Original Medicare – která zahrnuje část A (nemocniční pojištění) a část B (zdravotní pojištění) – pokrývá již existující podmínky.
Medicare Část D (pojištění léků na předpis) také pokryje léky, které v současné době užíváte na svůj již existující stav.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o tom, které plány Medicare pokrývají již existující podmínky a jaké situace vám mohou odepřít pokrytí.
Pokrývají plány doplňků Medicare již existující podmínky?
Plány doplňků Medicare (plány Medicare) nabízejí soukromé společnosti schválené společností Medicare. Plány Medigap pokrývají některé náklady, které původní Medicare nepokrývá, jako jsou spoluúčasti, spolupojištění a spoluúčasti.
Pokud si během období otevřené registrace zakoupíte plán Medigap, i když máte již existující podmínku, můžete získat jakoukoli politiku Medigap prodanou ve vašem státě. Pokrytí vám nemůže být odepřeno a zaplatíte stejnou cenu jako lidé bez předchozí podmínky.
Vaše období otevřené registrace pro Medigapcoverage začíná v měsíci, kdy je vám 65 let a/nebo jste se zapsali do Medicare části B.
Může vám být odepřeno pokrytí Medigapem?
Pokud požádáte o krytí Medigap po období otevřené registrace, možná nesplňujete požadavky na lékařské upisování a může vám být krytí odepřeno.
Pokrývá Medicare Advantage již existující podmínky?
Plány Medicare Advantage (Medicare část C) jsou nabízeny soukromými společnostmi schválenými Medicare. Tyto plány jsou spojeny tak, aby zahrnovaly Medicare Části A a B, obvykle Medicare Část D, a často další pokrytí, jako je zubní a zrakové.
Můžete se připojit k plánu Medicare Advantage, pokud máte již existující stav, pokud tímto preexistujícím stavem není konečné stádium renálního onemocnění (ESRD).
Plány Medicare Advantage Special Needs
Plány zvláštních potřeb Medicare Advantage (SNP) zahrnují části A, B a D Medicare a jsou dostupné pouze pro lidi s určitými zdravotními stavy, jako jsou:
-
autoimunitní onemocnění: celiakie, lupus, revmatoidní artritida
- rakovina
- určité zdravotní stavy zneschopňující chování
- chronické kardiovaskulární onemocnění
- chronická drogová závislost a/nebo alkoholismus
- chronické srdeční selhání
-
chronické plicní poruchy: astma, CHOPN, emfyzém, plicní hypertenze
- demence
- diabetes mellitus
- konečné stadium onemocnění jater
- onemocnění ledvin v konečném stádiu (ESRD) vyžadující dialýzu
- HIV/AIDS
- hematologické poruchy: hluboká žilní trombóza (DVT), srpkovitá anémie, trombocytopenie
- neurologické poruchy: epilepsie, roztroušená skleróza, Parkinsonova nemoc, ALS
- mrtvice
Pokud získáte nárok na SNP a je k dispozici místní plán, můžete se kdykoli zaregistrovat.
Pokud již nesplňujete podmínky pro Medicare SNP, můžete změnit své krytí během zvláštního období pro registraci, které začíná, když vás vaše SNP upozorní, že již nemáte nárok na plán, a pokračuje 2 měsíce po skončení krytí.
Original Medicare – část A (nemocniční pojištění) a část B (zdravotní pojištění) – pokrývá již existující podmínky.
Pokud máte již existující stav, zvažte přihlášení k plánu Medigap (plán doplňků Medicare).
Medigap nabízí otevřenou dobu registrace, během níž vám nemůže být odepřeno pokrytí, a budete platit stejnou cenu jako lidé bez předem existujících podmínek. Pokud se zaregistrujete mimo období otevřeného zápisu, může vám být odepřeno krytí.
Pokud zvažujete plán Medicare Advantage, v závislosti na vašem již existujícím stavu, můžete být přesměrováni na plán Medicare Advantage Special Needs (SNP).
