Vše, co chcete vědět o astmatu u dětí

Příznaky

Může být obtížné odlišit příznaky dětského astmatu od jiných respiračních onemocnění, jako je nachlazení hlavy nebo hrudníku.

Příznaky astmatu jsou však obvykle chronické a mohou negativně ovlivnit kvalitu života vašeho dítěte.

Mezi nejčastější příznaky dětského astmatu patří:

• kašel, který se zhoršuje v noci nebo když je vaše dítě nemocné

• sípání, které se může objevit jako pískání nebo skřípání při dýchání

• dušnost, i když vaše dítě dělá běžné činnosti

Kromě toho existují některé další příznaky astmatu, které se mohou objevit jak u batolat, tak u starších dětí.

Batolata

Batolata nejsou vždy schopna komunikovat, když se necítí dobře, což znamená, že je důležité, aby rodiče věnovali pozornost jakýmkoli novým příznakům. U batolat s astmatem mohou příznaky také zahrnovat:

• potíže se spánkem v noci

• potíže s dýcháním během hry

• únava, více než obvykle

• opožděné zotavení z respiračních infekcí

Starší děti

Starší děti snáze sdělují příznaky svým rodičům. U starších dětí s astmatem mohou kromě výše uvedených příznaků také zaznamenat:

• nedostatek energie po celý den

• tlak na hrudi nebo stížnosti na bolest na hrudi

• přetrvávající kašel pouze v noci

Příznaky astmatu se mohou u každého dítěte lišit.

Některé děti zaznamenají pouze několik z výše uvedených příznaků, zatímco jiné mohou vykazovat zjevné známky respirační tísně.

U některých dětí s těžkým astmatem může zhoršení příznaků vést k astmatickému záchvatu.

Příznaky astmatického záchvatu

Astmatické záchvaty se obecně projevují jako zhoršení příznaků astmatu. Těžké astmatické záchvaty u dětí mohou také vypadat takto:

• těžká dušnost

• namodralý odstín rtů

• nízký krevní tlak (hypotenze)
• vysoká nebo nízká srdeční frekvence
• rozrušení nebo zmatek

Závažné astmatické záchvaty u dětí i dospělých mohou být život ohrožující a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Příčiny

Rozvoj dětského astmatu může být způsoben řadou faktorů, včetně:

• Genetika. Bylo prokázáno, že rodinná anamnéza astmatu nebo alergií zvyšuje riziko astmatu.
• Alergie. Alergie může u dítěte zvýšit riziko rozvoje astmatu. Příznaky alergie mohou také napodobovat příznaky astmatu u dětí.
• Infekce. Časté infekce dýchacích cest mohou u dětí, zejména u dětí mladších 5 let, vést k rozvoji příznaků astmatu.

Některé z rizikových faktorů astmatu, jako jsou alergie a infekce, mohou také vyvolat příznaky astmatu u dětí.

Spouštěče

U většiny dětí s astmatem existují určité „spouštěče“, které mohou způsobit zhoršení příznaků nebo vést k astmatickému záchvatu. Mezi běžné spouštěče astmatu patří:

• respirační infekce, jako je běžné nachlazení nebo chřipka
• tělesné cvičení, zejména v chladném, suchém nebo vlhkém počasí
• kouřem a znečištěním ovzdušíz tabáku, ohňů a průmyslového znečištění
• alergiezejména na zvířata, roztoče, plísně a další běžné alergeny

Jakmile poznáte spouštěče astmatu u svého dítěte, můžete provést několik úprav životního stylu, abyste jim pomohli co nejvíce se jim vyhnout. Zde je několik příkladů:

• Pokud své dítě naučíte správné osobní hygieně, můžete snížit riziko, že se nakazí nachlazením nebo chřipkou.
• Pokud má vaše dítě astma vyvolané cvičením, může léčba ke správnému zvládnutí jeho stavu pomoci omezit omezení na hraní, sport a další aktivity, které by se mu mohly líbit.
• Udržování vašeho domu čistého od prachu, lupů a dalších alergenů může pomoci snížit riziko příznaků astmatu souvisejících s alergií.

Diagnóza

Diagnostika astmatu u dětí může být obtížná, zvláště když mají potíže s komunikací symptomů. Existují některé diagnostické nástroje, které může lékař vašeho dítěte použít ke zúžení diagnózy.

• Zdravotní historie. Pediatr pravděpodobně provede úplný přehled o anamnéze vašeho dítěte. Budou se ptát na příznaky, které vaše dítě zažívá, na délku těchto příznaků a na jakékoli další stavy, které mu byly diagnostikovány.
• Testování krve a alergií. Pokud má pediatr vašeho dítěte podezření na alergii, může provést krevní nebo kožní testy, aby zkontroloval zánětlivé markery. Mohou se také rozhodnout provést testy na alergie, které mohou pomoci určit, zda spouštěče alergií mohou způsobovat příznaky astmatu.
• Rentgen hrudníku. Lékař vašeho dítěte se může rozhodnout provést rentgen hrudníku, aby zjistil, zda jsou příznaky způsobeny jinými stavy než astmatem. Rentgen hrudníku může někdy také ukázat změny v dýchacích cestách způsobené těžkým astmatem.

Poznámka: Jedním z nejběžnějších diagnostických nástrojů pro astma u dospělých je spirometrický test, který zahrnuje použití spirometru ke kontrole funkce plic.

Tento test se však obvykle neprovádí u mladších dětí, protože mají problém provést test podle pokynů.

Léčba

Neexistuje žádný lék na astma. Místo toho se léčba astmatu zaměřuje na snížení nebo odstranění příznaků onemocnění a prevenci probíhajícího zánětu dýchacích cest.

Klinická i domácí léčba jsou účinné při zvládání příznaků dětského astmatu.

Klinická léčba

Dokonce i při změnách životního stylu budou některé děti vyžadovat léky, aby zvládly příznaky astmatu. Tyto léky na astma mohou zahrnovat:

• bronchodilatátory, což jsou léky, které pomáhají uvolnit dýchací cesty a zvýšit průtok vzduchu.
• protizánětlivé látky, které pomáhají snižovat záněty a otoky dýchacích cest.

Bronchodilatátory se obecně používají jako záchranné terapie pro rychlou úlevu od příznaků astmatu.

Tyto léky pro rychlou úlevu, včetně krátkodobě působících beta-agonistů a anticholinergik, jsou nejužitečnější během astmatických záchvatů a akutních vzplanutí.

Protizánětlivé léky se obecně používají jako dlouhodobé léky na astma, které pomáhají zvládat symptomy a snižují potřebu záchranných terapií.

Tyto dlouhodobé léky, včetně kortikosteroidů a dalších, pomáhají snížit zánět, který může způsobit příznaky astmatu.

Zatímco většina těchto léků může být podávána ve více formách, mladší děti obecně těží z používání nebulizátorů a perorálních léků pro jejich léčbu.

Mladším dětem lze také podávat léky prostřednictvím inhalátorů pomocí distančního zařízení a masky odpovídající velikosti.

Domácí ošetření

Existuje několik kroků, které můžete vyzkoušet doma se svým dítětem, abyste pomohli snížit vzplanutí příznaků astmatu.

• Zvlhčovač. Pokud je vzduch ve vaší domácnosti příliš suchý, může to vyvolat příznaky astmatu. Použijte zvlhčovač vzduchu v pokoji vašeho dítěte nebo v jeho blízkosti, abyste udrželi relativní vlhkost mezi 30 a 50 procenty. Ujistěte se, že zvlhčovač často čistěte podle pokynů výrobce.
• Dechová cvičení. Cvičení dechových cvičení s vaším dítětem může pomoci předejít hyperventilaci, když příznaky vzplanou.
• Éterické oleje. Některé výzkumy naznačují, že rozptýlení esenciálních olejů může pomoci snížit zánět dýchacích cest. Je však zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, zda esenciální oleje mohou pomoci snížit příznaky astmatu, a esenciální oleje se dětem nedoporučují.

Jak být připraven

Mít astmatický záchvat může být děsivé, ale existují způsoby, jak se vy a vaše dítě můžete připravit.

Prvním krokem, který byste měli udělat poté, co bylo vašemu dítěti diagnostikováno astma, je vytvoření akčního plánu. Tento plán by měl obsahovat informace o:

• jaké léky vaše dítě užívá
• jak často vaše dítě užívá léky
• jak si všimnout, když se příznaky astmatu vašeho dítěte zhoršují
• když je čas jít do nemocnice

Záchranné léky lze použít na začátku astmatického záchvatu k otevření dýchacích cest. Dávkování, které vaše dítě potřebuje během astmatického záchvatu, se může lišit, takže je důležité zeptat se svého lékaře, kolik léků je potřeba.

Pokud nejsou k dispozici žádné záchranné léky nebo léky nepomáhají, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. S dítětem můžete také použít tyto kroky:

• Posaďte své dítě rovně, aby byly dýchací cesty co nejvíce otevřené.
• Používejte dechová cvičení, která jim pomohou udržet dech.
• Mluvte tiše, nabídněte jim útěšnou ruku a snažte se je udržet co nejklidnější.

Statistiky CDC naznačují, že zhruba polovina ze všech dětí s astmatem v určitém okamžiku dostane astmatický záchvat.

Připravený akční plán může pomoci snížit závažnost záchvatu, ale nejdůležitějším krokem je udržet astma vašeho dítěte správně.

Pokud se obáváte, že astma vašeho dítěte není dobře zvládnuto, může vám prospět použití testu Childhood Asthma Control Test, který je určen pro děti ve věku 4 až 11 let.

Tento dotazník používá bodovací systém, který vám pomůže určit, zda je astma vašeho dítěte pod kontrolou. Čím vyšší je skóre, tím lépe mohou být příznaky vašeho dítěte zvládnuty.

Pro děti ve věku 12 let a starší můžete využít test kontroly astmatu™. Je navržen a funguje podobně jako dětský test.

Kdy navštívit lékaře

Pokud se domníváte, že vaše dítě může vykazovat příznaky dětského astmatu, je čas navštívit lékaře. Čím déle budete čekat na řešení jejich příznaků, tím vyšší je riziko, že vaše dítě dostane astmatický záchvat, pokud ve skutečnosti astma má.

Pokud bylo vašemu dítěti diagnostikováno astma, můžete zahájit léčebný protokol, který zlepší jak příznaky astmatu, tak kvalitu života vašeho dítěte.

Sečteno a podtrženo

Dětské astma je celosvětově jedním z nejčastějších plicních onemocnění. Příznaky astmatu u dětí mohou zahrnovat:

• kašel
• sípání
• potíže s dýcháním
• tlak na hrudi

Diagnostika dětského astmatu zahrnuje anamnézu a v případě potřeby další diagnostické testy.

Možnosti léčby astmatu zahrnují krátkodobé i dlouhodobé léky a změny životního stylu, které pomáhají zvládat příznaky.

Pokud vaše dítě pociťuje příznaky astmatu, naplánujte si návštěvu u jeho pediatra, abyste zjistili více.