Močení, když kýcháte: Proč se to děje?

Rychlá fakta o stresové inkontinenci

Věděli jste, že stresová inkontinence se liší od urgentní inkontinence a hyperaktivního močového měchýře? V tomto případě se „stres“ týká fyzické zátěže a nemá nic společného s psychickým stresem.

Zde jsou některá další zajímavá fakta o stresové inkontinenci:

• Stresová inkontinence je nejčastější typ inkontinence a nejčastější z nich postihující mladší ženy.
• Je mnohem častější u žen než u mužů.
• Přibližně 1 ze 3 žen má v určitém okamžiku stresovou inkontinenci moči.
• Mnoho žen trpí stresovou inkontinencí i urgentní inkontinencí. Toto je známé jako smíšená inkontinence.
• Stresová inkontinence se u vás s přibývajícím věkem rozvine častěji, ale není nevyhnutelná a ani nemusí být trvalá.

• Výzkum ukazuje, že behaviorální terapie, samotná nebo s jinými léčbami, je obecně účinnější než samotná farmakologická terapie.

Co to vlastně stresová inkontinence je?

Močová inkontinence je ztráta kontroly močového měchýře. Stresová inkontinence je specifický typ močové inkontinence, při které dochází k úniku moči, když děláte něco, co vyvíjí tlak na váš močový měchýř a močovou trubici.

Může se to stát, když svaly pánevního dna nebo svaly svěrače močové trubice ochabnou nebo se poškodí.

Svaly a tkáně pánevního dna pomáhají podporovat močovou trubici. Svaly svěrače močové trubice regulují tok moči. Když se tyto svaly stahují, zabraňují vytékání moči z močového měchýře do močové trubice. Když se rozhodnete čůrat, tyto svaly se uvolní a umožní opět proudění moči. Tedy pokud vše funguje jak má.

Oslabené svaly jsou trochu citlivější. Malý přidaný tlak, řekněme při kýchnutí, může způsobit, že se spontánně uvolní. To je, když cítíte, jak vám uniká malé čůrání.

Kromě kýchání můžete také trochu čůrat, když:

• kašel
• smích
• přehnout
• zvedat těžké předměty
• dělat náhlé pohyby
• cvičení
• mít sex

Nemusí se to stát vždy a může to být spíše problém, když je váš močový měchýř plný nebo téměř plný. Může to znamenat, že unikne jen několik kapek moči nebo tolik, aby prosákly oblečením.

co to způsobuje?

Stresová inkontinence nastává, když jsou svaly vašeho močového traktu oslabené. To může být způsobeno:

• Porod. Svaly mohou při porodu ochabovat, zvláště pokud se jedná o vaginální porod. Přispívajícím faktorem může být použití kleští. Stresová inkontinence se může objevit hned po porodu nebo o několik let později.
• Hysterektomie. Chirurgické odstranění dělohy a děložního čípku může oslabit podpůrné svaly.
• Operace prostaty. Chirurgické odstranění prostaty může oslabit uretrální svěrač a pánevní nervy.
• Stáří. Svaly mohou s věkem trochu ochabovat.
• Hmotnost. Nadváha nebo obezita může způsobit další zátěž na pánevní svaly.
• Zranění. Poškození nebo zranění dolní části zad může oslabit vaše pánevní svaly.

Mezi další přispívající faktory mohou patřit:

• častý kašel v důsledku kouření
• onemocnění, která způsobují chronický kašel
• dlouhodobé zapojení do vysoce náročných aktivit, jako je běhání nebo skákání

jak se to léčí?

Pokud stresová inkontinence narušuje kvalitu vašeho života, domluvte si schůzku se svým lékařem. Nejprve vyloučí jakékoli základní stavy, které mohou přispívat k problému, jako je infekce močových cest.

Pokud trpíte chronickým kýcháním nebo kašláním, sledujte také svého lékaře. Pokračující kýchání a kašlání může stresovou inkontinenci zhoršit a zhoršit.

životní styl

Pokud vaše epizody čůrání při kýchání nejsou časté, vyzkoušejte tyto úpravy životního stylu:

• Omezte nebo se vyhněte kofeinu, alkoholu a syceným nápojům.
• Pokud se často namáháte při pohybu střev, přidejte do stravy více vlákniny nebo vyhledejte léčbu chronické zácpy.
• Pokud kouříte, zkuste přestat.
• Promluvte si se svým lékařem o snížení nadváhy.
• Naplánujte si přestávky v koupelně, abyste si procvičili močový měchýř, zvláště pokud máte smíšenou inkontinenci.

Nechirurgická léčba

Stresová inkontinence může být vyřešena bez chirurgického zákroku. Nechirurgická léčba, kterou může lékař doporučit, zahrnuje:

• pravidelné cvičení pánevního dna (Kegels) k posílení svalů pánevního dna

• biofeedback ve spojení s pánevními cvičeními k posílení svalových kontrakcí

• vaginální pesar, zařízení, které si zavedete do pochvy, abyste podpořili močový měchýř

• uretrální vložky, které si zasouváte do močové trubice, abyste zabránili úniku při určitých činnostech
• estrogenové krémy, které mohou pomoci posílit svaly a tkáně kolem pochvy a močové trubice u žen po menopauze

Chirurgická operace

Pokud nic jiného nezabírá, je možností operace. Chirurgické postupy pro stresovou inkontinenci zahrnují:

• procedura slingu, při které se vaše tkáň, dárcovská tkáň nebo syntetická síťovina používají k vytvoření smyčky na podporu močové trubice; tento postup lze provádět u mužů i žen

• objemové látky, které mohou být injikovány do tkání močové trubice, aby pomohly uzavření svěrače
• kolposuspenze, postup, při kterém chirurg používá stehy k podpoře močového měchýře a močové trubice
• chirurgicky implantovaný nafukovací umělý svěrač s ovládáním pumpy může u mužů fungovat jako svěrač

Sečteno a podtrženo

Pokud často močíte, když kýcháte, smějete se nebo se namáháte, můžete mít stresovou inkontinenci. Může se to stát každému, ale je to častější u žen než u mužů.

Stresová inkontinence se může stát problémem kvality života, proto je důležitá návštěva lékaře. Mezitím můžete udělat několik věcí, které vám pomohou posílit pánevní svaly a omezit náhodné močení.

Už se nemusíte snažit vyhnout se kýchání, smíchu nebo kašlání. Existují účinné způsoby léčby stresové inkontinence. Promluvte si se svým lékařem, abyste se dozvěděli více o možnostech léčby, které by pro vás mohly být vhodné.