Spojení mezi bolestmi hlavy a žaludečními potížemi

Jak souvisí bolest žaludku a bolest hlavy

Pojďme se ponořit hlouběji do souvislosti mezi bolestí hlavy a příznaky GI. Když probíráme toto téma, je dobré mít na paměti, že výzkum v této oblasti je stále dost omezený.

Spojení střeva a mozku

U vyvíjejícího se plodu se buňky, které nakonec vytvoří centrální nervový systém a nervy vašeho GI traktu, tvoří přibližně ve stejnou dobu. Poté mozek a GI trakt zůstávají propojeny různými biologickými cestami, včetně:

• nervová signalizace

• endokrinní (hormonální) signalizace

• činnost imunitního systému

Můžete to vidět jako osu střevo-mozek. Dosažení lepšího pochopení toho, jak funguje přístup střeva a mozku a jak může ovlivnit naše zdraví, je oblastí intenzivního výzkumu.

Souvislost mezi bolestmi hlavy a GI příznaky

Souvislost mezi bolestí hlavy a GI symptomy byla již dlouho zaznamenána u některých typů bolestí hlavy. Ve skutečnosti International Headache Society zahrnuje nevolnost a zvracení mezi diagnostická kritéria pro migrénu.

Břišní migréna je navíc podtypem migrény, která se většinou vyskytuje u dětí. Způsobuje příznaky GI, jako je bolest břicha, nevolnost a zvracení, na rozdíl od bolesti hlavy. Mnoho dětí s tímto stavem trpí migrénou jako dospělí.

Studie z roku 2008 požádala 51 383 jednotlivců, aby vyplnili dva průzkumy: jeden o bolestech hlavy a druhý o symptomech GI. Bylo zjištěno, že bolest hlavy je častější u lidí s příznaky GI. Tato asociace významně rostla se zvyšující se frekvencí bolesti hlavy.

Dále a 2016 recenze poznamenal, že za posledních 30 let různé studie nalezly několik poruch GI spojených s bolestí hlavy nebo migrénou, včetně:

• gastroezofageální refluxní choroba (GERD)
• syndrom dráždivého tračníku (IBS)
• zánětlivá onemocnění střev (IBD), jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida
• celiakie
• H. pylori infekce, která může způsobit žaludeční vředy
• Poruchy GI motility, jako je gastroparéza

Způsobuje bolest hlavy GI příznaky nebo GI příznaky způsobují bolest hlavy?

Možná se nyní ptáte, zda bolest hlavy způsobuje příznaky GI nebo naopak. Odpověď na tuto otázku je v současné době nejasná.

An starší studie z roku 2005 sledovali 378 lidí podstupujících endoskopii pro dyspepsii (poruchy trávení). Dalších 310 jedinců bez příznaků dyspepsie bylo hodnoceno jako kontrola. Výzkumníci zjistili, že:

• Mezi těmito dvěma skupinami nebyl hlášen žádný rozdíl v prevalenci migrény.
• U lidí s abnormálními endoskopickými nálezy, jako jsou vředy, nebyl ve srovnání s kontrolní skupinou pozorován žádný rozdíl v prevalenci migrény.
• Vyšší prevalence migrény byla zjištěna u jedinců s dyspepsií způsobenou problémy s pohyblivostí a symptomy jako nauzea a zvracení ve srovnání s kontrolní skupinou.

Tento výsledek naznačuje, že u některých jedinců s migrénou mohou být GI příznaky potenciálně vyvolány záchvatem migrény, na rozdíl od stavu, jako jsou vředy.

Je však také možné, že lidé, kteří pociťují časté příznaky GI nebo úzkost, mohou být náchylnější k bolestem hlavy. Celkově je zapotřebí další zkoumání, abychom přesně pochopili, jak jsou tyto dva propojeny.

Jaké jsou mechanismy spojující bolest hlavy s příznaky GI?

Výzkumníci mají několik různých představ o tom, jak mohou být bolesti hlavy a příznaky GI spojeny. Podívejme se na několik z nich:

• Přecitlivělost. Někteří lidé mohou být citlivější na nervovou signalizaci z GI traktu. Z tohoto důvodu mohou věci jako roztažení břicha nebo kyselý reflux způsobit aktivaci cest bolesti v těle, což vede k bolestem hlavy.
• Autonomní dysfunkce. Váš autonomní nervový systém řídí různé procesy, včetně trávení. Dysfunkce autonomního nervového systému může způsobit GI příznaky a je také spojena s některými typy bolestí hlavy.
• Serotonin. Serotonin je důležitý pro signalizaci nervových buněk a lze jej nalézt jak v GI traktu, tak v centrálním nervovém systému. Je možné, že hladiny serotoninu hrají roli ve spojení bolesti hlavy a GI.
• Alergie na jídlo. Potravinové alergie mohou způsobit zánět v GI traktu, což vede k příznakům, jako je bolest břicha, nevolnost a průjem. Je také možné, že tento zánět může hrát roli u některých typů bolesti hlavy.
• Léky. Lidé, kteří mají časté bolesti hlavy, často užívají léky, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), ke zmírnění bolesti. NSAID mohou mít vedlejší účinky, jako jsou poruchy trávení, průjem a vředy.

Příznaky žaludeční bolesti hlavy

Příznaky GI, které se obvykle vyskytují spolu s bolestí hlavy, mohou zahrnovat věci jako:

• kyselý reflux
• špatné trávení
• bolest břicha
• nadýmání břicha
• zácpa

• nevolnost nebo zvracení

• průjem

Léčba žaludeční bolesti hlavy

Několik menších studií ukázalo, že léčba GI poruchy, která se vyskytuje spolu s bolestí hlavy, může zlepšit symptomy bolesti hlavy nebo snížit frekvenci bolesti hlavy. Některé příklady:

• Případová studie dvou jedinců z roku 2002 se zabývala migrénou spojenou s GERD. Zvýšení dávky inhibitoru protonové pumpy snížilo frekvenci bolestí hlavy u obou lidí.
• A studie z roku 2003 zjistili, že z 90 lidí s migrénou měli čtyři celiakii, což je významně vyšší prevalence než u kontrolní skupiny. Šest měsíců bezlepkové diety u těchto jedinců zlepšilo frekvenci, délku a závažnost migrény.
• A studie z roku 2015 se zúčastnilo 24 dětí a dospívajících se zácpou a bolestí hlavy. Léčba zácpy zlepšila bolest hlavy u všech 24 jedinců.

I když jsou tato pozorování velmi slibná, je zapotřebí dalšího výzkumu, jak léčit bolest hlavy, která se vyskytuje s příznaky GI, zejména pokud jde o migrénu.

Léčba, která může také pomoci zmírnit bolest hlavy a související příznaky, zahrnuje následující.

Domácí léčba a změny životního stylu

Existují různé věci, které můžete udělat doma, abyste zmírnili nebo předešli bolestem hlavy. Příklady:

• přestěhovat se na tiché, tmavé místo k odpočinku, když se dostaví bolest hlavy
• přiložením studeného obkladu nebo ledového obkladu na čelo
• ujistěte se, že pijte dostatek tekutin, zvláště pokud se vaše bolest hlavy objeví se zvracením
• vyhýbejte se věcem, které mohou způsobit vaše bolesti hlavy
• zavádění zdravých návyků, jako je pravidelné cvičení, dostatek spánku a pravidelná jídla

Volně prodejné (OTC) léky

Různé volně prodejné léky mohou pomoci zmírnit bolest hlavy. Příklady:

• aspirin

• ibuprofen (Advil, Motrin)

• naproxen (Aleve)

• acetaminofen (Tylenol)

Léky na předpis

Někdy může lékař předepsat léky, které pomáhají předcházet nebo zmírňovat příznaky bolesti hlavy, zejména pokud máte migrénu nebo klastrové bolesti hlavy.

Doplňkové terapie

V některých případech mohou být doplňkové terapie (dříve známé jako alternativní) prospěšné pro určité typy bolestí hlavy, jako je migréna. Mezi tyto příklady patří:

• biofeedback
• akupunktura
• relaxační metody, jako je meditace, jóga nebo dýchací techniky
• výživové doplňky jako mateřídouška, hořčík nebo riboflavin

Různé typy bolestí hlavy, včetně migrény, byly spojeny s příznaky GI. Tyto příznaky mohou zahrnovat, ale nejsou omezeny na, věci jako kyselý reflux, nevolnost a bolest břicha.

Je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistila přesná povaha tohoto spojení a zahrnuté biologické mechanismy.

Některé výzkumy zjistily, že léčba příznaků GI může také zlepšit bolesti hlavy. Je však zapotřebí dalšího výzkumu na toto téma.

V současné době se k léčbě bolestí hlavy a souvisejících příznaků často používají léky, domácí prostředky a změny životního stylu.