
Další možnosti léčby
Při rozhodování o léčebném plánu byste si měli uvědomit, že případ každého člověka je jedinečný. Váš dermatolog zhodnotí závažnost vaší aktinické keratózy a doporučí pro vás nejlepší léčebnou metodu.
U některých lidí stačí jediné kolo léčby. Jiní lidé mohou potřebovat několik kol léčby k léčbě rozšířených aktinických keratóz.
Kromě domácího ošetření může váš dermatolog doporučit také ošetření v ordinaci. Tyto metody mohou zahrnovat kryoterapii, chemický peeling nebo fotodynamickou terapii.
Kryoterapie využívá kapalný dusík k zmražení postižených kožních buněk. Chemický peeling používá kyseliny k odlupování vrstev kůže. Fotodynamická terapie využívá speciální roztok na kůži, který je aktivován světlem, aby zabil abnormální buňky.