Co byste měli vědět o alergiích
Alergie může způsobit příznaky od mírných až po život ohrožující. Pokud máte alergickou reakci, budete chtít vědět, co ji způsobuje. Tímto způsobem můžete vy a váš lékař spolupracovat na hledání způsobů, jak zastavit nebo zmírnit vaše příznaky. V některých případech se dokonce můžete alergenu vyhnout.
Krevní testy a kožní prick testy jsou dnes nejběžnější testy, které vám pomohou určit pravděpodobnost, že budete mít alergii. Příznaky alergie jsou výsledkem nadměrné reakce vašeho imunitního systému na dráždivou látku nebo alergen, jako je prach, plíseň nebo kočičí srst. Váš imunitní systém uvolňuje imunoglobulinové (IgE) protilátky ve snaze bojovat s dráždivou látkou nebo alergií. Alergické testy se snaží detekovat tyto IgE protilátky různými způsoby. To pomůže lékaři identifikovat vaše alergie. Tyto testy jsou dostupné pro děti i dospělé.
Kožní prick testování je nejběžnějším způsobem, jak lékaři testují alergie. Váš lékař vám může objednat oba testy nebo jeden test pro vás může být vhodnější než druhý.
Kožní prick test
Kožní prick testování bude provedeno v ordinaci vašeho lékaře. Při tomto testu vám lékař nebo sestra lehce propíchne kůži na zádech nebo paži hřebenovým nástrojem. Poté na píchané místo přidají malé množství podezřelého alergenu.
Výsledky poznáte a ucítíte rychleji než při krevním testu. Pokud lékař uvidí otok nebo pokud oblast začne svědit, je to pozitivní reakce. To znamená, že je pravděpodobnější, že budete alergický na tento konkrétní alergen. Pozitivní reakce může nastat okamžitě nebo to může trvat 15 až 20 minut. Pokud nedojde k žádné reakci, je nepravděpodobné, že jste na látku alergický.
Testování vpichem do kůže je citlivější než testování krve. Je to také levnější. Je tu však větší riziko. I když je to vzácné, je možné mít vážnou reakci. Z tohoto důvodu se může lékař vyhnout kožnímu testování, pokud je u vás vysoké riziko anafylaxe nebo závažné reakce. To je také důvod, proč vám lékař ve své ordinaci provede kožní test. Lékaři a personál by měli být vyškoleni, aby zvládli jakoukoli reakci, která by se mohla objevit.
„U lékové alergie je často preferovanou metodou diagnostiky kožní testy,“ říká Niti Choksh, MD, praktický alergolog a imunolog v New Yorku. Zejména u alergie na penicilin, říká, má tendenci být přesnější.
Pokud podstupujete kožní prick test, budete několik dní před testem požádáni, abyste přestali užívat antihistaminika. Pokud si myslíte, že to není možné, prodiskutujte další možnosti se svým lékařem.
RAST nebo jiné krevní testy
Krevní testy jsou dalším běžným způsobem, jak měřit potenciál pro alergii. Testování radioalergosorbentů nebo testování RAST bývalo základním krevním testem, který pomohl diagnostikovat alergii. Nyní jsou však k dispozici novější krevní testy na alergie. Testování ImmunoCAP je běžnějším alergickým krevním testem. Váš lékař může také nařídit enzymatický imunosorbentní test nebo test ELISA.
Tyto krevní testy hledají IgE protilátky ve vaší krvi, které jsou specifické pro určitou potravinu nebo jiný alergen. Čím vyšší je hladina IgE, tím je pravděpodobnější, že budete mít alergii na tuto konkrétní potravinu.
Zatímco výsledky kožních testů jsou k dispozici okamžitě, obvykle do 20 až 30 minut od umístění, výsledky krevních testů nebudete znát několik dní. Pravděpodobně to necháte udělat v laboratoři místo v ordinaci svého lékaře. Pozitivní je, že neexistuje žádné riziko, že test vyvolá závažnou reakci. Z tohoto důvodu je vyšetření krve považováno za bezpečnější variantu. To je zvláště důležité pro lidi, kteří jsou vystaveni vyššímu riziku život ohrožující anafylaktické reakce, stejně jako pro osoby s nestabilním srdečním onemocněním nebo astmatem.
Jeden odběr krve lze také použít k testování více alergenů.
Krevní testy mohou být také lepší pro lidi, kteří nejsou schopni nebo raději nepřestanou používat určité léky několik dní před testem. To je nutné pro přesný kožní vpichový test. Testování krve může být také lepší pro každého, kdo má rozsáhlou vyrážku nebo ekzém, což může ztížit testování kůže.
Na co se zeptat svého lékaře
Pokud si myslíte, že byste mohli mít alergii, měli byste si domluvit schůzku s lékařem primární péče nebo specialistou na alergii. Pokud se váš lékař nezabývá žádnou z následujících otázek, možná je budete chtít položit sami:
- Jaký je nejpravděpodobnější viník mých příznaků?
- Potřebuji test na alergii?
- Jaké typy alergických testů doporučujete a proč?
- Jak přesné jsou tyto testy?
- Existují nějaká rizika při provádění tohoto testování?
- Mám před tímto vyšetřením přestat užívat nějaké léky?
- Kdy budu znát výsledky?
- Co tyto výsledky znamenají?
- co mám dělat dál?
Váš lékař by měl vysvětlit, co výsledky testu znamenají v širším kontextu vaší celkové anamnézy a okolností. Pokud ne, zeptejte se. Testování alergií není exaktní věda a jsou možné falešně pozitivní výsledky – dokonce i falešně negativní. Je důležité si uvědomit, že ani kožní ani krevní testy nepředpovídají typ nebo závažnost jakékoli potenciální alergické reakce.
Ve skutečnosti by 50 až 60 procent krevních a kožních testů mohlo poskytnout falešně pozitivní výsledky. To znamená, že pokud váš kožní test ukáže pozitivní výsledek, nemusíte na tento alergen v každodenním životě reagovat. Nechcete se vyhýbat jídlu, když to nepotřebujete. Z tohoto důvodu může lékař naplánovat následné testování týdny nebo dokonce měsíce po vašem prvním testu, aby porovnal výsledky. Mohou také objednat další krevní a kožní testy.
Váš lékař nebude při zjišťování, zda máte alergii, zohledňovat pouze výsledky testů na alergii. Místo toho mohou být testy na alergii užitečné, když se zvažuje také vaše anamnéza a specifické příznaky.
Lékař použije všechny informace, které má k dispozici, aby pomohl určit, které alergeny vám s největší pravděpodobností způsobí problémy. Protože alergie mohou způsobit život ohrožující reakce, je důležité, abyste spolupracovali se svým lékařem, abyste našli plán testování a léčby, který vám nejlépe vyhovuje.
