Test aktivity fibrinogenu je také známý jako aktivita faktoru I. Používá se ke stanovení hladiny fibrinogenu ve vaší krvi. Fibrinogen nebo faktor I je protein krevní plazmy, který se tvoří v játrech. Fibrinogen je jedním ze 13 koagulačních faktorů zodpovědných za normální srážlivost krve.
Když začnete krvácet, vaše tělo spustí proces zvaný koagulační kaskáda nebo srážecí kaskáda. Tento proces způsobí, že se koagulační faktory spojí a vytvoří sraženinu, která zastaví krvácení.
Pokud nemáte dostatek fibrinogenu nebo pokud kaskáda nefunguje normálně, sraženiny budou mít potíže s tvorbou sraženin. To může způsobit nadměrné krvácení.
Účel testu aktivity fibrinogenu
Test aktivity fibrinogenu lze objednat samostatně nebo jako součást série testů k určení příčiny abnormálního krvácení.
Váš lékař může nařídit test aktivity fibrinogenu, pokud zaznamenáte některý z následujících příznaků:
- nadměrné modřiny
- nadměrné krvácení z dásní
- časté krvácení z nosu
-
krvácení do gastrointestinálního traktu
- krev v moči
- krev ve stolici
- krvácení do hlavy
- prasknutí sleziny
Testy lze také objednat, pokud máte:
- abnormální výsledky testu protrombinového času nebo testu částečného tromboplastinového času
- příznaky diseminované intravaskulární koagulace, což je stav, při kterém se v celém těle tvoří malé sraženiny
- známky abnormálního odbourávání fibrinogenu (fibrinolýza)
- možný získaný nebo zděděný nedostatek faktoru, který ovlivňuje srážení krve
Jak probíhá test?
Pro tento test nejsou nutné žádné speciální přípravky. Váš lékař vám může doporučit, abyste před tímto testem přestali užívat určité léky. Je velmi důležité, abyste informoval(a) svého lékaře, pokud užíváte nějaké léky na ředění krve.
Zdravotnický pracovník vám odebere vzorek krve z paže. Místo vyčistí tampónem s alkoholem. Potom vpíchnou jehlu do žíly a připojí se hadička na odběr krve.
Jehla bude odstraněna, jakmile bude odebráno dostatečné množství krve. Místo se poté překryje gázou a vzorek se odešle do laboratoře k analýze.
Porozumění výsledkům vašeho testu
Normální výsledky
Normální hladina fibrinogenu v krvi se pohybuje mezi 2 až 4 gramy na litr.
Abnormální výsledky
Abnormální výsledky mohou být vyšší nebo nižší než referenční rozsah. Abnormální výsledky mohou být způsobeny:
- nadměrné užívání fibrinogenu
- získaný nebo zděděný nedostatek fibrinogenu
- abnormální fibrinolýza
- krvácení
Typy deficitu fibrinogenu
Tři typy deficitu fibrinogenu jsou afibrinogenemie, hypofibrinogenemie a dysfibrinogenemie.
Afibrinogenemie
Afibrinogenemie je úplná absence fibrinogenu. Tato porucha postihuje 5 z každých 10 milionů lidí. Tato porucha způsobuje nejzávažnější krvácení ze tří forem nedostatku fibrinogenu.
Hypofibrinogenemie
Hypofibrinogenemie je abnormálně nízká hladina fibrinogenu. V tomto případě by test ukázal hladinu mezi 0,2 a 0,8 gramu na litr. Tato forma deficitu je méně častá než afibrinogenemie a může způsobit mírné až těžké krvácení.
Dysfibrinogenemie
Dysfibrinogenemie je stav, kdy jsou hladiny fibrinogenu normální, ale protein nefunguje správně. Toto onemocnění může být vrozené (od narození) nebo získané. Častější je získaná forma.
Dysfibrinogenémie postihuje pouze asi jednoho z každého milionu lidí. Tento stav může způsobit krvácení nebo trombózu. Častější je krvácení.
Jaká jsou rizika testu?
Stejně jako u každého krevního testu jsou zde minimální rizika. Patří mezi ně následující:
- Můžete mít menší modřiny v místě jehly.
- Ve velmi vzácných případech může žíla po odběru krve také otéct. Použití teplého obkladu několikrát denně může léčit tento stav, který je známý jako flebitida.
- Pokračující krvácení může být problémem, pokud máte poruchu krvácení nebo pokud užíváte léky na ředění krve, jako je warfarin (Coumadin) nebo aspirin.
- Infekce v místě vpichu je další potenciální komplikací, která se projevuje červeným otokem a možnou tvorbou hnisu.
Co čekat po testu
Pokud máte nedostatek fibrinogenu, může vám lékař předepsat léčbu nahrazující faktory ke kontrole nebo zastavení krvácení. To zahrnuje příjem krevních produktů nebo náhražek fibrinogenu prostřednictvím žil.
Tato forma léčby by měla být použita ke zvýšení hladiny fibrinogenu na 1 gram na litr, pokud máte mírné krvácení. Pokud máte závažné krvácení nebo podstupujete operaci, vaše hladiny by měly být zvýšeny na 2 gramy na litr.
Koncentrát fibrinogenu lze také podávat v následujících časech:
- během operace
- při porodu nebo po porodu
- před zubním zákrokem
- po traumatu
- aby se zabránilo krvácení
Test aktivity fibrinogenu vám může říci, zda máte nedostatek fibrinogenu. Ale nedostatek není jediným důvodem abnormálního výsledku testu. Fibrinogen pomáhá srážet krev, takže jeho nedostatek může ztížit hojení vašeho těla po operaci, traumatu, porodu a zranění.
Existují různé typy deficitů fibrinogenu. Test aktivity fibrinogenu vyžaduje, abyste si nechali odebrat krev, aby lékař mohl provést testy, aby určil, jaký typ nedostatku můžete mít.
