Artritida je skupina více než 100 stavů, které způsobují bolesti a záněty kloubů. Nejběžnější typ, osteoartróza, je způsobena rozpadem chrupavky na koncích kostí v kloubu.
Více než
Osteoartróza se dělí do dvou kategorií: primární a sekundární. Primární artróza vzniká v důsledku degenerativních změn chrupavky bez známé příčiny. Sekundární osteoartróza se vyskytuje v přítomnosti již existujícího stavu.
Čtěte dále a dozvíte se více o rozdílech mezi primární a sekundární osteoartrózou.
Jaký je rozdíl mezi primární a sekundární osteoartrózou?
Lékaři klasifikují osteoartrózu jako primární, pokud nemá žádnou známou příčinu, a klasifikují ji jako sekundární, pokud je příčinou základní zranění nebo stav.
Primární osteoartróza je
Synoviální klouby jsou klouby, které mají mezi dvěma kostmi dutinu vyplněnou tekutinou. Osteoartritida se nejčastěji vyvíjí v následujících kloubech:
- ruce
- boky
- dolní části zad
- krk
- kolena
Jaké jsou známé příčiny osteoartrózy?
Osteoartritida se vyvíjí, když se rozpadne chrupavka, která pokrývá konce vašich kostí. To způsobuje, že se konce kostí třou o sebe, což vede k příznakům, jako je bolest, ztuhlost a ztráta pohyblivosti.
Primární osteoartróza
Primární osteoartróza se také nazývá idiopatická osteoartróza. „Idiopatický“ znamená, že příčina není jasná. Ale i když přesná příčina zůstává neznámá, vědci identifikovali některé rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost rozvoje tohoto stavu.
Například,
- zvyšující se věk
- genetika
- obezita
- předchozí zlomenina
- opakující se stres
- profese zahrnující těžkou manuální práci
- sporty s vysokým dopadem
Sekundární artróza
Sekundární osteoartróza nastává, když již existující stav vede k rozpadu chrupavky v kloubu. To
Váš lékař může mít podezření na sekundární osteoartrózu, pokud se u vás rozvine osteoartróza v kloubu, ve kterém se obvykle nevyskytuje.
- genetické kloubní stavy, jako je vrozená dislokace kyčle, dysplazie kyčle a syndromy kloubní hypermobility
- trauma, jako je trhlina ACL, zlomenina kosti nebo meniscektomie (operace k léčbě poškozeného menisku v koleni)
- metabolické stavy, jako je dna, hemochromatóza a ochronóza
- endokrinní stavy, jako je hypotyreóza, akromegalie a diabetes
- neuropatické stavy, jako je diabetes a syfilis
- další stavy, jako je infekční artropatie, Pagetova choroba a osteonekróza
Jiné formy artritidy mohou také přispět k rozvoji sekundární osteoartrózy.
Například v a
Kdo dostane osteoartrózu?
Vědci odhadují, že asi
- poranění nebo nadměrné používání kloubů
- obezita
- být ženou – zejména ženou starší 50 let
- zvyšující se věk
- rodinná historie
- etnicita — některé asijské populace mají nižší riziko
Mezi další faktory, které mohou přispět k rozvoji osteoartrózy, patří:
- svalová slabost
- poranění kloubu
- nadužívání
- fyzicky namáhavé povolání
- nízká síla kvadricepsu
- nízké hladiny pohlavních hormonů
- nízká hustota kostí
- nedostatečná strava
Další kroky po diagnóze primární nebo sekundární osteoartrózy
Pokud dostanete diagnózu osteoartrózy, může vám lékař pomoci sestavit plán léčby. Obecně vám lékař doporučí začít s konzervativní léčbou, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), a v případě potřeby změnit své návyky.
Mezi potenciální vedlejší účinky NSAID patří:
- gastrointestinální krvácení
- vředy
- chronická renální insuficience
Navíc acetaminofen (Tylenol), OTC analgetikum, se často doporučuje pro OA. Nemá některé vedlejší účinky jako NSAID.
Lidokainové náplasti a topické NSAID krémy nebo gely – jako voltaren nebo diklofenak – jsou další možnosti OTC léčby.
Pokud konzervativní léčba nezlepšuje vaše příznaky, může vám lékař doporučit léky proti bolesti na předpis, injekce nebo operaci jako poslední možnost.
Váš lékař vás může také vyhodnotit na další zdravotní stavy, které mohou přispět k rozvoji osteoartrózy. Některé stavy, které postihují celé vaše tělo, jako je dna a cukrovka, vás mohou predisponovat k problémům s klouby.
Jak se osteoartróza léčí?
Osteoartrózu nelze vyléčit, ale určité změny a léky mohou pomoci zmírnit příznaky.
Hubnutí a cvičení
Pokud trpíte obezitou nebo nadváhou, může vám lékař doporučit, abyste se pokusili zhubnout, abyste klouby odbourali. Hubnutí také
Pravidelné cvičení může pomoci posílit svaly a klouby a pomoci při hubnutí.
Léky
Váš lékař může doporučit OTC léky, jako jsou:
- acetaminofen
- NSAID
-
kapsaicinový krém nebo mentolový krém
Pokud tyto nejsou účinné, mohou doporučit steroidní injekce. Tyto injekce obsahují lék podobný hormonu kortizolu, který pomáhá snižovat zánět a bolest po dobu týdnů nebo měsíců.
Podpůrné léčby
Váš lékař může také doporučit podpůrnou léčbu ke snížení bolesti. Mohou zahrnovat:
- transkutánní elektrická nervová stimulace
- teplé a studené zábaly
- pomocná zařízení, jako jsou dlahy, obuv tlumící nárazy, speciální vložky nebo vycházková hůl nebo hůl
Chirurgická operace
Operace je obvykle nutná pouze u těžkých případů artrózy, kdy jiná léčba není účinná. Lékaři mohou k léčbě osteoartrózy použít následující typy operací:
- Spojení kloubů: Tento postup zahrnuje fúzi kostí na obou stranách kloubu ke snížení bolesti. Poté již nebudete moci kloubem pohybovat.
- Výměna kloubu: Při tomto zákroku vám chirurg nahradí postižený kloub protézou z plastu a kovu.
- Osteotomie: Osteotomie se používá k léčbě osteoartrózy kolena a kyčle. Zahrnuje přidání malé části kosti shora nebo pod kolenem nebo kyčlí ke zmírnění příznaků.
Odnést
Osteoartritida je typ artritidy charakterizovaný rozpadem chrupavky a dalších tkání v kloubu. Lze ji kategorizovat jako primární nebo sekundární osteoartrózu. Primární osteoartritida nemá žádnou známou příčinu, zatímco sekundární osteoartritida je způsobena již existujícím onemocněním, zraněním nebo nesprávným postavením.
Osteoartróza se stává častější s věkem. Pokud se potýkáte s přetrvávajícími bolestmi kloubů, je dobré poradit se s lékařem o správné diagnóze. Váš lékař může doporučit léčebné strategie, které pomohou snížit bolest a zvládnout vaše příznaky.
