Ztráta zraku po mrtvici: Proč se to stává, jak se s tím vyrovnat

Po mrtvici můžete mít změny zraku nebo ztrátu zraku. Vaše vidění může být ovlivněno, protože mrtvice poranila část vašeho mozku nebo ovlivnila nervy a svaly kolem samotného oka. Zvažte kontrolu zraku po mrtvici, i když nemáte žádné příznaky.

Ztráta zraku po mrtvici: Proč se to stává, jak se s tím vyrovnat
Ralf Hiemisch/Getty Images

Problémy s viděním jsou běžné po mrtvici. Vlastně kolem 65 % pacientů, kteří přežili mrtvici, hlásí změny zraku nebo ztrátu zraku. Někteří lidé mohou časem získat zpět svůj zrak. Jiní se mohou vypořádat s dlouhodobými změnami nebo potřebují terapii zraku nebo jinou léčbu, která jim pomůže.

Zde je to, co potřebujete vědět o změně zraku po mrtvici, jak je diagnostikována a jak se léčí.

Jak může mrtvice ovlivnit vidění?

Jak přesně mrtvice ovlivní něčí zrak a oči, závisí na osobě a oblastech jejího mozku, které jsou postiženy.

Mezi nejčastější typy ztráty zraku patří:

  • Homonymní hemianopie: Ztráta zraku, ke které dochází buď v pravé nebo levé polovině zorného pole – celkové oblasti, kde vidíte – v každém oku.
  • Homonymní kvadrantanopie: Ztráta zraku, ke které dochází buď v horní nebo dolní části vašeho zorného pole.
  • Skotoma: Překážka (slepá skvrna) kdekoli ve vašem zorném poli.

Další problémy s viděním mohou zahrnovat:

  • Prostorová nepozornost: Také označovaný jako „zanedbání„K prostorové nepozornosti dochází, když váš mozek nezpracovává vizuální informace na straně postižené mrtvicí. Pokud mrtvice zasáhla pravou stranu vašeho mozku, znamená to, že zanedbání bude na levé straně vašeho vidění (a naopak).
  • Poruchy pohybu očí: Nervy a svaly kolem očí mohou být ovlivněny také po mrtvici. To může vést ke zhoršení funkce vašich očí.

    • nystagmus (rychlý pohyb ze strany na stranu, nahoru a dolů atd.)

    • strabismus (točení očí dovnitř, ven atd.)

    • diplopie (dvojité vidění)

    • okulomotorická dysfunkce (problémy se sledováním, insuficience konvergence, obrna hlavových nervů atd.)

    • problémy s rovnováhou, koordinací nebo vnímáním hloubky
  • Suché oči a citlivost na světlo: Když se u lidí objeví problémy s mrkáním nebo zavíráním očí, mohou jejich oči vyschnout. Suché oči mohou být podrážděné, pálit nebo vytvářet rozmazané vidění. Jiní mohou být citliví na jasné světlo nebo dezorientovaní při slabém osvětlení.

Které části mozku řídí vidění?

Mozková mrtvice ovlivňuje mozek u různých lidí různými způsoby. Pokud mrtvice postihne týlní lalok nebo mozkový kmen, člověk je více pravděpodobně mít problémy se zrakem.

Týlní lalok

The týlní lalok je oblast vašeho mozku, kde probíhá vizuální zpracování. To znamená, že týlní lalok přijímá informace z vašich očí a dává jim smysl. Zatímco všechny laloky vašeho mozku mohou přijímat vizuální informace, okcipitální lalok je považován za „zrakové centrum“ a nachází se v zadní části vašeho mozku.

Mozkový kmen

The mozkový kmen je oblast vašeho mozku, která řídí pohyb očí, rovnováhu, stabilitu a schopnost rozumět objektům ve světě kolem vás.

Jak se diagnostikuje ztráta zraku v důsledku mrtvice?

Lékař nebo zdravotnický pracovník vás může odkázat na různé specialisty, kteří vám pomohou s problémy s viděním po mrtvici. Můžete mít problémy se zrakem z očí, mozku nebo obojího.

Typ lékaře (nebo lékařů), kterého navštívíte, bude záviset na hlavní příčině vašeho problému.

  • Oftalmologové a optometristy: Oftalmologové a optometristy jsou lékaři, kteří léčí poruchy vašich očí.
  • Neurologové: Neurologové zaměřte se na svůj mozek a jeho vliv na vidění.
  • Neurooftalmologové a neurooptometristi: Tito lékaři a oční odborníci se zaměřují na vztah mezi vašimi očima a mozkem.

Aby vám dal diagnózu, lékař pravděpodobně požádá o úplnou zdravotní anamnézu a provede fyzickou prohlídku. Každý typ lékaře může mít také specifické testy, které provádí, včetně testů k posouzení:

  • celková jasnost vidění
  • zorné pole
  • vyrovnání očí
  • vizuální sledování
  • jakákoli jiná oblast zájmu

Otázky pro vašeho lékaře

Pravděpodobně máte otázky pro lékaře. Zkuste si je zapsat před schůzkou, abyste na žádné nezapomněli. Lékař je tu, aby vám pomohl pochopit, co se děje, a nasměroval vás na vhodnou péči, abyste se cítili lépe.

Je toho hodně, takže můžete také zvážit vzít si s sebou na schůzku důvěryhodnou osobu, která vám pomůže zaznamenat odpovědi.

Otázky mohou zahrnovat:

  • Jaké konkrétní problémy mám se svou vizí?
  • Co způsobuje změnu/ztrátu mého zraku? Je to můj mozek, oči nebo obojí?
  • Jakou léčbu doporučujete na mé problémy?
  • Zmizí mé problémy se zrakem/ztráta časem?
  • Jaké další specialisty mi doporučujete vidět o svém zraku?
  • Mohu řídit se změnami ve svém vidění?
  • Cítím úzkost/prožívám depresi – je to normální?
  • Mohu udělat něco pro snížení rizika další mrtvice?
  • Jaké zdroje mám k dispozici pro pomoc s dopravou, domácí péčí, terapiemi a podobně?

Jaká je léčba ztráty zraku způsobené mrtvicí?

Po stanovení diagnózy lékař navrhne léčebný plán, který řeší vaše konkrétní obavy. Léčba může zahrnovat zrakovou terapii, brýle a další nástroje, které vám pomohou s vašimi očima a celkovým zdravím.

Vision terapie

Existují různá cvičení, která vám pomohou s různými problémy se zrakem, která vám mohou pomoci získat zpět něco z toho, co jste ztratili, nebo se přetrénovat, abyste lépe viděli. Cvičení jsou individualizována tak, aby řešila jedinečné potřeby každého člověka a poskytovala způsoby, jak mohou lidé kompenzovat změny nebo jinak řešit problémy se zrakem.

Skenování je například zvláště účinnou léčbou pro pacienty po cévní mozkové příhodě, kteří ztratili část zorného pole. Skenování zahrnuje provádění očních cvičení, abyste získali lepší vizuální povědomí směrem k a od slepých míst.

Hranoly a další zařízení

V případě nervové obrny nebo jiných stavů, které vytvářejí dvojité vidění, může lékař doporučit použití hranolu ve vašich brýlích. Hranoly ohýbají světlo, takže vaše oči uvidí stejný obraz a ne dvojitý. Mohou být přidány na stávající brýle (téměř jako nálepka) nebo nařezány na nový předpis.

Náplasti na oči mohou být také použity v určitých situacích pro lidi s dvojitým viděním. Mohou být zvláště užitečné, když čtete, sledujete televizi nebo děláte jiný vizuálně náročný úkol.

Fyzikální, pracovní a další terapie

Jiní terapeuti, jako jsou fyzikální a pracovní terapeuti, mohou pracovat na zlepšení vaší rovnováhy, koordinace nebo prostorového povědomí. Jiné aktivity vám mohou pomoci přizpůsobit se změnám zraku a jejich dopadu na váš každodenní život.

Jiná podpora

Lékař může také navrhnout učení relaxačních technik, jako je hluboké dýchání, které vám pomohou vyrovnat se se stresem, depresí nebo úzkostí, které mohou způsobit změny vidění.

Jaký je výhled pro lidi se ztrátou zraku způsobenou mrtvicí?

Odborníci vysvětlují, že některé problémy se zrakem se mohou zlepšit během prvních 6 měsíců po mrtvici. To znamená, že dejte lékaři vědět, pokud zaznamenáte nějaké změny ve vašem vidění nebo pokud máte ztrátu zraku.

Čím dříve dokážete problém identifikovat, tím dříve můžete získat pomoc.

  • O 15 % lidí se ztrátou zorného pole zcela obnoví zrak.
  • Další 30 % získají zpět část svého zorného pole.
  • Kolem 50 % lidí se ztrátou zorného pole zažije ztrátu trvale.

Výzkum také naznačuje, že výskyt problémů se zrakem po mrtvici přímo koreluje s věkem osoby. To znamená, že čím je člověk starší, tím je pravděpodobnější, že se vypořádá s trvalou změnou zraku.

Jinak je výhled pro lidi se ztrátou zraku po cévní mozkové příhodě individuální a závisí na mnoha faktorech, jako je místo, kde došlo k poškození jejich mozku, jak brzy je problém objeven, již existující problémy se zrakem a přístup k vhodným terapiím.

Často kladené otázky

Mohu řídit se změnami vidění po mrtvici?

Řízení po mrtvici je povoleno případ od případu. Lékař vám nemusí doporučit, abyste řídili, dokud se vaše problémy se zrakem nevyřeší. Pokud potřebujete pomoc s dopravou na schůzky a zpět, navštivte webovou stránku ElderCare Locator nebo zavolejte na číslo 1-800-677-1116 a požádejte o úřad pro stárnutí ve vaší oblasti.

Co když u mě dojde k náhlé ztrátě zraku?

Pokud zaznamenáte náhlou ztrátu zraku, navštivte co nejdříve lékaře. Existuje stav nazývaný okluze retinálních cév (oční mrtvice), kdy může být vaše retinální tepna zablokována. Vaše vidění může být rozmazané nebo matné, než o něj přijdete. Rizikové faktory pro tento stav jsou podobný těm na mrtvici.

Kde najdu neurooptometristu nebo neurooftalmologa?

Tito specializovaní oční lékaři se zabývají spojením mezi vaším mozkem a očima. Primární lékař vás může odkázat na někoho ve vašem okolí. V opačném případě zkuste hledat v adresáři sdružení Neuro-Optometric Rehabilitation Association.

Nemám vizuální příznaky. Musím si nechat vyšetřit oči?

Ano. Odborníci tvrdí, že samotné příznaky nemusí stačit k identifikaci všech problémů se zrakem po mrtvici. Někteří lidé možná ani nejsou schopni vysvětlit, že mají potíže se zrakem. Asi u dvou ze tří lidí dojde ke změně zraku a lékař může pomoci.

Pokud máte problémy se zrakem po mrtvici, nejste sami. Zatímco některé problémy se zrakem se mohou zlepšit v měsících bezprostředně po mrtvici, jiné mohou trvat mnohem déle.

I když zažijete trvalý změny vidění, lékař vám může pomoci upravit vaše návyky nebo najít jiné způsoby, jak se změnám přizpůsobit.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY