Jak podat léčbu při neúmyslném předávkování opiáty

Verbální a fyzická stimulace

Pokud osoba reaguje, udržuje vědomí a dýchá bez potíží, je nepravděpodobné, že by došlo k neúmyslnému předávkování opioidy.

Osoba, která má neúmyslnou otravu opioidy, bude pravděpodobně při vědomí a mimo něj. Pokuste se je udržet vzhůru. Když to uděláte, řekněte jim, co děláte.

Pokud žádná odpověď, zatřeste s nimi a zakřičte. Pokud stále nic nereaguje, můžete po dobu 5–30 sekund brousit klouby do jejich hrudní kosti.

Záchranné dýchání

Pokud přestali dýchat nebo jejich dýchání je velmi slabé, mohou je záchranné dýchací techniky udržet naživu, dokud nedorazí lékařský personál.

Rychle zkontrolujte, zda je někdo v oblasti vyškolen v kardiopulmonální resuscitaci (KPR) – hlasitý výkřik o pomoc by měl přitáhnout pozornost. Pokud nedojde k okamžité reakci, stále existují kroky, které můžete podniknout.

Začněte provedením 30 stlačení hrudníku:

1. Umístěte obě ruce do středu hrudníku osoby. Umístěte ramena přímo nad ruce se zajištěnými lokty.
2. Pevně ​​zatlačte dolů alespoň o 2 palce, poté uvolněte, aby se jejich hrudník vrátil do normální polohy. Toto je jedna komprese. Mezi kompresemi nesmí uplynout více než 10 sekund.

Proveďte dva záchranné vdechy:

1. Nakloňte tomu člověku hlavu dozadu, zvedněte mu bradu a svírejte nos.
2. Vdechněte jim jeden nádech do úst. Toto trvá asi sekundu. Jejich hrudník by se měl s každým nádechem zvedat a klesat. Pokud tomu tak není, jejich hlava nemusí být nakloněna dostatečně dozadu.
3. Dodejte druhý dech. Pokud se jejich hrudník po druhém dechu nezvedne a neklesne, může jim něco blokovat dýchací cesty.

Opakujte proces, dokud nebudou dýchat sami nebo dokud nepřijde lékařská pomoc.

Naloxon (Narcan) nosní sprej

Po provedení KPR můžete podat naloxon, který pomůže zvrátit účinky opioidů.

K podání naloxonu do nosu:

1. Položte osobu na záda a vyjměte sprej z krabice.
2. Odloupněte ouško s kruhem, aby se sprej otevřel.
3. Držte ji palcem na spodní části červeného pístu a ukazováčkem a prostředníčkem na každé straně trysky.
4. Zakloňte hlavu osoby dozadu a položte ruku pod krk, abyste ji podepřeli.
5. Vložte špičku trysky do jedné z jejich nosních dírek, dokud se vaše prsty na obou stranách trysky nedotknou spodní části jejich nosu.
6. Stisknutím červeného pístu aplikujte dávku spreje.

Nosní naloxon se obvykle dodává v krabici se dvěma sprejovými zařízeními. Každé sprejové zařízení obsahuje jednu dávku naloxonu.

Nosní naloxon můžete podávat jednou za 2–3 minuty, střídavě nosní dírky, dokud osoba nezareaguje.

Léky se rychle vytrácejí – během 30–90 minut – takže je důležité s nimi zůstat.

Pokud osoba reaguje a nechce jít na pohotovost, připravte se na podání další dávky naloxonu, pokud se příznaky předávkování vrátí.

Jak získat naloxon

Naloxon je dostupný bez lékařského předpisu ve všech státech, Washingtonu, DC a Portoriku. Pokud máte pojistné krytí, možná budete moci získat léky zdarma.

Mnoho programů harm reduction nabízí zdarma naloxon. Podívejte se na mapu národního komunitního vyhledávače naloxonu a najděte ten ve svém okolí.

Injekční naloxon (Narcan)

Naloxon se také podává injekčně. Lahvičky naloxonu mohou obsahovat jednu nebo více dávek, takže je důležité seznámit se s lékem a jeho doporučenou dávkou dlouho předtím, než je potřeba.

Jedna dávka injekčního naloxonu je obvykle 400–2 000 mikrogramů (0,4–2 miligramy).

Pro podání injekce naloxonu:

1. Sundejte oranžový uzávěr z lahvičky a propíchněte jehlu gumovou zátkou.
2. Zatáhněte za píst, aby se do jehly natáhlo příslušné množství tekutiny, a ujistěte se, že se stříkačka naplní tekutinou spíše než vzduchem.
3. Přejděte do svalu na rameni osoby nebo na přední straně stehna a zatlačte na píst, abyste injekční stříkačku vyprázdnili. Pokud musíte, můžete jim injekci aplikovat přes oblečení.
4. Pokud nezareagují do 3–5 minut, podejte další dávku naloxonu. S podáním druhé dávky nečekejte déle než 5 minut.

Pokud se po injekci naloxonu probudí, vysvětlete, co se stalo. Zůstaňte s nimi, dokud nedorazí lékařský personál, a informujte lékařský personál, že dané osobě byl podán naloxon.

Pokud osoba reaguje a nechce jít na pohotovost, zůstaňte s ní, dokud léky nevymizí. Pokud se příznaky předávkování vrátí, podejte další dávku naloxonu, je-li to možné.

V případě pochybností použijte naloxon

Naloxon je neuvěřitelně bezpečný a neovlivní lidi, kteří nemají opioidy ve svém systému.

To znamená, že je bezpečné jej podat, i když si nejste jisti, zda u někoho nedošlo k neúmyslné otravě opiáty nebo jinou látkou.

Stabilizovaná poloha

Po podání KPR a naloxonu uložte osobu do stabilizované polohy. To je zvláště důležité, pokud je z jakéhokoli důvodu musíte nechat o samotě – i když je to jen na pár sekund.

Chcete-li to provést, položte osobu na bok, pokrčte kolena a otočte obličej na stranu.

To pomáhá udržovat jejich dýchací cesty čisté a snižuje riziko udušení, pokud zvrací.

Pohotovostní lékařské služby

V případě neúmyslného předávkování opiáty je důležité zavolat na linku 911 nebo místní pohotovostní službu. I když budete postupovat podle výše uvedených kroků, naloxon vyprchá a jsou možné komplikace z jiných základních stavů.

Řekněte dispečerovi:

1. osoba nereaguje a že se její dýchání zpomalilo nebo zastavilo
2. vaši přesnou polohu, včetně toho, v jaké místnosti se nacházíte, na jakém patře se nacházíte, nebo orientačních bodů v okolí
3. zda jste podali naloxon a zda to fungovalo

Je pochopitelné, že máte obavy ze zapojení policie. Snažte se nepoužívat slovo předávkování a vyhněte se zmínkám o čemkoli, co se týká drog.

Zaměřte se na popis toho, co vidíte a zda nedýchají nebo nereagují. Pokud osoba například modří, řekněte to.

Když právě telefonujete, snažte se minimalizovat hluk na pozadí. Dispečeři pravděpodobně pošlou policii i sanitku, pokud to zní hlasitě a chaoticky.

Když záchranáři dorazí, řekněte jim co nejvíce informací o příznacích dané osoby a o tom, zda byl použit naloxon.

Sečteno a podtrženo

Pokud máte podezření, že se někdo neúmyslně předávkoval, udělat něco je vždy lepší než nedělat nic. Důležitým krokem je volání na tísňovou linku 911 nebo místní tísňové linky.

Mnoho států má Dobré samaritánské zákony, také. Ty poskytují imunitu před zatčením, obviněním nebo stíháním při neúmyslném předávkování nebo reakci na něj.

Adam England žije ve Velké Británii a jeho práce se objevily v řadě národních i mezinárodních publikací. Když nepracuje, pravděpodobně poslouchá živou hudbu.