Použití pyrimethaminu a sulfadoxinu, vedlejší účinky a varování

pyrimethamin a sulfadoxin

Generický název: pyrimethamin a sulfadoxin [ PIR-i-METH-a-meen-and-SUL-fa-DOX-een ]

Název značky: Fansidar
Třída léků: Antimalarické kombinace

Co je pyrimethamin a sulfadoxin?

Pyrimethamin je antiparazitikum. Zabraňuje růstu a množení parazitů.

Sulfadoxin je sulfa lék, který bojuje proti bakteriím v těle.

Kombinace pyrimethaminu a sulfadoxinu se používá k léčbě malárie, onemocnění způsobeného parazity. Paraziti, kteří způsobují malárii, se obvykle dostávají do těla kousnutím komára. Malárie je běžná v oblastech, jako je Afrika, Jižní Amerika a jižní Asie.

Pyrimethamin a sulfadoxin se obvykle podávají, když jiné léky proti malárii nemusí být tak účinné v léčbě nebo prevenci.

Pyrimethamin a sulfadoxin mohou být také použity pro účely, které nejsou uvedeny v tomto průvodci léky.

Jaké jsou nejdůležitější informace, které bych měl vědět o pyrimethaminu a sulfadoxinu?

Nepoužívejte tento lék, pokud jste někdy měli závažnou alergickou reakci na pyrimethamin nebo sulfadoxin. Přestaňte užívat lék a okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte jakékoli známky kožní vyrážky, bez ohledu na to, jak mírné.

Tento lék byste neměli používat, pokud jste alergičtí na sulfa léky nebo pokud máte onemocnění jater nebo ledvin (pokud lék užíváte dlouhodobě), poruchu krevních buněk (jako je anémie), pokud jste v pozdním těhotenství nebo pokud kojíte dítě.

Tabletu pyrimethaminu a sulfadoxinu užívejte po jídle a zapijte dostatečným množstvím vody nebo jiné tekutiny. Tabletu spolkněte celou, nelámejte ji ani nežvýkejte.

Pijte hodně vody, aby vaše ledviny fungovaly a zabránilo se ledvinovým kamenům při užívání tohoto léku.

Bez doporučení lékaře byste neměli užívat pyrimethamin a sulfadoxin déle než 2 roky.

Kromě užívání pyrimethaminu a sulfadoxinu používejte kolem postele ochranný oděv, repelenty proti hmyzu a moskytiéru, abyste zabránili kousnutí komárem, které by mohlo způsobit malárii.

Žádný lék není 100% účinný při léčbě nebo prevenci malárie. Pro dosažení nejlepších výsledků pokračujte v užívání léku podle pokynů. Promluvte si se svým lékařem, pokud máte během léčby horečku, zvracení nebo průjem.

Co bych měl projednat se svým poskytovatelem zdravotní péče před užitím pyrimethaminu a sulfadoxinu?

Tento lék byste neměli používat, pokud jste alergičtí na pyrimethamin, sulfadoxin nebo jiné sulfa léky nebo pokud máte určité stavy. Ujistěte se, že váš lékař ví, zda máte:

• onemocnění jater nebo ledvin (při dlouhodobém užívání léku);

• porucha krevních buněk (jako je anémie);

• anémie způsobená nedostatkem kyseliny listové;

• jestliže jste v pozdním těhotenství; nebo

• jestliže kojíte.

Před použitím pyrimetaminu a sulfadoxinu informujte svého lékaře, pokud jste alergičtí na nějaké léky nebo pokud máte:

• onemocnění jater nebo ledvin; nebo

• nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD).

FDA kategorie těhotenství C. Tento lék může být škodlivý pro nenarozené dítě. Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět během léčby.

Malárie s větší pravděpodobností způsobí smrt těhotné ženy. Pokud jste těhotná, promluvte si se svým lékařem o rizicích cestování do oblastí, kde je malárie běžná.

Nepoužívejte tento lék, pokud kojíte dítě.

Nepodávejte tento lék dítěti bez rady lékaře. Děti mladší než 2 měsíce by neměly dostávat pyrimethamin a sulfadoxin.

Jak mám užívat pyrimethamin a sulfadoxin?

Užívejte tento lék přesně podle pokynů svého lékaře. Neužívejte ho ve větším množství nebo déle, než je doporučeno. Postupujte podle pokynů na štítku s předpisem.

Tabletu pyrimethaminu a sulfadoxinu užívejte po jídle a zapijte dostatečným množstvím vody nebo jiné tekutiny. Tabletu spolkněte celou, nelámejte ji ani nežvýkejte.

Pijte hodně vody, aby vaše ledviny fungovaly a zabránilo se ledvinovým kamenům při užívání tohoto léku.

K léčbě malárie se tento lék obvykle podává v jedné dávce 1/2 až 3 tablet. Postupujte podle pokynů svého lékaře.

Pokud užíváte tento lék k prevenci malárie, začněte jej užívat 1 nebo 2 dny před vstupem do oblasti, kde je malárie běžná. Užívejte léky každý den během pobytu a 4 až 6 týdnů po odjezdu.

Bez doporučení lékaře byste neměli užívat pyrimethamin a sulfadoxin déle než 2 roky.

Kromě užívání pyrimethaminu a sulfadoxinu používejte kolem postele ochranný oděv, repelenty proti hmyzu a moskytiéru, abyste zabránili kousnutí komárem, které by mohlo způsobit malárii.

Pokud užíváte tento lék déle než 3 měsíce, může být nutné pravidelně testovat vaši krev. Nezmeškejte žádné naplánované schůzky.

Kontaktujte svého lékaře co nejdříve, pokud jste byli vystaveni malárii nebo pokud máte horečku nebo jiné příznaky onemocnění během pobytu nebo po něm v oblasti, kde je malárie běžná.

Žádný lék není 100% účinný při léčbě nebo prevenci malárie. Pro dosažení nejlepších výsledků pokračujte v užívání léku podle pokynů. Promluvte si se svým lékařem, pokud máte během léčby horečku, zvracení nebo průjem.

Skladujte pyrimethamin a sulfadoxin při pokojové teplotě mimo vlhkost a teplo.

Co se stane, když vynechám dávku?

Užijte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud je téměř čas na další dávku, počkejte s užitím léku do té doby a vynechejte vynechanou dávku. Neužívejte další léky, abyste nahradili vynechanou dávku.

Co se stane, když se předávkuji?

Pokud si myslíte, že jste užili příliš mnoho tohoto léku, vyhledejte lékařskou pomoc.

Příznaky předávkování mohou zahrnovat nevolnost, zvracení, ztrátu chuti k jídlu, horečku, zimnici, bolest v krku, otok jazyka nebo záchvaty (křeče).

Co bych se měl vyvarovat při užívání pyrimethaminu a sulfadoxinu?

Při užívání tohoto léku se vyhněte vystavení slunečnímu záření nebo umělým UV paprskům (sluneční lampy nebo solária).

Vedlejší účinky pyrimethaminu a sulfadoxinu

Pokud máte některý z těchto příznaků alergické reakce, vyhledejte lékařskou pomoc: kopřivka; potíže s dýcháním; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Přestaňte používat pyrimethamin a sulfadoxin a okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte některý z těchto závažných nežádoucích účinků:

• první známka jakékoli kožní vyrážky, bez ohledu na to, jak mírná;

• závažné puchýře, olupování a červená kožní vyrážka;

• bledá kůže, snadná tvorba modřin nebo krvácení;

• pocit únavy, slabosti nebo závratě;

• halucinace, záchvaty (křeče);

• močí méně než obvykle nebo vůbec;

• žloutenka (zežloutnutí kůže nebo očí); nebo

• horečka, zimnice, bolest v krku, oteklý jazyk, bolest kloubů, kašel, pocit dušnosti.

Méně závažné nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• mírná bolest žaludku, pocit plnosti;

• mírné vypadávání vlasů;

• bolest hlavy;

• svalová slabost;

• deprese, nervozita;

• zvonění v uších; nebo

• problémy se spánkem (nespavost).

Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se objevit i další. Informujte svého lékaře o jakémkoli neobvyklém nebo obtěžujícím vedlejším účinku. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

Informace o dávkování pyrimetaminu a sulfadoxinu

Obvyklá dávka pro dospělé pro malárii:

2 nebo 3 tablety užívané perorálně v jedné dávce po 3 až 7denní kúře chininu (650 mg každých 8 hodin).

Obvyklá dávka pro dospělé pro profylaxi malárie:

1 tableta perorálně každý týden počínaje 1 nebo 2 dny před odjezdem do endemické oblasti; pokračovat v podávání během pobytu a 4 až 6 týdnů po návratu.

Alternativa: 2 tablety každé 2 týdny počínaje 1 nebo 2 dny před odjezdem do endemické oblasti; pokračovat v podávání během pobytu a 4 až 6 týdnů po návratu.

Obvyklá dávka pro dospělé pro profylaxi pneumonie způsobené pneumocystovou pneumonií:

1 tableta (25/500 mg) perorálně jednou nebo dvakrát týdně.

Pyrimethamin-sulfadoxin se obecně nedoporučuje k profylaxi PCP, pokud nelze použít trimethoprim-sulfamethoxazol, pentamidin, dapson/pyrimethamin/leukovorin, atovachon nebo dapson.

Obvyklá pediatrická dávka pro malárii:

> 2 měsíce:
5-10 kg: Jedna polovina tablety perorálně
11-20 kg: 1 tableta perorálně jednou
21-30 kg: 1,5 tablety perorálně jednou
31-45 kg: 2 tablety perorálně jednou
>45 kg: 3 tablety perorálně jednou

Podávání pyrimetamin-sulfadoxinu by měla předcházet 3 až 7denní kúra chininu.

Obvyklá pediatrická dávka pro profylaxi malárie:

> 2 měsíce:
5-10 kg: 1/4 (0,25) tablety perorálně jednou týdně
11-20 kg: 1/2 (0,5) tablety perorálně jednou týdně
21-30 kg: 3/4 (0,75) tablety perorálně jednou týdně
31-45 kg: 1 tableta perorálně jednou týdně
>45 kg: 1,5 tablety perorálně jednou týdně

Začněte 1 nebo 2 dny před odjezdem do endemické oblasti; pokračovat v podávání během pobytu a 4 až 6 týdnů po návratu.

Jaké další léky ovlivní pyrimethamin a sulfadoxin?

Informujte svého lékaře o všech dalších lécích proti malárii, které užíváte.

Následující léky mohou interagovat s pyrimethaminem a sulfadoxinem. Informujte svého lékaře, pokud užíváte některý z těchto přípravků:

• chlorochin (Aralen); nebo

• sulfa léky (Bactrim, Gantanol, Septra a další);

Tento seznam není úplný a mohou existovat další léky, které mohou interagovat s pyrimethaminem a sulfadoxinem. Informujte svého lékaře o všech lécích na předpis a volně prodejných lécích, vitamínech, minerálech, rostlinných produktech a lécích předepsaných jinými lékaři. Nezačínejte nový lék, aniž byste to řekli svému lékaři.

Další informace

Pamatujte, že tento a všechny ostatní léky uchovávejte mimo dosah dětí, nikdy své léky nesdílejte s ostatními a používejte tento lék pouze pro předepsanou indikaci.

Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaši osobní situaci.