Co jsou alergie na mléko?
Alergie na mléko je imunitní reakce na jeden z mnoha proteinů v mléce zvířat. Je to nejčastěji způsobeno proteinem alfa S1-kaseinem v kravském mléce.
Alergie na mléko je někdy zaměňována s intolerancí laktózy, protože často sdílejí příznaky. Tyto dvě podmínky jsou však velmi odlišné. K intoleranci laktózy dochází, když člověku chybí enzym (laktáza) k metabolizaci laktózy – mléčného cukru – ve střevech.
Kravské mléko je hlavní příčinou alergických reakcí u malých dětí a jednou z osmi potravin, které jsou zodpovědné za 90 procent dětských alergií. Dalších sedm jsou vejce, arašídy, ořechy, sója, ryby, měkkýše a pšenice.
Příznaky alergie na mléko
Děti s alergií na mléko budou mít často pomalou reakci. To znamená, že příznaky se budou vyvíjet v průběhu času, od několika hodin do dnů později. Mezi příznaky spojené s pomalou reakcí patří:
- břišní křeče
-
řídká stolice (která může obsahovat krev nebo hlen)
- průjem
- vyrážka
- přerušovaný kašel
- rýma nebo infekce dutin
-
neprospívání (pomalé přibírání na váze nebo výšce)
Příznaky, které se vyskytují rychle (během několika sekund až hodin), mohou zahrnovat:
- sípání
- zvracení
- kopřivka
Ačkoli je to vzácné, je možné, že dítě s alergií na mléko bude mít vážnou reakci známou jako anafylaktický šok. Anafylaktický šok může způsobit otok hrdla a úst, pokles krevního tlaku a potíže s dýcháním. Může také vést k zástavě srdce. Anafylaxe vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc a je léčena epinefrinem (EpiPen) ve formě výstřelu.
Alergie na mandlové mléko
Přechod z běžného mléka na mandlové mléko může znamenat výměnu jedné alergické reakce za druhou. Stromové ořechy, jako jsou mandle (spolu s vlašskými, kešu a pekanovými ořechy), jsou na prvním místě v seznamu pachatelů alergií. Navíc téměř polovina lidí alergických na arašídy je alergická na ořechy.
Na rozdíl od alergie na kravské mléko, která obvykle odeznívá ve velmi raném věku, alergie na ořechy obvykle trvá celý život. Pouze 9 procent dětí přeroste alergii na mandle a jiné ořechy.
Příznaky alergie na ořechy mohou zahrnovat:
- svědění
-
ekzém nebo kopřivka
- otok
- nevolnost
- bolest břicha
- průjem
- zvracení
- rýma
- sípání
- potíže s dýcháním
Anafylaktické reakce na ořechy (a arašídy) jsou také častější než u jiných typů alergií.
Alergie na sójové mléko
Sója je jedním z „velkých osmi“ alergenů, proto je důležité sledovat příznaky, zvláště u dětí. Sója spolu s arašídy, fazolemi, čočkou a hráškem patří do rodiny luštěnin.
Alergie na sóju je nejčastější u kojenců.
Příznaky alergie na sóju mohou zahrnovat:
- proplachování
- svědění
- kopřivka
- rýma
- sípání
Vážnější reakce mohou zahrnovat bolest břicha, průjem a otok rtů, jazyka nebo hrdla. V různých vzácných případech může alergie na sóju vést k anafylaxi.
Alergie na rýžové mléko
Rýže je nejméně pravděpodobné zrno, které způsobuje alergickou reakci. Mnoho rodičů se kvůli obavám z alergie rozhodlo dát svým dětem místo kravského mléka rýžové mléko. Zatímco alergie na rýži je na Západě extrémně vzácná, v asijských zemích, jako je Japonsko a Korea, kde je rýže základní potravinou, je od 90. let na vzestupu.
Příznaky alergie na rýži zahrnují:
- zarudnutí kůže
- vyrážky
- kopřivka
- otok
- ucpaný nebo rýma
- sípání
- anafylaxe
U dětí, kojenců a batolat
Alergie je obvykle objevena velmi brzy, často do tří měsíců věku. Kojení je jedním z nejlepších způsobů, jak se alergii vyhnout a jak se jí bránit. Existují také mléčné přípravky pro kojence, u kterých se projeví alergie na mléko.
Mateřské mléko
Kojení poskytuje nejlepší zdroj živin pro dítě a pomáhá mu rozvíjet obranyschopnost proti určitým alergiím.
Matka, která pije kravské mléko, však přenese alfa S1-kasein a syrovátkový protein na své dítě prostřednictvím mateřského mléka. To může u alergického dítěte vyvolat reakci. Alergie na mléko se obvykle objevuje velmi brzy u kojených dětí.
Dobrou zprávou je, že kojené děti mají během prvního roku méně alergií a infekcí než děti, které dostaly umělou výživu.
Většina lékařů doporučuje sestrám čerstvých matek alespoň prvních šest měsíců života dítěte, aby se dítěti vyhýbaly alergiím.
Vzorec pro kojence s alergií na mléko
Většina dětských lékařů doporučuje kojencům alergickým na mléko formuly na bázi sóji s přidanými vitamíny a minerály.
Pokud se příznaky nezlepší po přechodu na sóju, jsou k dispozici hypoalergenní vzorce. Patří mezi ně značně hydrolyzované vzorce, ve kterých byly proteiny štěpeny, takže je méně pravděpodobné, že způsobí reakci.
Jiný běžně používaný typ hypoalergenního vzorce je znám jako elementární vzorec, ve kterém se používají pouze nejjednodušší formy bílkovin.