Krev ve vašich ústech je často důsledkem traumatu v ústech nebo krku, jako je žvýkání nebo spolknutí něčeho ostrého. Mohlo by to být také způsobeno vředy v ústech, onemocněním dásní nebo dokonce intenzivním používáním zubní nitě a čištěním zubů.
Pokud vykašláváte krev, může se zdát, že vám krvácí z krku. Je však mnohem pravděpodobnější, že krev pochází jinde ve vašem dýchacím traktu nebo ve vašem trávicím traktu.
Pokračujte ve čtení, abyste zjistili, proč můžete najít krev v krku a kdy navštívit lékaře.
Možné příčiny krve v krku
Krev ve vašem krku může být způsobena infekcí, antikoagulačními léky, určitými zdravotními stavy nebo traumatem v oblasti úst, krku nebo hrudníku. Zde je souhrn možných příčin:
| Trauma (ústa, hrdla nebo hrudníku) | Infekce | Antikoagulační léky | Zdravotní stav |
| onemocnění dásní | zánět mandlí | apixaban (Eliquis) | chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) |
| vředy v ústech | bronchiektázie | edoxaban (Savaysa) | cystická fibróza |
| rána do hrudi | bronchitida | rivaroxaban (Xarelto) | granulomatóza s polyangiitidou |
| poranění tkáně úst/krku | těžký nebo dlouhodobý kašel | warfarin (Coumadin) | rakovina plic |
| tuberkulóza | dabigatran (Pradaxa) | stenóza mitrální chlopně | |
| zápal plic | plicní otok | ||
| plicní embolie |
Trauma v ústech, krku nebo hrudníku
Zranění nebo trauma úst, hrdla nebo hrudníku může mít za následek krev v ústech nebo sputu.
Poranění úst nebo hrdla
K poranění úst nebo hrdla může dojít, pokud kousnete do něčeho tvrdého nebo pokud učiníte tvrdý úder do oblasti úst nebo krku (například při sportu, autonehodě, fyzickém napadení nebo pádu).
Krev ve vašich ústech může být také způsobena vředy v ústech, vředy v ústech, onemocněním dásní, krvácením z dásní nebo agresivním čištěním zubů / nití.
Poranění hrudníku
Úder do hrudníku může způsobit pohmoždění plic (plicní kontuze). Jedním z příznaků silné rány do oblasti hrudníku může být vykašlávání krve nebo krví zbarvený hlen.
Infekce
Infekce nastanou, když cizí organismus — jako jsou bakterie nebo viry — vstoupí do vašeho těla a způsobí škodu. Některé infekce mohou způsobit vykašlávání krvavých slin nebo hlenu, mezi ně patří:
- Bronchiektázie. Když chronická infekce nebo zánět způsobí, že stěny vašich průdušek (dýchacích cest) ztloustnou a hromadí se hlen, máte bronchiektázii. Symptom bronchiektázie zahrnuje vykašlávání krve nebo hlenu smíchaného s krví.
- Bronchitida. Vaše bronchiální trubice přenášejí vzduch do az plic. Bronchitida je zánět výstelky vašich průdušek. Pokud je vaše bronchitida chronická (nepřetržitý zánět nebo podráždění), může se u vás rozvinout kašel, který produkuje sputum poseté krví.
- Zápal plic. Příznaky zápalu plic, plicní infekce, zahrnují kašel, který produkuje žluté, zelené nebo krvavé sputum, rychlé a mělké dýchání, horečku, zimnici, dušnost, bolest na hrudi, únavu a nevolnost.
- Těžký nebo dlouhotrvající kašel. Pokud kašel trvá déle než 8 týdnů, je považován za chronický kašel. Chronický kašel může dráždit horní cesty dýchací a trhat cévy, což má za následek vykašlávání krve nebo krvavého hlenu. Chronický kašel může být příznakem základního stavu, jako je astma, postnazální kapání nebo gastroezofageální refluxní choroba.
- Zánět mandlí. Ačkoli tonzilitida, zánět vašich mandlí, může být bakteriální infekcí, viry jsou nejčastější příčinou. Ve vzácných případech může tonzilitida způsobit krvácení. Pokud vám lékař doporučí tonzilektomii (odstranění vašich mandlí), může dojít k určitému pooperačnímu krvácení.
- Tuberkulóza. Tuberkulóza způsobená bakterií může způsobit příznaky, jako je silný a přetrvávající kašel, vykašlávání krve nebo krvavého sputa, slabost, bolest na hrudi, ztráta chuti k jídlu, zimnice a horečka.
Antikoagulační léky
Léky na předpis, které zabraňují srážení krve (nazývané antikoagulancia), mohou mít vedlejší účinky, jako je vykašlávání krve.
Dalšími vedlejšími účinky antikoagulancií mohou být krev v moči, krvácení z nosu, které se rychle nezastaví, a zvracení krve. Mezi tyto léky patří:
- apixaban (Eliquis)
- edoxaban (Savaysa)
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- warfarin (Coumadin)
Podle Mayo Clinic může mít užívání kokainu za následek i vykašlávání krve.
Zdravotní stav
Některé stavy jsou charakterizovány kašlem a někdy krví v krku nebo sputu, včetně:
- Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN). CHOPN je skupina plicních onemocnění včetně chronické bronchitidy a emfyzému. Příznaky zahrnují dušnost, tlak na hrudi, časté respirační infekce, sípání a pokračující kašel, který produkuje hodně nažloutlého hlenu.
- Cystická fibróza. Cystická fibróza je dědičné onemocnění, které vážně postihuje dýchací cesty. Příznaky zahrnují potíže s dýcháním, sípání, časté nachlazení na hrudi, časté infekce dutin a přetrvávající kašel s hustým hlenem.
- Granulomatóza s polyangiitidou. Tato vzácná porucha dříve nazývaná Wegenerova granulomatóza může být bez léčby smrtelná. Mezi příznaky patří kašel (někdy s krvavým sputem), hnisavý výtok z nosu, infekce dutin, krvácení z nosu, dušnost, únava, bolesti kloubů a horečka.
- Rakovina plic. Mezi běžné příznaky rakoviny plic patří přetrvávající kašel, bolest na hrudi, vykašlávání krve nebo krvavého sputa, dušnost, únava, chrapot, ztráta chuti k jídlu a přetrvávající infekce.
- Stenóza mitrální chlopně. Stenóza mitrální chlopně je zúžení mitrální chlopně srdce. Příznaky zahrnují dušnost, nepohodlí na hrudi, únavu, závratě, bušení srdce a vykašlávání krve.
- Plicní otok. Plicní edém způsobený nadměrnou tekutinou v plicích je lékařskou pohotovostí obvykle způsobenou srdečními problémy. Příznaky zahrnují zpěněné sputum s krví, těžkou dušnost, bušení srdce a úzkost.
- Plicní embolie. Plicní embolie, obvykle způsobená krevní sraženinou, je ucpání plicní tepny ve vašich plicích. Příznaky zahrnují bolest na hrudi, dušnost a kašel, který produkuje krev nebo krvavý hlen.
Určení, odkud krev pochází
Pokud vykašláváte krev, váš lékař musí rychle určit, odkud krev pochází a proč. Nejprve identifikují místo krvácení a pak zjistí, proč vykašláváte krev.
Pokud máte při kašli krev ve vašem hlenu nebo sputu, krev většinou pochází z vašeho dýchacího traktu. Lékařský termín pro toto je hemoptýza. Pokud krev pochází z vašeho trávicího traktu, nazývá se to hemateméza.
Lékaři mohou často určit místo krvácení podle barvy a struktury krve:
- Hemoptýza. Krev je typicky jasně červená a napěněná. Někdy se mísí s hlenem.
- Hematemeze. Krev je obvykle tmavá. Někdy se mísí se stopami jídla.
Léčba vykašlávání krve
Pokud vykašláváte krev, vaše léčba bude záviset na základním stavu, který ji způsobuje, jako je:
- léky tlumící kašel při dlouhodobém kašli
- chirurgický zákrok k léčbě krevní sraženiny nebo nádoru
- antibiotika pro infekce, jako je bakteriální pneumonie nebo tuberkulóza
- steroidy k léčbě zánětlivého stavu za krvácením
- antivirotika ke snížení závažnosti nebo trvání virové infekce
- chemoterapie nebo radioterapie k léčbě rakoviny plic
Pokud vykašláváte velké množství krve, před řešením základní příčiny se léčba zaměří na zastavení krvácení a zabránění vniknutí krve a jiného materiálu do plic (aspirace).
Jakmile se tyto příznaky stabilizují, bude léčena základní příčina vykašlávání krve.
Kdy navštívit lékaře
Nevysvětlitelné vykašlávání krve by se nemělo brát na lehkou váhu. Domluvte si schůzku s lékařem pro diagnostiku a doporučení léčby.
Je zvláště důležité navštívit lékaře, pokud je krev ve vašem sputu doprovázena:
- ztráta chuti k jídlu
- nevysvětlitelné hubnutí
- krev ve vaší moči nebo stolici
Pokud ještě nemáte poskytovatele primární péče, můžete procházet lékaře ve vaší oblasti pomocí nástroje Healthline FindCare.
Pokud vykašláváte krev, vaše první myšlenka může být, že vám krvácí z krku. Existuje však velká možnost, že krev pochází jinde ve vašem dýchacím nebo trávicím traktu.
Občasné malé množství krve ve vašich slinách obvykle není důvodem k velkým obavám. Pokud máte v anamnéze dýchací potíže, pokud kouříte nebo pokud se frekvence nebo množství krve zvyšuje, měli byste navštívit lékaře.
