HIV je virus, který napadá imunitní systém. Pokud se infekce HIV neléčí, může se u člověka rozvinout AIDS, což je dlouhodobý a často smrtelný stav. HIV se šíří vaginálním, orálním nebo análním sexuálním stykem. Šíří se také krví, produkty krevních faktorů, injekčním užíváním drog a mateřským mlékem.
K testování na HIV lze provést řadu krevních screeningů, včetně jednoho nazývaného test ELISA. Čtěte dále a zjistěte, jak se tyto testy provádějí, co lze během testů očekávat a co mohou výsledky znamenat.
Co jsou testy ELISA a diferenciační test HIV?
Enzymová imunoanalýza (ELISA), známá také jako enzymová imunoanalýza (EIA), detekuje protilátky a antigeny HIV v krvi.
Protilátky jsou proteiny produkované imunitním systémem, které pomáhají vašemu tělu bojovat s nemocí. Imunitní systém produkuje protilátky v reakci na přítomnost cizích látek, jako jsou viry. Naproti tomu antigeny jsou jakékoli cizí látky v těle, které způsobují reakci imunitního systému.
Test ELISA je obvykle prvním testem objednaným poskytovatelem zdravotní péče. V případě pozitivního výsledku tohoto testu byl test ELISA předtím následován testem zvaným Western blot pro potvrzení diagnózy. Western blot se však již nepoužívá a dnes po testu ELISA následuje diferenciační test HIV k potvrzení infekce HIV. Poskytovatel si také může objednat test na detekci genetického materiálu HIV.
Kdy se doporučuje test ELISA?
Test ELISA se doporučuje, pokud osoba byla vystavena HIV nebo je v riziku nákazy HIV. Mezi osoby ohrožené infekcí HIV patří:
- lidé, kteří užívají intravenózní (IV) léky
- lidé, kteří mají sex bez kondomu, zejména s někým, kdo má HIV nebo neznámý HIV status
- lidé, kteří měli pohlavně přenosné choroby (STD)
- lidé, kteří měli před rokem 1985 krevní transfuze nebo injekce faktoru srážení krve
Lidé se mohou rozhodnout pro provedení testu, pokud si nejsou jisti svým HIV statusem, i když nejsou ve vysoce rizikové skupině. U lidí, kteří se účastní vysoce rizikového chování, jako je IV užívání drog nebo sex bez kondomu, je dobré nechat se pravidelně testovat. A
Jak se připravím na testy?
Není třeba se připravovat na test ELISA nebo diferenciační test. Tyto testy se provádějí pomocí vzorku krve a odběr vzorku krve trvá velmi málo času. Získání výsledků testu však může trvat několik dní a v některých případech i týdny.
Lidé, kteří mají strach z jehel nebo kteří omdlí při pohledu na krev, by to měli určitě oznámit poskytovateli zdravotní péče i laborantovi. Tito lékaři mohou přijmout opatření, která pomohou zajistit bezpečnost v případě, že osoba omdlí.
Co se děje během testu?
Před testem vám poskytovatel zdravotní péče vysvětlí postup. Osoba podstupující test bude pravděpodobně muset podepsat formulář souhlasu.
Aby se předešlo jakýmkoli problémům během testu, měla by dotyčná osoba informovat poskytovatele zdravotní péče, pokud:
- v minulosti měli problémy s darováním krve
- snadno se tvoří modřiny
- mají poruchu krvácení, jako je hemofilie
- užívají antikoagulační léky (léky na ředění krve)
Během testu
Postup odběru vzorku krve je u obou testů stejný. Lékařský odborník:
- vyčistit místo na kůži, kde plánují odebrat krev
- přiložte škrtidlo nebo elastický pás kolem paže, aby se žíly nafoukly krví
- umístěte jehlu do jedné z žil a natáhněte malý vzorek krve do zkumavky
- vyjměte jehlu a přiložte obvaz
Aby se snížilo další krvácení, po testu může být osoba požádána, aby zvedla nebo ohnula paži, aby se snížil průtok krve.
Odebrání vzorku krve není bolestivé, i když člověk může cítit bodnutí nebo píchání, když mu jehla vrazí do žíly. Jejich paže může po zákroku mírně pulzovat.
Testování krve
Pro test ELISA bude vzorek krve odeslán do laboratoře k analýze. Laboratorní technik přidá vzorek do zařízení, které obsahuje antigen HIV a protilátky proti HIV.
Automatizovaný proces přidá do zařízení enzym. Enzym pomáhá urychlit chemické reakce. Poté bude sledována reakce krve a antigenu. Pokud krev obsahuje protilátky proti HIV nebo antigeny HIV, naváže se na antigen nebo protilátku v zařízení. Pokud je tato vazba detekována, osoba může mít HIV.
Diferenciační test je velmi podobný, ale místo automatického stroje může zařízení obsluhovat laboratorní technik. Specifické protilátky a antigeny v krvi jsou separovány a identifikovány v jiném zařízení pro imunoanalýzu.
Existují nějaká rizika?
Tyto testy jsou velmi bezpečné, ale mohou nastat vzácné komplikace. Osoba může například:
- pociťují závratě nebo mdloby, zvláště pokud mají strach z jehel nebo krve
- dostat infekci v místě vpichu jehly
- vytvořit modřinu v místě vpichu
- mají potíže se zastavením krvácení
Osoba by měla okamžitě kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče, pokud zaznamená některou z těchto komplikací.
Co znamenají výsledky testu?
Pokud má osoba pozitivní test na HIV v testu ELISA, může mít HIV. U testu ELISA však mohou být falešně pozitivní výsledky. To znamená, že výsledky testů naznačují, že daná osoba má HIV, i když ve skutečnosti nemá. Například určité stavy, jako je lymská borelióza, syfilis nebo lupus, mohou v testu ELISA způsobit falešně pozitivní výsledek na HIV.
Z tohoto důvodu se po pozitivním testu ELISA provádějí sofistikovanější testy, aby se potvrdilo, zda má osoba HIV. Tyto testy zahrnují diferenciační test a test nazývaný test nukleových kyselin (NAT). Pokud má osoba pozitivní test na HIV některým z těchto testů, pravděpodobně má HIV.
Někdy se HIV v testu ELISA neobjeví, i když má člověk infekci HIV. To se může stát, pokud je někdo v raných fázích infekce a jeho tělo nevytvořilo dostatek protilátek (v reakci na virus), které by testy mohly detekovat. Toto rané stadium infekce HIV, ve kterém má člověk HIV, ale testy na něj jsou negativní, se nazývá „období okna“.
Podle
Po testu
Ačkoli jsou oba testy ELISA i diferenciační test jednoduché a přímočaré, čekání na výsledky může vyvolat úzkost. V mnoha případech bude muset osoba s někým mluvit osobně nebo po telefonu, aby obdržela výsledky, bez ohledu na to, zda jsou pozitivní nebo negativní. Pozitivní výsledek testu může vyvolat silné emoce. V případě potřeby může poskytovatel zdravotní péče dané osoby odkázat na poradenské skupiny nebo skupiny na podporu HIV.
Přestože je HIV velmi závažné, je důležité mít na paměti, že dnes jsou k dispozici léky, které mohou pomoci zabránit tomu, aby se infekce HIV rozvinula v AIDS. Je možné, že někdo s HIV bude žít dlouhý a plnohodnotný život. A čím dříve se člověk o svém HIV statusu dozví, tím dříve může zahájit léčbu, aby se předešlo zdravotním komplikacím nebo přenosu infekce na ostatní.
