Přehled
Co je oligodendrogliom?
Oligodendrogliom je nádor, který se tvoří v mozku. Tyto neobvyklé nádory se obvykle vyvíjejí buď ve frontálních nebo temporálních lalocích mozku, ale ve vzácných případech se mohou vytvořit v míše.
Oligodendrogliomy se vyvíjejí z buněk nazývaných oligodendrocyty. Oligodendrocyty vytvářejí látku, která chrání nervy v mozku a pomáhá jim fungovat.
Oligodendrogliomy mohou být maligní (rakovina) nebo benigní (ne rakovina). Některé z těchto nádorů rostou rychle, ale mnohé jsou pomalejší. Mohou se rozšířit do jiných částí centrálního nervového systému (mozek a mícha). Obvykle se nešíří mimo centrální nervový systém.
Oligodendrogliomy jsou primární mozkové nádory. Primární mozkové nádory se vyvíjejí v mozku nebo míše. (Nádory, které se šíří do mozku z jiné části těla, se nazývají sekundární mozkové nádory.)
Jak časté jsou oligodendrogliomy?
Oligodendrogliomy jsou vzácné. Lékaři je každoročně diagnostikují asi u 1200 lidí ve Spojených státech. Oligodendrogliomy tvoří asi 4 % všech primárních mozkových nádorů.
Kdo je ovlivněn oligodendrogliomy?
Oligodendrogliomy se vyskytují častěji u dospělých než u dětí. Postihují více muže než ženy a jsou nejčastější u mužů ve věku 30 až 60 let.
Jaké jsou typy oligodendrogliomů?
Lékaři klasifikují oligodendrogliomy do dvou typů podle toho, jak rychle nádor roste. Druhy oligodendrogliomů jsou:
- Oligodendrogliom 2. stupně (nízký stupeň): Tyto benigní nádory rostou pomalu. Mohou být přítomny roky, než způsobí příznaky. Obvykle jsou omezeny pouze na blízkou tkáň.
- Anaplastický oligodendrogliom 3. stupně (vysoký stupeň): Tyto nádory jsou maligní a mohou se rychle šířit do dalších oblastí centrálního nervového systému.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje oligodendrogliomy?
Lékaři si nejsou jisti, co způsobuje oligodendrogliomy. Nádory začínají v buňkách mozku nazývaných oligodendrocyty. Oligodendrocyty jsou typem buněk nazývaných gliové buňky.
Gliové buňky jsou buňky podobné lepidlu, které obklopují nervové buňky a pomáhají jim fungovat. Když tyto buňky nekontrolovatelně rostou, vzniká nádor. Oligodendrogliom je typ nádoru nazývaný gliom, pojmenovaný podle typu buňky – gliových buněk – ze kterých se vyvíjí.
Lékaři mají podezření, že v některých případech může být příčinou chromozomová abnormalita. Chybějící chromozomy (části vašich genů) mohou způsobit, že z buněk vyroste nádor.
Jaké jsou příznaky oligodendrogliomů?
Známky a symptomy oligodendrogliomů se liší v závislosti na velikosti a umístění nádoru. Někteří lidé s oligodendrogliomy nemají žádné příznaky. Příznaky se mohou objevit, když nádor roste a tlačí na okolní nervy.
Příznaky oligodendrogliomu mohou zahrnovat:
- Záchvaty.
- Bolesti hlavy.
- Slabost na jedné straně těla.
- Jazyková obtížnost.
- Změny chování a osobnosti.
- Problémy s rovnováhou a pohybem.
- Problémy s pamětí.
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikují oligodendrogliomy?
Lékaři používají několik testů k potvrzení diagnózy oligodendrogliomu. Tyto testy zahrnují:
- Neurologické vyšetření: Během neurologického vyšetření váš lékař hledá známky slabosti v těle nebo změny ve vaší koordinaci, sluchu, vidění a reflexech. Tyto změny mohou pomoci lékaři identifikovat část vašeho mozku, kterou nádor ovlivňuje.
- Zobrazovací testy: CT vyšetření a MRI pomáhají lékařům určit velikost a umístění nádoru.
- Biopsie: Lékař pomocí jehly odebere vzorek tkáně z nádoru malým otvorem v lebce. Laboratoř vyšetří vzorek k potvrzení diagnózy oligodendrogliomu. Na základě biopsie lze také určit typ nádoru, stupeň a rychlost růstu nádoru.
Management a léčba
Jaká je léčba oligodendrogliomů?
Léčba oligodendrogliomu závisí na umístění, velikosti a stupni nádoru. Vaše možnosti léčby mohou zahrnovat:
- Chirurgická operace: Když se oligodendrogliom vyvine v dostupné oblasti, chirurgové odstraní nádor. Pracují velmi pečlivě, aby odstranili co největší část nádoru bez poškození okolní zdravé tkáně. V některých případech není možné odstranit celý nádor pouze chirurgickým zákrokem.
- Radiační terapie: Odborníci na rakovinu nazývaní radiační onkologové používají vysoké dávky rentgenového záření ke zničení toho, co zbylo z nádoru po operaci. Lidé s oligodendrogliomem obvykle nemají před operací ozařování.
- Chemoterapie: Protirakovinné léky ničí rakovinné buňky v celém těle. Většina chemoterapie se aplikuje injekčně do žíly nebo se užívá ve formě pilulek. Lékaři mohou doporučit chemoterapii před nebo po radiační terapii k zabití rakovinných buněk, které zůstaly po operaci nebo ozařování.
- Klinické testy: Pokud byly všechny léčby vyzkoušeny a selhaly, můžete se vy a váš poskytovatel zdravotní péče podívat na klinické studie. Chcete-li se zapojit do klinické studie, můžete splnit vstupní kritéria. Na této stránce se můžete dozvědět více o vyšetřované léčbě. Navštivte Clinictrials.gov.
Oligodendrogliomy se mohou opakovat. Pokud k tomu dojde, váš lékař vypracuje jiný léčebný plán operace, ozařování a/nebo chemoterapie.
Jaké jsou komplikace spojené s oligodendrogliomy?
Někteří lidé s oligodendrogliomy zažívají komplikace, když nádor roste a tlačí na okolní nervy a tkáň. Tyto komplikace mohou zahrnovat:
- Problémy s koordinací a rovnováhou.
- Potíže s mluvením.
- Problémy se sluchem, zrakem a čichem.
- Nevolnost a zvracení.
- Slabost nebo potíže s pohybem v pažích, nohách nebo na jedné straně těla.
Prevence
Jak můžete předejít oligodendrogliomům?
Oligodendrogliomům nelze zabránit. Riziko vzniku nádoru můžete snížit omezením expozice rentgenovému záření.
Kdo je ohrožen rozvojem oligodendrogliomů?
Mezi osoby s vyšším rizikem oligodendrogliomů patří ti, kteří:
- Jsou starší 45 let (i když se mohou objevit v jakémkoli věku).
- Mít člena rodiny s gliomem.
- Narodili se s genetickou mutací (změnou) zahrnující chybějící chromozomy.
- Byli jste dlouhodobě vystaveni radiaci z rentgenových paprsků nebo léčbě jiných druhů rakoviny.
Výhled / Prognóza
Jaká je prognóza (výhled) pro osoby s oligodendrogliomem?
Prognóza u lidí s oligodendrogliomem se velmi liší. Mezi faktory, které mohou ovlivnit prognózu, patří umístění a stupeň nádoru a váš věk a zdravotní stav.
Lékaři mohou úspěšně léčit mnoho případů oligodendrogliomu. Někdy lidé potřebují více než jednu operaci, aby odstranili celý nádor a zajistili, že se nevrátí. Někteří lidé žijí s těmito nádory aktivní život bez příznaků.
V některých případech musí lidé s oligodendrogliomem pokračovat v léčbě, včetně chemoterapie nebo ozařování, aby nádor nerostl nebo se šířil. Tato léčba může pokračovat neomezeně dlouho.
Po léčbě oligodendrogliomem byste měl po zbytek života sledovat svého lékaře. Váš lékař vás může sledovat na známky růstu nového nádoru a okamžitě vás léčit.
Žít s
Kdy bych měl navštívit poskytovatele zdravotní péče ohledně oligodendrogliomu?
Pokud máte časté, silné bolesti hlavy nebo jiné známky a příznaky oligodendrogliomu, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.
Jaké otázky bych měl položit svému lékaři?
Pokud máte oligodendrogliom, možná se budete chtít zeptat svého lékaře:
- Je nádor rakovinový?
- Jaký typ léčby je pro mě nejlepší?
- Jaká je pravděpodobnost, že léčba oligodendrogliom vyléčí?
- Co mám dělat, abych zvládl vedlejší účinky léčby?
- Jak léčba ovlivní mou práci a každodenní život?
