Přehled
Hepatocelulární karcinom (HCC) je typ rakoviny jater, který začíná v hepatocytech, hlavním typu jaterních buněk.
Zatímco ve Spojených státech je považováno za vzácné onemocnění, HCC je zodpovědné za přibližně
Příznaky se často objevují až v pozdějších fázích rakoviny.
Zde jsou některé běžné příznaky HCC spolu s informacemi o progresi onemocnění, možnostech paliativní péče a výhledu.
Příznaky
Lidé s rakovinou jater si většinou nevšimnou symptomů, dokud nemoc nepostoupí do pozdějších fází. Je však možné, že se známky objeví dříve. Zde jsou některé z nejčastějších příznaků HCC.
Nevolnost
Nevolnost nebo pocity nevolnosti jsou běžným příznakem HCC. Řada dalších stavů však může také způsobit nevolnost, takže je obtížné určit, zda jsou to vaše játra, která způsobují potíže pouze z tohoto příznaku.
Ztráta chuti k jídlu
Dalším časným příznakem HCC je ztráta chuti k jídlu. Můžete pociťovat výrazně menší hlad než obvykle a mít malý až žádný zájem o jídlo.
Neúmyslné hubnutí
Rakovina jater může také způsobit, že zhubnete, i když se aktivně nesnažíte změnit číslo na váze.
Únava
S progresí HCC se únava může vyvinout v extrémní ospalost.
Žloutenka
Žloutenka je zežloutnutí kůže, očí nebo sliznic. Žloutenka vzniká v důsledku nadbytku bilirubinu, látky vznikající při rozpadu odumřelých červených krvinek v játrech.
Otoky břicha a nohou
Vysoký tlak v jaterních žilách může způsobit ascites nebo hromadění tekutiny v břiše. To může vést k nepříjemným otokům břicha a nohou.
Ascites je častější u lidí, kteří mají HCC i jaterní cirhózu.
Snadná tvorba modřin nebo krvácení
HCC může způsobit krvácení nebo tvorbu modřin snadněji než obvykle. I malý řez může vést k vážnému krvácení.
Bolest
Bolest v pravém horním kvadrantu břicha je jedním z nejčastěji hlášených příznaků u lidí s HCC. Pokud se rakovina rozšíří do vašich kostí, můžete také zaznamenat silnou bolest kostí.
Dokážete zpomalit progresi onemocnění?
Počáteční stadia HCC typicky postupují pomalu. Pokud je rakovina objevena dostatečně včas, může být někdy vyléčena.
Cirhóza, která je běžná u většiny lidí s HCC, však může léčbu zkomplikovat.
Možná budete muset spolupracovat s interdisciplinárním lékařským týmem, který zahrnuje hepatology, radiology, onkologické chirurgy, transplantační chirurgy a onkology, abyste určili nejlepší způsob, jak zpomalit progresi vaší nemoci.
Pokud se rakovina nerozšíří, lékaři ji mohou odstranit chirurgicky, což může zahrnovat odstranění nádorů z jater.
HCC se však může opakovat i po odstranění, takže je důležité léčit také onemocnění jater, které může vést k rakovině.
Transplantace jater je někdy doporučenou léčbou pro lidi s nádory, které nelze chirurgicky odstranit.
Nechirurgická léčba je nejběžnějším způsobem, jak zmírnit příznaky a zpomalit progresi onemocnění u lidí s HCC.
Váš lékař může doporučit ablaci (zničení) jaterních nádorů.
Ablace lze provést pomocí:
- injekci etanolu
- spalování rakovinných buněk
- přerušení přívodu krve do nádoru injekcí částic nebo léků do něj
Další možnosti léčby rakoviny jater zahrnují:
- transplantace orgánů
- radiační terapie
- cílená medikamentózní terapie
- imunoterapie
- chemoterapie
Paliativní péče a podpora
Paliativní péče může být použita ke zmírnění příznaků u lidí se středně pokročilým a pokročilým HCC ke zlepšení kvality jejich života.
Vzhledem k vysoké míře komplikací z jiných onemocnění u lidí s HCC možná budete muset spolupracovat s interdisciplinárním týmem lékařských specialistů, abyste určili nejlepší postup.
Paliativní péče se zaměřuje na to, aby se lidé s vážnými nemocemi cítili pohodlně, nikoli na vyléčení jejich onemocnění.
Zde jsou některé možnosti paliativní péče pro lidi s HCC:
- léky proti bolesti
- řízení symptomů pro obavy, jako je úzkost, nevolnost a únava
- předběžné plánování péče
- psychosociální podpora, jako je arteterapie, náboženské/duchovní aktivity a podpůrné skupiny
- koordinace péče
Váš lékař vám může poradit konkrétní možnosti paliativní péče.
Výhled
Střední míra přežití je typicky mezi
Suboptimální míra přežití je často připisována skutečnosti, že HCC je obvykle diagnostikováno až v pokročilém stádiu.
Může to být také způsobeno dlouhými čekacími dobami na transplantaci jater a špatným zaváděním programů screeningu rakoviny.
Jak se výzkumníci stále více dozvídají o této rakovině, pravděpodobně budou k dispozici nové metody screeningu a léčby a zlepší vyhlídky pro lidi s HCC.
HCC je typ rakoviny, který má tendenci postihovat lidi s chronickým onemocněním jater v anamnéze. Příznaky HCC zahrnují:
- žloutenka
- bolest
- ztráta váhy
- otok v břiše
Příznaky onemocnění se však často nestanou patrnými, dokud onemocnění nedosáhne pokročilého stavu.
Pokud si myslíte, že můžete mít HCC, okamžitě se poraďte se svým lékařem. Mohou si objednat testy ke stanovení diagnózy. Progresi HCC může být možné zpomalit různými způsoby léčby.
