Diagnóza rakoviny děložního čípku je pouze jedním aspektem při určování možností léčby a dalších cest vpřed. Váš onkolog dále projde procesem stagingu, který určí rozsah rakoviny, včetně toho, zda se rozšířila mimo děložní čípek.
V tomto článku vysvětlujeme stadia rakoviny děložního čípku, jak se určují a co znamenají při zvažování možností léčby a celkového výhledu.
Jaká jsou čtyři stadia rakoviny děložního čípku?
Existují
K určení stádia rakoviny děložního čípku a dalších rakovin ženského reprodukčního systému lékaři používají pokyny Mezinárodní federace gynekologie a porodnictví (FIGO) pro stanovení stádia. Tyto fáze zahrnují:
Fáze 1 FIGO
Stádium 1 je nejčasnějším stádiem rakoviny děložního čípku. V tomto okamžiku může rakovina vyrůst z povrchu děložního čípku do hlubších tkání, ale nerozšířila se do lymfatických uzlin nebo vzdálených orgánů.
Fáze 1 je rozdělena do dalších klasifikací:
| Fáze 1A | Při mikroskopickém vyšetření může být zaznamenáno malé množství rakoviny. |
| Fáze 1A1 | Rakovina může být stále vidět pouze pod mikroskopem a je hluboká méně než 1/8 palce. |
| Fáze 1A2 | Rakovina může být při mikroskopickém vyšetření hluboká mezi 1/8 a 1/5 palce. |
| Fáze 1B | Rakovina může být hlubší než 1/5 palce, ale je pouze v děložním čípku. |
| Fáze 1B1 | Rakovina může být hluboká 1/5 palce, ale velikost menší než 4/5 palce (2 cm). |
| Fáze 1B2 | Rakovina může mít velikost mezi 2 a 4 cm. |
| Fáze 1B3 | Rakovina může být stále pouze v děložním čípku a může být větší než 4 cm. |
FIGO fáze 2
V další hlavní fázi rakoviny děložního čípku se maligní buňky mohly rozšířit mimo děložní hrdlo a dělohu, ale ne za dolní pochvu nebo pánevní stěnu. Rakovina se nerozšířila do lymfatických uzlin nebo vzdálených orgánů.
Fáze 2 je rozdělena do dalších klasifikací:
| Fáze 2A | Rakovina se mohla rozšířit mimo děložní hrdlo nebo dělohu, ale ne do parametria (tkáň vedle děložního hrdla). |
| Fáze 2A1 | Rakovina se možná rozšířila za děložní čípek, ale stále má velikost menší než 4 cm. |
| Fáze 2A2 | Rakovina může být větší než 4 cm. |
| Fáze 2B | Rakovina se mohla rozšířit do parametria. |
FIGO fáze 3
U rakoviny děložního čípku stadia 3 se zhoubné nádory rozšířily do pánevní stěny a dolní pochvy. Rakovina může také blokovat močovody, které přenášejí moč z ledvin do močového měchýře. Může se také rozšířit do lymfatických uzlin, ale ne do vzdálených míst.
Fáze 3 je rozdělena do dalších klasifikací:
| Fáze 3A | Rakovina se mohla rozšířit do dolní pochvy, ale ne do pánevní stěny nebo lymfatických uzlin. |
| Fáze 3B | Rakovina se nerozšířila do lymfatických uzlin, ale metastázovala do pánevní stěny a může blokovat jeden nebo oba močovody. |
| Fáze 3C | Rakovina se mohla rozšířit do blízkých lymfatických uzlin. V této fázi může mít také jakoukoli velikost. |
FIGO fáze 4
Jedná se o nejzávažnější stadium rakoviny děložního čípku. Rakovina se mohla rozšířit do močového měchýře nebo konečníku, stejně jako do plic, kostí nebo jiných vzdálených oblastí.
Stupeň 4 klasifikace zahrnuje:
| Fáze 4A | Rakovina se rozšířila do konečníku nebo močového měchýře nebo roste mimo pánev. |
| Fáze 4B | Rakovina se rozšířila do vzdálených míst mimo oblast pánve. |
Jak lékaři určují staging rakoviny děložního čípku?
Inscenace je
Faktory ovlivňující inscenaci
K stádiu rakoviny děložního čípku váš lékař zváží
- jak daleko rakovina prorostla do vašeho děložního čípku
- zda se rakovina rozšířila (metastázovala) do blízkých oblastí
- zda se rakovina rozšířila do blízkých lymfatických uzlin
- přítomnost rakoviny ve vzdálených orgánech
Diagnostické testy používané k určení stagingu
Navíc před klinickým stadiem může provést váš lékař
- fyzická zkouška
-
zobrazovací testy rentgenové paprsky, MRI, PET nebo CT vyšetření -
biopsie, která zahrnuje odběr malého vzorku z děložního čípku nebo okolních tkání a hledání rakovinných buněk pod mikroskopem
- A
biopsie lymfatických uzlin -
cystoskopie, což je postup, který hledá větší nádory ve vaší močové trubici nebo močovém měchýři
-
proktoskopie, typ postupu, který pomáhá lékaři najít větší nádory. Je exkluzivní pro konečník
Jak se inscenace používá?
Lékaři používají staging k určení velikosti a rozsahu nádorů děložního čípku a také toho, zda se rozšířily mimo děložní čípek.
Metastatická rakovina děložního čípku znamená, že se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin, tkání a orgánů a může být obtížnější ji léčit. Metastázy se typicky objevují v pozdějších stádiích rakoviny děložního čípku.
Význam včasné diagnózy a dostupnosti zdravotní péče
Při zvažování rakoviny bývají nejlepší výsledky, když je nemoc diagnostikována v časnějším stadiu.
Jeden
Podle American Cancer Society celkově
Míra byla nejvyšší (92 procent) v dřívějších, více lokalizovaných stádiích. Jak se rakovina rozšířila do vzdálených oblastí, tato pětiletá míra přežití se snížila na 18 procent.
Vědci odhadují, že vzdálené metastázy rakoviny děložního čípku jsou neobvyklé. Až u 35 procent těch, u kterých byla diagnostikována rakovina děložního čípku, se však nakonec mohou vyvinout sekundární plicní nádory.
I když je každá situace jiná, tyto statistiky podtrhují souvislosti mezi včasnou diagnózou a delší očekávanou délkou života při zvažování rakoviny děložního čípku. Komunity by měly zvážit lepší přístup ke zdravotní péči, který také povzbudí jednotlivce, aby navštívili lékaře, pokud pociťují neobvyklé příznaky.
Časné příznaky rakoviny děložního čípku
V nejranějších stádiích může být rakovina děložního čípku léčena dříve, než se rozšíří do blízkých lymfatických uzlin a vzdálených orgánů. Příznaky nemusíte pociťovat, dokud se rakovina nerozšíří. Měli byste okamžitě navštívit lékaře, pokud zažíváte některý z nich
- neobvyklý vaginální výtok
- vaginální krvácení
- krvácení po pohlavním styku
- bolest při pohlavním styku
- pánevní bolesti
Odnést
Staging rakoviny děložního čípku se provádí, aby pomohl určit možnosti léčby tohoto typu rakoviny a také váš celkový výhled. Tato stádia jsou založena především na tom, zda se nádory rozšířily mimo děložní čípek, ale zohledňuje se také velikost rakoviny.
Nejlepšími výsledky bývají rakoviny, které jsou zachyceny v časnějších stádiích, a proto jsou pravidelné gynekologické prohlídky a včasná detekce zásadní.
Kontaktujte lékaře, pokud máte obavy z jakýchkoli příznaků, které můžete zaznamenat.
