Diabetes mellitus je skupina onemocnění, která ovlivňují způsob, jakým vaše tělo využívá hladinu cukru v krvi (glukózu). Glukóza je pro vaše zdraví životně důležitá, protože je důležitým zdrojem energie pro buňky, které tvoří vaše svaly a tkáně. Glukóza je také hlavním zdrojem paliva vašeho mozku.
Základní příčina cukrovky se liší podle typu. Ale bez ohledu na to, jaký typ cukrovky máte, může to vést k přebytečnému cukru v krvi. Příliš mnoho cukru v krvi může vést k vážným zdravotním problémům.
Mezi chronické cukrovky patří cukrovka 1. typu a cukrovka 2. typu. Potenciálně reverzibilní cukrovka zahrnuje prediabetes a gestační diabetes. K prediabetes dochází, když jsou vaše hladiny cukru v krvi vyšší než obvykle, ale nejsou dostatečně vysoké na to, aby byly klasifikovány jako cukrovka. A prediabetes je často předchůdcem cukrovky, pokud nejsou přijata vhodná opatření k prevenci progrese. Gestační diabetes se objevuje během těhotenství, ale může se vyřešit po porodu.
Příznaky cukrovky
Příznaky cukrovky se liší v závislosti na tom, jak je vaše hladina cukru v krvi zvýšena. U některých lidí, zejména u pacientů s prediabetem nebo diabetem 2. typu, se někdy nemusí příznaky projevit. U cukrovky typu 1 se příznaky obvykle objevují rychle a jsou závažnější.
Mezi příznaky a příznaky cukrovky typu 1 a cukrovky typu 2 patří:
- Zvýšená žízeň
- Časté močení
- Extrémní hlad
- Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- Přítomnost ketonů v moči (ketony jsou vedlejším produktem rozkladu svalů a tuků, ke kterému dochází, když není k dispozici dostatek inzulínu)
- Únava
- Podrážděnost
- Rozmazané vidění
- Pomalu se hojící vředy
- Časté infekce, jako jsou infekce dásní nebo kůže a vaginální infekce
Cukrovka 1. typu se může vyvinout v jakémkoli věku, i když se často objevuje během dětství nebo dospívání. Diabetes typu 2, častější typ, se může vyvinout v jakémkoli věku, i když je častější u lidí starších 40 let.
Kdy potřebujete navštívit lékaře?
- Pokud máte podezření, že vy nebo vaše dítě můžete mít cukrovku. Pokud zaznamenáte jakékoli možné příznaky cukrovky, musíte kontaktovat svého lékaře. Čím dříve je onemocnění diagnostikováno, tím dříve může léčba začít.
- Pokud vám již byla diagnostikována cukrovka. Jakmile obdržíte diagnózu, budete potřebovat pečlivé lékařské sledování, dokud se hladina cukru v krvi nestabilizuje.
Co způsobuje diabetes mellitus?
Abyste porozuměli cukrovce, musíte nejprve pochopit, jak se glukóza normálně zpracovává v těle.
Jak funguje inzulín
Inzulin je hormon, který pochází z žlázy umístěné za a pod žaludkem (pankreas).
- Pankreas vylučuje inzulín do krevního řečiště.
- Inzulín cirkuluje a umožňuje cukru vstoupit do vašich buněk.
- Inzulín snižuje množství cukru v krvi.
- S poklesem hladiny cukru v krvi klesá také sekrece inzulínu z pankreatu.
Role glukózy
Glukóza – cukr – je zdrojem energie pro buňky, které tvoří svaly a další tkáně.
- Glukóza pochází ze dvou hlavních zdrojů: jídlo a vaše játra.
- Cukr se vstřebává do krevního řečiště, kde se do buněk dostává pomocí inzulínu.
- Vaše játra ukládají a tvoří glukózu.
- Když jsou vaše hladiny glukózy nízké, například když jste nějakou dobu nejedli, játra rozkládají uložený glykogen na glukózu, aby udrželi hladinu glukózy v normálním rozmezí.
Příčiny cukrovky 1. typu
Přesná příčina diabetu 1. typu není známa. Je známo, že váš imunitní systém – který obvykle bojuje se škodlivými bakteriemi nebo viry – útočí a ničí vaše buňky produkující inzulín ve slinivce břišní. Díky tomu máte málo nebo žádný inzulín. Místo transportu do vašich buněk se v krvi hromadí cukr.
Předpokládá se, že typ 1 je způsoben kombinací genetické náchylnosti a faktorů prostředí, ačkoli přesně to, co jsou tyto faktory, je stále nejasné. Hmotnost není považována za faktor při cukrovce 1. typu.
Příčiny prediabetes a cukrovky typu 2
U prediabetes – což může vést k cukrovce typu 2 – a u cukrovky typu 2 se vaše buňky stanou rezistentními vůči působení inzulínu a pankreas není schopen vytvořit dostatek inzulínu k překonání této rezistence. Místo toho, abyste se přestěhovali do svých buněk, kde je to potřeba pro energii, hromadí se ve vaší krvi.
Vědci přesně nevědí, proč k tomuto procesu dochází, věřili však, že při vzniku cukrovky 2. typu hrají roli také genetické a environmentální faktory. Nadváha je silně spojena s rozvojem diabetu 2. typu, ale ne každý s 2. typem má nadváhu.
Příčiny gestačního diabetu
Během těhotenství placenta produkuje hormony, které udrží vaše těhotenství. Tyto hormony zvyšují odolnost vašich buněk vůči inzulínu.
Normálně vaše slinivka reaguje tím, že produkuje dostatek inzulínu navíc k překonání této rezistence. Ale někdy váš pankreas nemůže produkovat dostatek inzulínu. Když k tomuto problému dojde, do vašich buněk se dostane příliš málo glukózy a příliš mnoho glukózy zůstane v krvi, což má za následek gestační diabetes.
Rizikové faktory vzniku cukrovky
Rizikové faktory pro cukrovku závisí na typu cukrovky.
Rizikové faktory pro diabetes 1. typu
Přesná příčina diabetu 1. typu není známa, ale faktory, které mohou signalizovat zvýšené riziko, zahrnují:
- Rodinná historie. Vaše riziko se zvyšuje, pokud má rodič nebo sourozenec cukrovku 1. typu.
- Faktory prostředí. Okolnosti, jako je expozice virovým onemocněním, pravděpodobně hrají určitou roli u diabetu 1. typu.
- Přítomnost škodlivých buněk imunitního systému (autoprotilátek). Někdy jsou rodinní příslušníci lidí s diabetem 1. typu testováni na přítomnost autoprotilátek proti cukrovce. Pokud máte tyto autoprotilátky, máte zvýšené riziko vzniku cukrovky 1. typu. Ale ne každý, kdo má tyto autoprotilátky, má cukrovku.
- Zeměpis. Některé země, jako je Finsko a Švédsko, mají vyšší výskyt cukrovky 1. typu.
Rizikové faktory pro prediabetes a diabetes typu 2
Vědci plně nerozumí, proč se u některých lidí vyvine prediabetes a cukrovka 2. typu a u jiných ne. Je však jasné, že určité faktory zvyšují riziko, včetně:
- Tělesná hmotnost. Čím více tukové tkáně máte, tím odolnější jsou vaše buňky vůči inzulínu.
- Nedostatek cvičení. Čím méně jste fyzicky aktivní, tím větší je vaše riziko. Fyzická aktivita vám pomáhá kontrolovat váhu, spotřebovává glukózu jako energii a zvyšuje citlivost vašich buněk na inzulín.
- Rodinná historie. Vaše riziko se zvyšuje, pokud má rodič nebo sourozenec cukrovku 2. typu.
- Rasa nebo etnická příslušnost. I když není jasné, proč jsou někteří lidé – včetně černochů, hispánců, indiánů a asijských Američanů – vystaveni vyššímu riziku.
- Stáří. Vaše riziko se s přibývajícím věkem zvyšuje. Důvodem může být to, že s přibývajícím věkem máte tendenci méně cvičit, ztrácet svalovou hmotu a přibírat na váze. Diabetes typu 2 se však také zvyšuje u dětí, dospívajících a mladších dospělých.
- Těhotenský diabetes. Pokud se u vás během těhotenství vyvinula gestační cukrovka, zvyšuje se riziko vzniku prediabetes a cukrovky 2. typu. Pokud jste porodili dítě vážící více než 9 kilogramů (4 kilogramy), hrozí vám také riziko cukrovky 2. typu.
- Syndrom polycystických vaječníků. U žen syndrom polycystických vaječníků – běžný stav charakterizovaný nepravidelnou menstruací, nadměrným růstem vlasů a obezitou – zvyšuje riziko cukrovky.
- Vysoký krevní tlak. Mít krevní tlak nad 140/90 milimetrů rtuti (mm Hg) je spojeno se zvýšeným rizikem cukrovky 2. typu.
- Abnormální hladiny cholesterolu a triglyceridů. Pokud máte nízké hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL – „dobrý“ cholesterol), je vaše riziko cukrovky 2. typu vyšší. Triglyceridy jsou dalším typem tuku přenášeného v krvi. Lidé s vysokou hladinou triglyceridů mají zvýšené riziko cukrovky 2. typu. Lékař vám může sdělit, jaké jsou vaše hladiny cholesterolu a triglyceridů.
Rizikové faktory pro gestační diabetes
U těhotných žen se může vyvinout gestační diabetes. Některé ženy jsou vystaveny většímu riziku než jiné. Mezi rizikové faktory gestačního diabetu patří:
- Stáří. Ženy starší 25 let jsou vystaveny zvýšenému riziku.
- Rodinná nebo osobní historie. Vaše riziko se zvyšuje, pokud máte prediabetes – předchůdce diabetu 2. typu – nebo pokud má blízký člen rodiny, například rodič nebo sourozenec, diabetes 2. typu. Jste také vystaveni většímu riziku, pokud jste měli gestační diabetes během předchozího těhotenství, pokud jste porodili velmi velké dítě nebo pokud jste měli nevysvětlené mrtvé narození.
- Tělesná hmotnost. Nadváha před těhotenstvím zvyšuje vaše riziko.
- Rasa nebo etnická příslušnost. Z nejasných důvodů je u žen, které jsou černé, hispánské, indiánské nebo asijské Američanky, vyšší pravděpodobnost vzniku gestačního diabetu.
.
