
Pochopení Parkinsonovy choroby
Parkinsonova choroba je progresivní onemocnění centrálního nervového systému. Tento stav je způsoben úbytkem buněk v oblasti mozku, která produkuje dopamin. Obvykle je diagnostikována u lidí, kteří jsou v raném věku 60 let. Lidé, kteří jsou diagnostikováni před dosažením věku 50 let, mají časný nástup Parkinsonovy choroby.
Asi 4 procenta z přibližně 1 milionu Američanů s Parkinsonovou chorobou jsou diagnostikována před dosažením věku 50 let. Toto číslo může být vyšší, protože u mladších lidí je tato nemoc často poddiagnostikována.
Příznaky časného nástupu Parkinsonovy choroby
Příznaky Parkinsonovy choroby jsou často stejné, bez ohledu na věk diagnózy. To znamená, že příznaky se liší od člověka k člověku.
Nedávný výzkum naznačuje, že nemotorické symptomy se často objevují jako první u mladších pacientů. To zahrnuje:
- ztráta čichu
- zácpa
- REM porucha chování
- poruchy nálady, jako je deprese nebo úzkost
- ortostatická hypotenze nebo nízký krevní tlak při vstávání
Mezi další nemotorické příznaky patří:
- problémy se spánkem, včetně přílišného spánku během dne nebo příliš malého spánku v noci
- problémy s močovým měchýřem
- změna sexuální touhy
- zvýšená produkce slin
- kolísání hmotnosti
- zrakové poruchy
- únava
- kognitivní problémy, jako jsou potíže se zapamatováním věcí nebo častý zmatek
Motorické příznaky jsou běžné první příznaky u lidí všech věkových kategorií. Mohou zahrnovat:
- klidový třes nebo neustálý třes, i když jsou vaše svaly uvolněné
- zpomalený pohyb (bradykineze)
- tuhé svaly
- shrbený postoj
- problémy s rovnováhou
Příčiny časného nástupu Parkinsonovy choroby
Není jasné, co přesně způsobuje Parkinsonovu chorobu v jakémkoli věku. Roli mohou hrát genetické faktory, faktory prostředí nebo nějaká kombinace těchto dvou. K tomuto stavu dochází, když dochází ke ztrátě buněk v části mozku, která produkuje dopamin. Dopamin je zodpovědný za vysílání mozkových signálů, které řídí pohyb.
Některé geny jsou spojeny s časným nástupem Parkinsonovy choroby.
Podle National Parkinson Foundation studie ukazují, že 65 procent lidí s Parkinsonovou nemocí, kteří zažijí nástup před dosažením věku 20 let, tak může učinit kvůli genetické mutaci. Tato organizace také naznačuje, že tato mutace postihuje 32 procent lidí, kteří zažijí nástup ve věku 20 až 30 let.
Environmentální příčiny stavu mohou zahrnovat expozici chemickým toxinům, jako jsou některé insekticidy, fungicidy a herbicidy.
Americké ministerstvo pro záležitosti veteránů uznává Parkinsonovu chorobu jako nemoc způsobenou expozicí Agent Orange. Agent Orange je syntetický chemický herbicid, který se používal k postřiku vegetace a stromů během války ve Vietnamu.
Rizikové faktory pro Parkinsonovu chorobu
Můžete mít vyšší riziko rozvoje Parkinsonovy choroby, pokud:
- jsou muž
- žijí v oblasti, kde existují určité organické nebo průmyslové znečišťující látky
- mít práci, která vás vystavuje toxickým chemikáliím, jako je mangan nebo olovo
- měli traumatické poranění hlavy
- byli vystaveni Agent Orange nebo jiným herbicidům
- mít práci, která vás vystavuje chemickým rozpouštědlům nebo polychlorovaným bifenylům
Diagnostika časného nástupu Parkinsonovy choroby
Neexistuje jediný test k odhalení Parkinsonovy choroby. Diagnóza může být obtížná a může chvíli trvat. Tento stav je obvykle diagnostikován neurologem na základě přezkoumání vašich příznaků a fyzického vyšetření.
DaTscan k vizualizaci dopaminového systému vašeho mozku může pomoci potvrdit diagnózu. Krevní testy a další zobrazovací testy, jako je vyšetření magnetickou rezonancí, nediagnostikují Parkinsonovu chorobu. Mohou však být použity k vyloučení jiných podmínek.
Možnosti léčby časného nástupu Parkinsonovy choroby
Léčba Parkinsonovy choroby má za cíl zpomalit progresi onemocnění. Možnosti léčby léky mohou zahrnovat následující:
- Levodopa je chemická látka, která se v mozku přeměňuje na dopamin. Lidé s časným nástupem Parkinsonovy choroby mohou zaznamenat více negativních vedlejších účinků, jako jsou mimovolní pohyby.
- inhibitory MAO-B může pomoci snížit rozpad dopaminu v mozku.
- Inhibitory katechol-O-methyltransferázy může pomoci rozšířit účinky levodopy na mozek.
- Anticholinergika může pomoci snížit třes.
- Amantadin lze použít ke zlepšení kontroly svalů a zmírnění ztuhlosti.
Hluboká mozková stimulace
Hluboká mozková stimulace (DBS) je také považována za dobrou volbu pro lidi s časným nástupem Parkinsonovy choroby. Je to proto, že lidé s časným nástupem Parkinsonovy choroby mají menší pravděpodobnost, že budou mít další onemocnění, která mohou způsobit komplikace.
DBS je chirurgický zákrok, při kterém se elektrody umístí do určitých oblastí vašeho mozku. Tyto elektrody jsou připojeny ke generátoru. Generátor je naprogramován tak, aby posílal elektrické impulsy do vašeho mozku.
Postup může pomoci zmírnit následující příznaky:
- třes
- tuhost
- ztuhlost
- zpomalený pohyb
- potíže s chůzí
Tipy pro péči o někoho s Parkinsonovou chorobou
Péče o milovanou osobu s časným nástupem Parkinsonovy choroby může být obtížná. Pokud pečujete o někoho s tímto stavem, je důležité, abyste si pamatovali své vlastní emocionální a fyzické zdraví.
Nejen, že máte co do činění s obtížnou diagnózou, ale také zvládáte zvýšený počet povinností. Syndrom vyhoření je u pečovatelů běžným jevem, takže se ujistěte, že se řídíte svými vlastními potřebami.
Nadační centrum Michaela J. Foxe pro výzkum Parkinsonovy choroby doporučuje pečovatelům tyto tipy:
Připojte se k podpůrné skupině
Účast v podpůrné skupině vám může nabídnout východisko pro vaše obavy, obavy a frustrace. Můžete se také dozvědět o nových lécích, výzkumu a tipech na zvládání.
Rozšiřte svůj lékařský tým
Přidejte do svého zdravotnického týmu tolik odborníků, kolik potřebujete, aby podpořili vás a vaše blízké. Patří sem terapeuti, odborníci na výživu a pohyboví specialisté.
Zůstaňte organizovaní
Udržujte kalendář, abyste mohli sledovat návštěvy lékaře, doplňování léků a své vlastní povinnosti.
Zůstaňte informováni
Vzdělávejte se, abyste věděli, co můžete očekávat. To vám může pomoci plánovat dopředu, abyste nebyli zaskočeni novými příznaky.
Pozor na deprese
Zůstaňte naladěni na nálady svého milovaného. Dávejte si pozor na první známky deprese a v případě potřeby vyhledejte pomoc. Mezi příznaky patří:
- vzteklé výbuchy
- změny chuti k jídlu
- problémy se spánkem
- úzkost
- míchání
- kognitivní problémy
Nepřehlížejte své vlastní potřeby
Nemůžete se postarat o ostatní, pokud se nepostaráte o sebe. Dodržujte zdravou stravu a pravidelně cvičte (i když je to jen procházka). Zjistěte, co vám pomáhá zbavit se stresu. Může se vám líbit psaní deníku, meditace nebo jóga. Identifikujte členy rodiny nebo přátele, kteří zakročí, když budete potřebovat přestávku.
Tipy pro prevenci časného nástupu Parkinsonovy choroby
Neexistuje přesvědčivý způsob, jak zabránit Parkinsonově chorobě v jakémkoli věku. Existují však kroky, které můžete podniknout a které mohou pomoci snížit vaše riziko:
-
Pijte kofein. Studie zveřejněná v
Journal of Alzheimer’s Disease zjistili, že kofein může pomoci obnovit časné motorické a nemotorické symptomy spojené s Parkinsonovou chorobou. -
Užívejte protizánětlivé léky. Přehled studií publikovaných
Americká akademie neurologie zjistili, že protizánětlivé léky známé jako NSAID mohou pomoci předcházet Parkinsonově chorobě. - Hlídejte si hladinu vitaminu D. Mnoho lidí s Parkinsonovou nemocí nedostává dostatek vitaminu D. Doplňování vitaminu D může pomoci snížit vaše riziko.
- Zůstaň aktivní. Cvičení zlepšuje svalovou ztuhlost, pohyblivost a depresi u pacientů s Parkinsonovou chorobou. Může také pomoci snížit riziko onemocnění.
Výhled
Parkinsonova choroba s časným nástupem je závažné chronické onemocnění. Léky a změny životního stylu často zmírňují příznaky. Mohou také zpomalit progresi onemocnění.
Parkinsonův výzkum pokračuje. Existuje naděje, že budou vyvinuty účinnější léky a že nakonec dojde k vyléčení.