Můžete se cítit zmatení nebo frustrovaní, když vám stoupá hladina cukru v krvi, i když držíte dietu. Omezujete cukr, vyhýbáte se sladkým nápojům a kontrolujete velikost porcí, ale výsledky testů hladiny glukózy v krvi zůstávají vysoké. Tato situace má několik příčin. Každá příčina má jasný biologický mechanismus. Když tyto mechanismy pochopíte, můžete reagovat efektivnějším způsobem.
126 mg/dl (7 mmol/l) nebo vyšší. U lidí s cukrovkou se za vysokou hladinu obvykle považuje hodnota přesahující 180 mg/dl (10 mmol/l) jednu až dvě hodiny po jídle.
Důvody, proč hladina glukózy v krvi stoupá, i když držíte dietu
1. Stále jíte více sacharidů, než vaše tělo dokáže zpracovat
I když držíte dietu, můžete stále jíst více sacharidů, než vaše tělo dokáže správně zpracovat. Sacharidy se v našem trávicím systému rozkládají na glukózu. Toto množství glukózy se dostává do našeho krevního oběhu.
Pokud trpíte inzulínovou rezistencí nebo cukrovkou, vaše buňky na inzulín nereagují dobře. Inzulín normálně pomáhá glukóze přecházet z krve do buněk. Když vaše buňky odolávají inzulínu, glukóza zůstává v krvi. Tento mechanismus zvyšuje hladinu cukru v krvi.
Možná si myslíte, že jíte velmi málo sacharidů, ale potraviny jako rýže, chléb, ovoce, mléko a dokonce i některé druhy zeleniny obsahují sacharidy. Velké porce mohou přetížit vaši inzulínovou odezvu. Toto přetížení vede k vysoké hladině cukru v krvi po jídle.
2. Vaše játra uvolňují příliš mnoho glukózy
Játra ukládají glukózu ve formě glykogenu. Když nejíte, játra rozkládají glykogen a uvolňují glukózu do krve. Játra také vytvářejí novou glukózu procesem zvaným glukoneogeneze.
Pokud trpíte inzulínovou rezistencí, inzulín účinně nepotlačuje produkci glukózy v játrech. Tato inzulínová rezistence umožňuje játrům uvolňovat glukózu i tehdy, když je hladina cukru v krvi již vysoká.
Tato nadprodukce v játrech je často příčinou vysoké hladiny cukru v krvi nalačno ráno. Tento ranní nárůst se někdy nazývá jevem úsvitu. Hormony, jako je kortizol a růstový hormon, stoupají brzy ráno. Tyto hormony stimulují játra k uvolňování většího množství glukózy. Tento hormonální účinek zvyšuje hladinu cukru v krvi ještě před jídlem.
3. Stresové hormony zvyšují hladinu cukru v krvi
Když pociťujete stres, vaše tělo uvolňuje hormony, jako je kortizol a adrenalin. Tyto stresové hormony připravují vaše tělo k akci. Zvyšují srdeční frekvenci a krevní tlak. Zvyšují také hladinu cukru v krvi.
Kortizol stimuluje játra k produkci většího množství glukózy. Adrenalin snižuje účinnost inzulínu. Tyto kombinované účinky hormonů zvyšují hladinu glukózy v krvi.
Emocionální stres, špatný spánek, nemoc a bolest mohou všechny aktivovat tuto stresovou reakci. I když dodržujete přísnou dietu, účinek stresových hormonů může zvýšit hladinu cukru v krvi.
4. Nedostatek spánku zhoršuje inzulínovou rezistenci
Pokud nespíte dostatek, vaše tělo se stává odolnější vůči inzulínu. Nedostatek spánku zvyšuje hladinu kortizolu. Toto zvýšení kortizolu zvyšuje hladinu cukru v krvi.
Špatný spánek také ovlivňuje hormony regulující chuť k jídlu. Můžete pociťovat větší hlad a touhu po potravinách bohatých na sacharidy. I když se snažíte kontrolovat svůj jídelníček, tato hormonální nerovnováha ztěžuje kontrolu glukózy.
Tato inzulínová rezistence související se spánkem může zvýšit hladinu cukru v krvi nalačno i po jídle.
5. Skryté cukry a zpracované potraviny
Některé balené potraviny obsahují přidaný cukr, i když na etiketě je uvedeno „zdravé“ nebo „nízký obsah tuku“. Omáčky, dresinky, jogurty a snídaňové cereálie často obsahují přidaný cukr.
Když tyto potraviny konzumujete, váš trávicí systém rozloží přidaný cukr na glukózu. Tato absorpce cukru rychle zvyšuje hladinu cukru v krvi.
Některé zpracované potraviny také obsahují rafinovaný škrob. Rafinovaný škrob se rychle rozkládá na glukózu. Tento rychlý rozklad způsobuje prudký nárůst hladiny cukru v krvi.
6. Jíte příliš málo, což vyvolává hormonální reakci
Velmi přísná dieta může mít opačný účinek. Když jíte příliš málo, vaše tělo vnímá hladovění a reaguje zvýšením hladiny stresových hormonů, jako je kortizol a glukagon.
Glukagon signalizuje játrům, aby uvolnila uloženou glukózu. Kortizol zvyšuje produkci glukózy. Tato přežívací reakce má za cíl udržet přísun energie. Tato hormonální reakce však může zvýšit hladinu cukru v krvi, zejména pokud již trpíte inzulínovou rezistencí.
7. Nemoc nebo infekce zvyšují hladinu cukru v krvi
Když máte infekci, váš imunitní systém aktivuje zánět. Vaše tělo uvolňuje stresové hormony, aby bojovalo s infekcí.
Tyto hormony zvyšují produkci glukózy v játrech. Snižují také citlivost na inzulín. Tato imunitní reakce zvyšuje hladinu cukru v krvi, i když jíte méně než obvykle.
Mnoho lidí zaznamenává vyšší výsledky testů krevní glukózy během nachlazení, chřipky nebo jiných onemocnění. Toto zvýšení krevní glukózy související s onemocněním se často po uzdravení zlepšuje.
8. Některé léky zvyšují hladinu cukru v krvi
Některé léky zvyšují hladinu cukru v krvi jako vedlejší účinek. Mezi příklady patří kortikosteroidy, některé antidepresiva, některé léky na krevní tlak a některé antipsychotika.
Kortikosteroidy výrazně zvyšují produkci glukózy v játrech. Snižují také citlivost svalové a tukové tkáně na inzulín. Tento účinek léků může výrazně zvýšit hladinu cukru v krvi.
Pokud se vám po zahájení užívání nového léku zvýší hladina cukru v krvi, je třeba tento účinek léku prodiskutovat se svým lékařem.
9. Nedostatek fyzické aktivity snižuje využití glukózy
Naše svaly využívají glukózu jako zdroj energie. Když se hýbete, svalové buňky přijímají glukózu z krve. Tento příjem glukózy nevyžaduje vždy velké množství inzulínu.
Pokud dlouho sedíte a vyhýbáte se cvičení, vaše svaly využívají méně glukózy. To umožňuje glukóze zůstat v krevním řečišti.
Pravidelná fyzická aktivita zlepšuje citlivost na inzulín. Bez fyzické aktivity se může vaše kontrola hladiny cukru v krvi zhoršit, i když dodržujete pečlivou dietu.
10. Opětovný nárůst hmotnosti nebo skrytý nárůst hmotnosti zvyšuje inzulínovou rezistenci
I malé zvýšení tělesného tuku, zejména tuku v oblasti břicha, může zhoršit inzulínovou rezistenci. Tuková tkáň uvolňuje zánětlivé látky. Tyto zánětlivé látky narušují signalizaci inzulínu.
Tento zánět snižuje schopnost buněk reagovat na inzulín. Výsledkem je, že glukóza zůstává v krvi.
Můžete dodržovat dietu, ale pokud celkový příjem kalorií stále převyšuje vaše potřeby, může dojít k postupnému přibývání na váze. Toto přibývání na váze ztěžuje kontrolu glukózy.
11. Hormonální změny ovlivňují hladinu cukru v krvi
Hormony mají silný vliv na regulaci hladiny glukózy v krvi. Například:
- Během menstruačního cyklu může progesteron zvyšovat inzulínovou rezistenci.
- Během menopauzy mohou změny hladiny estrogenu zhoršovat citlivost na inzulín.
- Poruchy štítné žlázy mohou měnit metabolismus a rovnováhu glukózy.
Tyto hormonální změny mohou zvýšit hladinu cukru v krvi, i když vaše strava zůstane stejná.
Co můžete udělat
Pokud se vám navzdory dietě zvyšuje hladina cukru v krvi, neměli byste předpokládat, že vaše úsilí selhalo. Místo toho byste měli zkontrolovat:
- Celkový příjem sacharidů a velikost porcí
- Kvalitu spánku
- Úroveň stresu
- Fyzickou aktivitu
- Nedávné onemocnění
- Změny v medikaci
- Hormonální stavy
Možná budete potřebovat krevní testy k ověření hladiny glukózy v krvi nalačno, glykovaného hemoglobinu, funkce štítné žlázy a dalších metabolických markerů. Zdravotnický pracovník vám může pomoci identifikovat hlavní příčinu.
