Děložní myomy mohou znít jako znepokojivý stav, ale tyto výrůstky, které se tvoří ze svalové tkáně dělohy, jsou téměř vždy nerakovinné. U mnoha lidí způsobují mírné příznaky.
Ve skutečnosti není neobvyklé být asymptomatický a nevědomý, že máte děložní myom.
To znamená, že když se příznaky objeví, mohou se pohybovat od středně závažných až po závažné a zahrnují:
- silné menstruační krvácení
- pánevní bolest a tlak
- bolesti zad
- anémie
- časté močení, pokud vyvíjejí tlak na močový měchýř
Děložní myomy se nejčastěji vyskytují ve věku 30 a 40 let, ale mohou se objevit v jakémkoli věku. Podle amerického úřadu pro zdraví žen asi
Myom může být malý a ojedinělý nebo může růst a množit se do několika fibroidů různých velikostí. Navíc umístění není vždy stejné.
Některé fibroidy mohou růst ve stěně dělohy nebo k ní být připojeny stonkovitou strukturou.
V závislosti na velikosti a umístění vašich fibroidů může být lékař schopen cítit myom během pravidelného vyšetření pánve.
V opačném případě se mohou rozhodnout provést další testování, pokud pociťujete silné krvácení, bolesti a změny v menstruaci, zvláště pokud tyto příznaky narušují vaši každodenní rutinu nebo zvyšují závažnost nebo frekvenci.
Myomy mají tendenci vymizet samy, ale v některých případech, jako je silná nebo bolestivá menstruace, možná budete potřebovat léčbu k zastavení krvácení.
Přečtěte si odpovědi na pět často kladených otázek o silném krvácení a myomech.
Jak dlouho trvá krvácení s myomy?
Krvácení z fibroidů trvá déle než typická menstruace, která obecně trvá až 7 dní, podle American College of Obstetricians Gynecologists.
Průměrný menstruační cyklus – který je definován jako doba mezi prvním dnem vaší menstruace a začátkem další menstruace – je obvykle mezi 21 a 35 dny.
Pokud máte děložní myomy, není neobvyklé, že zaznamenáte krvácení, které trvá déle než 8 nebo 9 dní. V mnoha případech bude váš lékař považovat za abnormální, pokud máte delší menstruaci a krvácení mezi menstruacemi po dobu alespoň 6 měsíců.
Kolik je příliš velké krvácení s myomy?
Krvácení je častým vedlejším účinkem děložních myomů. Ale příliš velké krvácení může vést ke komplikacím, jako je anémie a neplodnost.
Pokud máte delší a častější menstruaci, máte silné krvácení, které vám brání v účasti na každodenních činnostech, nebo máte časté krvácení mezi menstruacemi, je čas jednat.
Podle
Silný tok často znamená, že vyměňujete vložku nebo tampon po méně než 2 hodinách, nebo že se vám míjejí krevní sraženiny o velikosti čtvrtiny nebo větší.
Jak zastavíte silné krvácení z myomů?
Pokud máte silné krvácení z fibroidů, váš lékař s vámi může mluvit o léčbě, jako jsou léky a chirurgické postupy, které mohou pomoci zastavit tok.
Léky
Léky jsou často doporučovány jako první linie léčby mírných příznaků.
Váš lékař může navrhnout antikoncepční pilulku s nízkou dávkou, která pomůže kontrolovat silné krvácení. Dalšími antikoncepčními metodami používanými u děložních myomů jsou injekce podobné progesteronu, jako je Depo-Provera nebo nitroděložní tělísko obsahující hormony (Mirena).
Váš lékař může doporučit agonistu hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRHa), jako je Lupron, aby zmenšil myom za účelem kontroly krvácení nebo jej zmenšil před operací.
Během užívání GnRHA se vám může zastavit menstruace. To znamená, že jakmile je přestanete užívat, fibroidy znovu narostou a pravděpodobně se obnoví silné krvácení.
V roce 2020,
Pokud pro vás není hormonální léčba považována za vhodnou nebo pokud se zdá, že tato léčba nefunguje, existuje mnoho chirurgických možností, které je třeba zvážit.
Jiná léčba
- Myomektomie. Tato ambulantní chirurgická možnost odstraňuje děložní myomy, když jsou diagnostikovány jako zdroj abnormálního krvácení. I když odstraňuje stávající fibroidy, nebrání rozvoji nových. Existuje několik způsobů, jak provést myomektomii, včetně abdominální, laparoskopické nebo hysteroskopické myomektomie. Váš lékař určí metodu, která je pro vás nejvhodnější.
- Hysterektomie. Hysterektomie je velký chirurgický zákrok, který odstraňuje dělohu. Existují tři různé přístupy: vaginální, abdominální a laparoskopická hysterektomie. Metoda, kterou lékař zvolí, závisí mimo jiné na velikosti vaší dělohy.
- Endometriální ablace. Tato ambulantní operační technika ničí děložní sliznici. Lékaři ji často používají k léčbě malých myomů uvnitř dělohy. Existují různé metody provádění tohoto postupu, takže váš lékař prodiskutuje, která z nich je pro vás nejlepší.
- Embolizace děložních myomů (UFE) nebo embolizace děložní tepny (UAE). Jedná se o novější postup, který může lékař doporučit jako alternativu k operaci. SAE blokuje průtok krve do fibroidu, což způsobuje jejich zmenšení nebo odumření.
Kdy bych se měl obávat krvácení z myomu?
Jakékoli abnormální krvácení je důvodem k obavám. To může zahrnovat:
- těžší proud
- delší období
- procházející sraženiny větší než čtvrtina
- krvácení mezi menstruacemi
Zvýšená ztráta krve může vést k extrémní únavě a anémii, které je třeba řešit a léčit váš lékař.
Kromě toho přetrvávající pánevní bolest a tlak nebo ostrá, náhlá bolest v břiše, která nereaguje na léky proti bolesti, jsou příznaky myomů, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.
Můžete během menstruace projít myomem?
I když je to vzácné, můžete během menstruace projít fibroidní tkání. Ale to se obvykle stává, pokud jste byli léčeni na fibroidy pomocí UFE. Jinak je nepravděpodobné, že během menstruace přirozeně proděláte myom.
To znamená, že výzkumníci informovali o a
Jídlo s sebou
Děložní myomy jsou běžným onemocněním, které dobře reaguje na léčbu. Někteří lidé mohou mít myom a nevědí o tom, zatímco jiní pociťují středně závažné až závažné příznaky, jako je silné krvácení, bolest pánve a tlak.
Pokud silné menstruační krvácení narušuje vaše pravidelné aktivity, zdá se, že se zhoršuje nebo je častější, nebo pociťujete únavu a anémii, je čas navštívit lékaře. Mohou určit příčinu krvácení a doporučit vhodnou léčbu.
