Co je kapavka?
Kapavka je sexuálně přenosná infekce (STI). Je to způsobeno bakterií Neisseria gonorrhoeae. Má tendenci se zaměřovat na teplé, vlhké oblasti těla, včetně:
- močová trubice (trubice, která odvádí moč z močového měchýře)
- oči
- hrdlo
- vagína
- řitní otvor
-
ženský reprodukční trakt (vajcovody, děložní hrdlo a děloha)
Kapavka přechází z člověka na člověka orálním, análním nebo vaginálním sexem bez kondomu nebo jiné bariérové metody. Nejlepší ochranou proti přenosu je abstinence a správné používání kondomu nebo bariérové metody.
Příznaky kapavky
Příznaky se obvykle objevují během 2 až 14 dnů po expozici. U některých lidí, kteří získají kapavku, se však nikdy nevyvinou znatelné příznaky.
Je důležité si uvědomit, že osoba s kapavkou, která nemá příznaky, nazývaná také asymptomatický přenašeč, může stále šířit infekci. Člověk s větší pravděpodobností přenese kapavku na jiné partnery, když nemají znatelné příznaky.
Příznaky u mužů a osob s penisem
U osoby s penisem se nemusí objevit znatelné příznaky po dobu několika týdnů. U některých mužů se příznaky nemusí nikdy objevit.
Příznaky se obvykle začnou projevovat týden po přenosu. Prvním patrným příznakem u mužů je často pocit pálení nebo bolesti při močení.
Jak postupuje, další příznaky mohou zahrnovat:
- vyšší frekvence nebo naléhavost močení
- hnisavý výtok (nebo kapání) z penisu (bílý, žlutý, béžový nebo nazelenalý)
- otok nebo zarudnutí při otevření penisu
-
otok nebo bolest ve varlatech
- přetrvávající bolest v krku
Ve vzácných případech může kapavka nadále způsobovat poškození těla, konkrétně močové trubice a varlat. Tento stav zůstane v těle několik týdnů po léčbě příznaků.
Bolest se může rozšířit i do konečníku.
Příznaky u žen a osob s vagínou
U mnoha lidí s vagínou se nevyvinou žádné zjevné příznaky kapavky. Když se u nich objeví příznaky, bývají mírné nebo podobné jiným diagnózám, takže je obtížnější je identifikovat.
Příznaky kapavky se mohou jevit jako běžné vaginální kvasinkové nebo bakteriální infekce.
Příznaky zahrnují:
-
výtok z pochvy (vodnatý, krémový nebo lehce zelený)
- bolest nebo pocit pálení při močení
- nutkání močit častěji
-
silnější menstruace nebo špinění
- bolest krku
-
bolest při pohlavním styku
- ostrá bolest v podbřišku
- horečka
Testy na kapavku
Zdravotníci mohou diagnostikovat kapavku několika způsoby. Mohou odebrat vzorek tekutiny z oblasti symptomů (penis, pochva, konečník nebo hrdlo) tampónem a umístit jej na podložní sklíčko.
Pokud má váš lékař podezření na infekci kloubu nebo infekci krve, odebere vzorek odebráním krve nebo vložením jehly do symptomatického kloubu, aby odebral tekutinu.
Poté do vzorku přidají skvrnu a prozkoumají jej pod mikroskopem. Pokud buňky reagují na skvrnu, může být diagnostikována kapavka. Tato metoda je poměrně rychlá a snadná, ale neposkytuje absolutní jistotu. Tento test může také provést laboratorní technik.
Druhá metoda zahrnuje odebrání stejného typu vzorku a jeho umístění na speciální misku. To bude inkubováno za ideálních růstových podmínek několik dní. Pokud je kapavka přítomna, poroste kolonie bakterií kapavky.
Předběžný výsledek může být připraven do 24 hodin. Konečný výsledek bude trvat až 3 dny.
Komplikace kapavky
Lidé s vagínou jsou vystaveni většímu riziku dlouhodobých komplikací z neléčeného přenosu. Neléčené bakterie mohou vystoupat do reprodukčního traktu a postihnout dělohu, vejcovody a vaječníky.
Tento stav je známý jako zánětlivé onemocnění pánve (PID) a může způsobit těžkou a chronickou bolest a poškození reprodukčních orgánů. PID může být způsobeno i jinými STI.
U žen se také může vyvinout zablokování nebo zjizvení vejcovodů, což může zabránit budoucímu těhotenství nebo způsobit mimoděložní těhotenství. Mimoděložní těhotenství je, když se oplodněné vajíčko uhnízdí mimo dělohu.
Kapavka může také přejít na novorozence během porodu.
U lidí s penisem může dojít ke zjizvení močové trubice. Kapavka může také způsobit vznik bolestivého abscesu uvnitř penisu. To může způsobit sníženou plodnost nebo sterilitu.
Když se kapavka rozšíří do krevního řečiště, může dojít k artritidě, poškození srdeční chlopně nebo zánětu výstelky mozku nebo míchy. Jde o vzácné, ale závažné stavy.
Léčba kapavky
Moderní antibiotika dokážou vyléčit většinu přenosů kapavky. Většina států také poskytuje bezplatnou diagnostiku a léčbu na státem sponzorovaných zdravotních klinikách.
Domácí a volně prodejné (OTC) prostředky
Neexistují žádné domácí prostředky nebo volně prodejné léky, které by léčily kapavku. Každý, kdo si myslí, že kapavku mohl získat od partnera, by měl vyhledat péči zdravotnického pracovníka.
Antibiotika
Kapavka se obvykle léčí antibiotickou injekcí ceftriaxonu jednou do hýždí a jednou dávkou azithromycinu ústy. Po antibiotikách byste měli pocítit úlevu během několika dní.
Zákon vyžaduje, aby zdravotníci hlásili diagnózu, obvykle krajskému odboru veřejného zdraví. Úředníci veřejného zdraví identifikují, kontaktují, testují a léčí všechny sexuální partnery diagnostikované osoby, aby zabránili šíření.
Zdravotníci budou také kontaktovat další lidi, se kterými tyto osoby mohly mít sexuální kontakt.
Výskyt kmenů kapavky odolných vůči antibiotikům je a
Antibiotika používaná pro prodlouženou léčbu se obvykle podávají jednou nebo dvakrát denně. Některá běžně používaná antibiotika zahrnují azithromycin a doxycyklin.
Vědci pracují na vývoji vakcín, které by zabránily přenosu kapavky.
Prevence kapavky
Nejbezpečnějším způsobem prevence kapavky nebo jiných pohlavně přenosných chorob je abstinence. Pokud se zapojíte do sexuálních aktivit, vždy používejte kondom nebo jinou bariérovou metodu.
Je důležité být otevřený vůči svým sexuálním partnerům, nechat se pravidelně testovat a zjistit, zda byli testováni.
Pokud váš partner vykazuje nějaké příznaky, vyhněte se jakémukoli sexuálnímu kontaktu. Požádejte je, aby vyhledali lékařskou pomoc, aby se vyloučily jakékoli možné stavy, které by mohly být přeneseny.
Máte vyšší riziko, že dostanete kapavku, pokud jste ji již měli nebo jakoukoli jinou pohlavně přenosnou chorobu. Jste také vystaveni vyššímu riziku, pokud máte více sexuálních partnerů nebo nového partnera.
Co dělat, když máte kapavku
Pokud si myslíte, že jste se mohli nakazit kapavkou, měli byste se vyhnout jakékoli sexuální aktivitě. Měli byste také okamžitě kontaktovat svého lékaře.
Během návštěvy zdravotní péče buďte připraveni:
- popište své příznaky
- diskutovat o své sexuální anamnéze
- poskytněte kontaktní údaje pro předchozí sexuální partnery, aby je úředníci veřejného zdraví mohli anonymně kontaktovat vaším jménem
Pokud jste v kontaktu se svým sexuálním partnerem nebo partnery, dejte jim vědět, že by měli být okamžitě testováni.
Pokud jste nasazeni na antibiotika, je důležité absolvovat celou medikaci, abyste se ujistili, že jste zcela vyléčeni. Zkrácení léčby antibiotiky může zvýšit pravděpodobnost, že si bakterie vyvinou rezistenci vůči antibiotiku.
Musíte také sledovat svého lékaře o 1 až 2 týdny později, abyste se ujistili, že se vše vyjasnilo.
Pokud jsou výsledky negativní a váš sexuální partner je také bez jakékoli infekce, je možné obnovit sexuální aktivitu.
