Co potřebujete vědět o HIV a těhotenství

co je HIV?

HIV, neboli virus lidské imunodeficience, je virus, který ovlivňuje váš imunitní systém. Obvykle se přenáší pohlavním stykem s někým, kdo ji má, nebo krví a jinými tělesnými tekutinami.

Můžete mít HIV, aniž byste měli nějaké příznaky nebo věděli, že ho máte, a proto je důležité nechat se otestovat.

Poté, co vám bude diagnostikován HIV a budete pravidelně léčeni, budete stále potřebovat pravidelné kontroly u svého lékaře, abyste se ujistili, že léčba pro vás funguje dobře. Váš lékař vám provede testy, které zkontrolují:

• Virová zátěž. Každý člověk s HIV má jiné množství viru v krvi, známé jako jeho virová zátěž. Znát svou virovou zátěž HIV je důležité, protože ukazuje, jak dobře vaše léčba funguje. Nízká virová nálož také znamená, že existuje nižší riziko přenosu HIV na někoho jiného, ​​včetně vašeho dítěte.
• Počet CD4. Tento test určuje počet buněk CD4, které jsou ve vaší krvi. CD4 buňky, také nazývané T buňky, jsou bílé krvinky, které pomáhají vašemu imunitnímu systému bojovat s infekcemi. Pokud máte HIV a neléčíte se, virus může tyto buňky spolknout, což ztěžuje boj s infekcemi a vede k dalším zdravotním problémům. Správnou léčbou však můžete HIV zvládnout a zvýšit počet buněk CD4.

Pokud jste HIV pozitivní, neznamená to, že máte AIDS (syndrom získané imunodeficience). Ale bez léčby může HIV vést k AIDS. K tomu dochází, když počet vašich buněk CD4 klesne pod 200.

Obvykle chvíli trvá, než se HIV rozvine v AIDS; čím dříve s léčbou začnete, tím lépe pro vaše zdraví. Neexistuje žádný známý lék na HIV, ale léčba vám může pomoci udržet zdraví a schopnost žít dlouhý život.

Má HIV vliv na vaši schopnost otěhotnět?

Lékařské studie ukazují, že lidé žijící s HIV mohou mít děti jako každý jiný rodič. Být HIV pozitivní neovlivňuje vaši plodnost a díky mnoha pokrokům v léčbě HIV je pro vás bezpečné mít dítě.

Ve skutečnosti musí být každý, kdo otěhotní, v USA testován na HIV. Mnoho HIV pozitivních nemusí mít nějakou dobu příznaky nebo si nemusí být vědomi toho, že oni nebo jejich partner mají HIV.

Dostane moje dítě HIV?

Pokud se léčíte na HIV, vaše dítě pravděpodobně HIV nedostane. Děti se však mohou stát HIV pozitivními v děloze (děloze) před narozením nebo po narození.

Existují tři způsoby, jak se dítě může stát HIV pozitivní (perinatální přenos):

• Během těhotenství. Zatímco je dítě ještě v děloze, HIV se může přenášet krví v placentě.
• Během porodu a porodu. Pokud se dítě během porodu dostane do přímého kontaktu s vaší krví nebo jinými tekutinami, jako je tekutina uvnitř plodového vaku, která obklopuje dítě jako balón, existuje vyšší riziko přenosu HIV.
• Prostřednictvím kojení nebo kojení z prsou. Podle celosvětové organizace UNICEF existuje až 10 až 20procentní pravděpodobnost, že dítě dostane HIV prostřednictvím kojení.

Existují vzácné případy, kdy můžete mít vyšší pravděpodobnost přenosu HIV na své dítě. Patří mezi ně mít:

• onemocnění, ke kterému dochází, protože máte HIV, jako je tuberkulóza
• nízký počet imunitních buněk (CD4) a zároveň vysokou virovou zátěž
• sexuálně přenosná infekce (STI) během těhotenství, která není léčena

Jak můžete minimalizovat riziko přenosu na vaše dítě?

Pokud máte HIV, neznamená to, že ho vaše dítě dostane. Je možné snížit riziko přenosu HIV na vaše dítě o téměř 99 procent.

Některé ze způsobů, jak snížit riziko pro vaše dítě, zahrnují:

• užívání léků
• porodit své dítě zvláštním způsobem
• krmení bezpečně

Léky

• Váš lékař vám pravděpodobně doporučí užívat léky proti HIV během těhotenství i během porodu.
• Léky, které snižují virovou zátěž nebo množství HIV přítomného ve vaší krvi, pomáhají zabránit jeho přenosu na vaše dítě.
• Vaše novorozené dítě může také potřebovat užívat léky proti HIV, jen po dobu několika týdnů.

Ačkoli se lidem často říká, aby během těhotenství snížili léky, pokud jste HIV pozitivní, zůstat na lécích je nejbezpečnější. To pomáhá nejen chránit vaše zdraví, ale také zabránit přenosu HIV na vaše dítě přes placentu.

Způsob doručení

• Váš lékař vám může doporučit porod císařským řezem, aby se snížilo riziko, že vaše dítě dostane HIV během porodu.
• Můžete mít možnost vaginálního porodu, pokud je vaše HIV dobře zvládnuto a vaše virová nálož není zjistitelná (to znamená, že máte v těle velmi nízké množství).

Strategie krmení

• Přestože existuje nižší riziko přenosu během kojení nebo kojení z prsu, lékař může doporučit nekojit vaše dítě.
• Je také důležité, abyste jídlo svého dítěte předžvýkali.

Jsou léky proti HIV během těhotenství pro dítě bezpečné?

Ne všechny léky proti HIV se během těhotenství doporučují, protože některé nemusí být vhodné pro vyvíjející se děti. Začněte s prenatální péčí, jakmile zjistíte, že jste těhotná, abyste se ujistili, že dostáváte správnou léčbu.

Lékař vám může vybrat ten správný lék a pečlivě sledovat vaše rostoucí dítě. Mezi výhody užívání léků na HIV patří snížení šance přenosu viru na vaše dítě.

Léčba HIV může přidat k některým běžným vedlejším účinkům těhotenství. Přínos užívání léků však tyto drobné vedlejší účinky daleko převyšuje. Mezi běžné vedlejší účinky léků proti HIV patří:

• nevolnost
• průjem
• bolest svalů
• bolesti hlavy

Závažnější nežádoucí účinky související s lékem jsou vzácné. Obsahují:

• osteoporóza
• anémie
• poškození jater

Můžete kojit nebo kojit, pokud máte HIV?

Ošetřování může vašemu dítěti nabídnout zdravotní výhody. Pokud jste však HIV pozitivní, může být pro vaše dítě nejlepší krmit umělou výživou. HIV se může přenést na vaše dítě prostřednictvím vašeho mléka, i když máte velmi nízký počet virů.

Přesto jeden lékařský přehled zjistil, že v některých případech mohou přínosy ošetřovatelství převážit rizika, pokud jste schopni udržet nízký počet virů HIV. Přezkum se zaměřil na matky, které přenášejí HIV (perinatální přenos) na své děti, a porovnával jej s přínosy kojení.

Ve Spojených státech však existují cenově dostupné, vyvážené a výživné kojenecké výživy a také čistá voda. Promluvte si s lékařem o tom, jaká výživa je pro vaše miminko nejlepší a kdy je změnit, když roste.

Sečteno a podtrženo

Pokud víte, že jste HIV pozitivní a plánujete otěhotnět, existují způsoby, jak snížit riziko přenosu na vaše dítě.

Nejdůležitější je okamžitě si promluvit se zdravotníkem a okamžitě zahájit léčbu, pokud ji ještě neabsolvujete.