Co je koilocytóza?
Vnitřní i vnější povrch vašeho těla je tvořen epiteliálními buňkami. Tyto buňky tvoří bariéry, které chrání orgány – jako jsou hlubší vrstvy kůže, plíce a játra – a umožňují jim vykonávat jejich funkce.
Koilocyty, také známé jako halo buňky, jsou typem epiteliálních buněk, které se vyvíjejí po infekci lidským papilomavirem (HPV). Koilocyty jsou strukturálně odlišné od ostatních epiteliálních buněk. Například jejich jádra, která obsahují buněčnou DNA, mají nepravidelnou velikost, tvar nebo barvu.
Koilocytóza je termín, který označuje přítomnost koilocytů. Koilocytóza může být považována za prekurzor některých druhů rakoviny.
Příznaky koilocytózy
Koilocytóza sama o sobě nezpůsobuje příznaky. Ale je to způsobeno HPV, sexuálně přenosným virem, který může způsobit příznaky.
Je tam více než
Rakovina děložního čípku postihuje děložní čípek, úzký průchod mezi vagínou a dělohou. Podle
Příznaky rakoviny děložního čípku se obvykle neobjeví, dokud rakovina nepostoupí do pokročilého stadia. Pokročilé příznaky rakoviny děložního čípku mohou zahrnovat:
- krvácení mezi menstruacemi
- krvácení po pohlavním styku
- bolesti nohou, pánve nebo zad
- ztráta váhy
- ztráta chuti k jídlu
- únava
- vaginální nepohodlí
- vaginální výtok, který může být řídký a vodnatý nebo spíše jako hnis a má nepříjemný zápach
HPV je také spojován s rakovinou, která postihuje epiteliální buňky v konečníku, penisu, vagíně, vulvě a částech hrdla. Jiné typy HPV nezpůsobují rakovinu, ale mohou způsobit genitální bradavice.
Příčiny koilocytózy
HPV se přenáší pohlavním stykem, včetně orálního, análního a vaginálního sexu. Jste v ohrožení, pokud máte sex s někým, kdo má virus. Nicméně, protože HPV zřídka způsobuje příznaky, mnoho lidí neví, že ho mají. Mohou to nevědomky přenést na své partnery.
Když HPV vstoupí do těla, zaměří se na epiteliální buňky. Tyto buňky jsou typicky v genitálních oblastech, například v děložním čípku. Virus kóduje své vlastní proteiny do DNA buněk. Některé z těchto proteinů mohou vyvolat strukturální změny, které mění buňky na koilocyty. Některé mají potenciál způsobit rakovinu.
Jak se to diagnostikuje
Koilocytóza v děložním čípku je detekována pomocí Pap stěru nebo cervikální biopsie.
Pap stěr je rutinní screeningový test na HPV a rakovinu děložního čípku. Během testu Pap stěru lékař pomocí malého kartáčku odebere vzorek buněk z obličeje děložního čípku. Vzorek je analyzován patologem na koilocyty.
Pokud jsou výsledky pozitivní, může vám lékař navrhnout kolposkopii nebo cervikální biopsii. Během kolposkopie lékař používá nástroj k osvětlení a zvětšení děložního čípku. Toto vyšetření je velmi podobné vyšetření, které absolvujete s odběrem vašeho Pap stěru. Během cervikální biopsie lékař odebere malý vzorek tkáně z vašeho děložního čípku.
Váš lékař vám sdělí výsledky všech testů. Pozitivní výsledek může znamenat, že byly nalezeny koilocyty.
Tyto výsledky nemusí nutně znamenat, že máte rakovinu děložního čípku nebo že ji dostanete. Budete však muset podstoupit sledování a léčbu, abyste zabránili možné progresi do rakoviny děložního čípku.
Vztah k rakovině
Koilocytóza v děložním čípku je prekurzorem rakoviny děložního čípku. Riziko
Diagnóza koilocytózy po Pap stěru nebo cervikální biopsii zvyšuje potřebu častých screeningů rakoviny. Váš lékař vám dá vědět, kdy budete muset znovu podstoupit vyšetření. Monitorování může zahrnovat screening každé tři až šest měsíců v závislosti na vaší úrovni rizika.
Koilocyty se také podílejí na rakovině, která se objevuje v jiných oblastech těla, jako je řitní otvor nebo hrdlo. Screeningové postupy pro tyto druhy rakoviny však nejsou tak dobře zavedené jako postupy pro rakovinu děložního čípku. V některých případech není koilocytóza spolehlivým měřítkem rizika rakoviny.
Jak se to léčí
Koilocytóza je způsobena infekcí HPV, na kterou není známo žádné vyléčení. Obecně se léčba HPV zaměřuje na zdravotní komplikace, jako jsou genitální bradavice, prekanceróza děložního čípku a další rakoviny způsobené HPV.
The
V případě prekancerózních změn na děložním čípku může stačit sledování vašeho rizika prostřednictvím častých screeningů. Některé ženy, které mají prekancerózu děložního čípku, mohou vyžadovat léčbu, zatímco u jiných žen je pozorováno spontánní vymizení.
Léčba prekancerózy děložního čípku zahrnuje:
- Smyčková elektrochirurgická excizní procedura (LEEP). Při tomto postupu jsou abnormální tkáně odstraněny z děložního čípku pomocí speciálního nástroje s drátěnou smyčkou, která vede elektrický proud. Drátěná smyčka se používá jako čepel k jemnému seškrabování prekancerózních tkání.
- Kryochirurgie. Kryochirurgie zahrnuje zmrazení abnormálních tkání za účelem jejich zničení. Tekutý dusík nebo oxid uhličitý mohou být aplikovány na děložní čípek k odstranění prekancerózních buněk.
- Laserová operace. Během laserové operace chirurg používá laser k řezání a odstraňování prekancerózních tkání uvnitř děložního čípku.
- Hysterektomie. Tento chirurgický zákrok odstraňuje dělohu a děložní hrdlo; to se obvykle používá u žen, u kterých nedošlo k vyřešení jiných možností léčby.
Jídlo s sebou
Pokud jsou koilocyty nalezeny během rutinního Pap stěru, nemusí to nutně znamenat, že máte rakovinu děložního čípku nebo že ji dostanete. Znamená to, že budete pravděpodobně potřebovat častější screeningy, aby pokud se rakovina děložního čípku objevila, mohla být odhalena a léčena včas, což vám poskytne nejlepší možný výsledek.
Abyste zabránili HPV, praktikujte bezpečný sex. Pokud je vám 45 let nebo méně, nebo pokud máte dítě, poraďte se o vakcíně jako o další prevenci proti některým typům HPV se svým lékařem.
