Můžete zdědit revmatoidní artritidu?

O revmatoidní artritidě

Revmatoidní artritida (RA) je autoimunitní onemocnění, které způsobuje, že vaše tělo omylem napadne membrány, které lemují vaše klouby. To způsobuje zánět a bolest, stejně jako potenciální poškození jiných tělesných systémů, včetně:

  • oči
  • plíce
  • srdce
  • cévy

RA je chronické onemocnění. Lidé s RA zažívají období intenzivní aktivity onemocnění nazývané vzplanutí. Někteří lidé zažívají období remise, kdy se symptomy výrazně zmírní nebo odezní.

American College of Rheumatology odhaduje, že 1,3 milionu lidí ve Spojených státech má RA.

Přesná příčina chybné reakce imunitního systému není jasná. Stejně jako u jiných autoimunitních onemocnění se vědci domnívají, že určité geny mohou zvýšit vaše riziko rozvoje RA. Ale také nepovažují RA za dědičnou poruchu.

To znamená, že genetik nemůže vypočítat vaše šance na RA na základě vaší rodinné anamnézy. Také další faktory mohou vyvolat tuto abnormální autoimunitní reakci, jako například:

  • viry nebo bakterie
  • emoční stres
  • fyzické trauma
  • určité hormony
  • kouření

Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o spojení mezi genetikou a příčinami RA.

Jak hraje genetika v RA?

Váš imunitní systém vás chrání tím, že napadá cizí látky – jako jsou bakterie a viry – které napadají tělo. Někdy je imunitní systém oklamán a napadá zdravé části vašeho těla.

Vědci identifikovali některé geny, které řídí imunitní reakce. Mít tyto geny zvyšuje riziko RA. Nicméně ne každý, kdo má RA, má tyto geny a ne každý s těmito geny má RA.

Některé z těchto genů zahrnují:

  • HLA. Místo genu HLA je zodpovědné za rozlišení mezi proteiny vašeho těla a proteiny infikujícího organismu. Osoba s genetickým markerem HLA má pětkrát vyšší pravděpodobnost rozvoje revmatoidní artritidy než ti, kteří tento marker nemají. Tento gen je jedním z nejvýznamnějších genetických rizikových faktorů pro RA.
  • STAT4. Tento gen hraje roli v regulaci a aktivaci imunitního systému.
  • TRAF1 a C5. Tento gen se podílí na vzniku chronického zánětu.
  • PTPN22. Tento gen je spojen s nástupem RA a progresí onemocnění.

Některé z genů, o kterých se předpokládá, že jsou zodpovědné za RA, se také podílejí na dalších autoimunitních onemocněních, jako je diabetes 1. typu a roztroušená skleróza. To může být důvod, proč se u některých lidí rozvine více než jedno autoimunitní onemocnění.

Co to znamená, když má váš rodinný příslušník RA?

Jedna studie uvedla, že příbuzní prvního stupně osoby s RA mají třikrát vyšší pravděpodobnost vzniku tohoto stavu než příbuzní prvního stupně lidí, kteří RA nemají.

To znamená, že rodiče, sourozenci a děti někoho s RA mají mírně zvýšené riziko rozvoje RA. Toto riziko nezahrnuje různé faktory prostředí.

Jiná studie odhaduje, že genetické faktory připisují 53 až 68 procent příčin RA. Výzkumníci vypočítali tento odhad pozorováním dvojčat. Jednovaječná dvojčata mají naprosto stejné geny.

Asi u 15 procent jednovaječných dvojčat se pravděpodobně vyvine RA. U dvojvaječných dvojčat, která mají jiné geny jako ostatní sourozenci, je toto číslo 4 procenta.

Pohlaví, věk a etnické skupiny

RA lze nalézt u každého pohlaví, věku a etnické skupiny, ale odhaduje se, že 70 procent lidí s RA jsou ženy. Tyto ženy s RA jsou obvykle diagnostikovány ve věku 30 až 60 let. Výzkumníci připisují toto číslo ženským hormonům, které mohou přispět k rozvoji RA.

Muži jsou obvykle diagnostikováni později a celkové riziko se zvyšuje s věkem.

Těhotenství a riziko RA

Studie z roku 2014 prezentovaná na Americké společnosti pro lidskou genetiku zjistila, že ženy, které nosily děti s geny, o nichž je známo, že přispívají k RA, měly větší pravděpodobnost, že budou mít RA. Příklady zahrnují děti narozené s genem HLA-DRB1.

Během těhotenství totiž v těle matky zůstává řada buněk plodu. Mít zbývající buňky s přítomnou DNA je známé jako mikrochimerismus.

Tyto buňky mají potenciál změnit existující geny v těle ženy. To může být také důvodem, proč ženy mají větší pravděpodobnost RA než muži.

Rizikové faktory prostředí a chování

Environmentální a behaviorální rizikové faktory také hrají obrovskou roli ve vašich šancích na rozvoj RA. Kuřáci mají také tendenci pociťovat závažnější příznaky RA.

Mezi další potenciální rizikové faktory patří užívání perorální antikoncepce nebo hormonální substituční terapie. Může existovat souvislost mezi nepravidelnou menstruační anamnézou a RA. Ženy, které porodily nebo kojily, mohou mít mírně snížené riziko rozvoje RA.

Mezi další příklady environmentálních a behaviorálních rizikových faktorů, které by mohly přispět k RA, patří:

  • vystavení znečištění ovzduší
  • vystavení insekticidům
  • obezita
  • pracovní expozice minerálnímu oleji a/nebo oxidu křemičitému
  • reakce na trauma, včetně fyzického nebo emočního stresu

Některé z nich jsou ovlivnitelné rizikové faktory, které můžete změnit nebo řídit svým životním stylem. Přestat kouřit, zhubnout a snížit stres ve vašem životě může také potenciálně snížit riziko RA.

Takže je RA dědičná?

Zatímco RA není dědičná, vaše genetika může zvýšit vaše šance na rozvoj této autoimunitní poruchy. Vědci vytvořili řadu genetických markerů, které toto riziko zvyšují.

Tyto geny jsou spojeny s imunitním systémem, chronickým zánětem a zvláště s RA. Je důležité si uvědomit, že ne u každého s těmito markery se vyvine RA. Ne každý s RA má také markery.

To naznačuje, že rozvoj RA může být způsoben kombinací genetické predispozice, hormonální a environmentální expozice.

Stále více k nalezení

Výzkumníci našli pouze polovinu genetických markerů, které zvyšují vaše riziko RA. Většina přesných genů je neznámá, kromě HLA a PTPN22.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY