Co potřebujete vědět o bezpečnosti a účinnosti různých operací na hubnutí

Zatímco všechny operace mají určité riziko, existuje mnoho neinvazivních možností pro chirurgii na snížení hmotnosti.

Chirurgie na hubnutí, nazývaná také bariatrická chirurgie, je typ operace, která pomáhá lidem s obezitou snížit a zvládnout jejich váhu. V roce 2018 více než 250 000 lidí ve Spojených státech podstoupil operaci na snížení hmotnosti, podle statistik Národního institutu diabetu a onemocnění trávicího traktu a ledvin.

Zatímco většina operací na snížení hmotnosti je obecně považována za bezpečnou, existují rizika a výhody pro každý typ operace. Výzkum například ukázal, že operace žaludeční bandáže má nižší riziko nežádoucích účinků než jiné bariatrické operace. Ale také to není tak účinné pro hubnutí jako operace bypassu žaludku nebo operace žaludečního rukávu.

Níže prozkoumáme více o bezpečnosti a účinnosti nejběžnějších typů chirurgických zákroků na snížení hmotnosti – včetně toho, která operace na snížení hmotnosti je nejbezpečnější a nejúčinnější.

Jaké jsou nejčastější typy operací na hubnutí?

Ve Spojených státech patří mezi tři nejběžnější typy chirurgických zákroků na hubnutí:

  • Žaludeční bypass: Také nazývaný Roux-en-Y žaludeční bypass, jedná se o postup, při kterém lékař spojí menší vak horního žaludku s jinou částí tenkého střeva. „Obejitá“ část vašeho žaludku a segment tenkého střeva již neuchovávají potravu, ale stále přispívají ke strávenému jídlu žaludečními kyselinami a enzymy.
  • žaludeční rukáv: Také známá jako vertikální rukávová gastrektomie, je to postup, při kterém lékař odebere významnou část vašeho žaludku a zbytek žaludku zašije do malého sáčku nebo rukávu.
  • bandáž žaludku: Také se nazývá nastavitelná žaludeční bandáž, jedná se o postup, při kterém lékař umístí pásku kolem horní části vašeho žaludku, kterou lze upravit tak, aby upravila objem vašeho žaludku.

I když je každý chirurgický zákrok jiný, všechny tři tyto operace pomáhají s hubnutím tím, že přímo mění způsob, jakým jíte a absorbujete jídlo.

Bylo to užitečné?

Jaká je nejbezpečnější operace na hubnutí?

Jeden hlavní studium z roku 2018 porovnávala účinnost a bezpečnost různých bariatrických operací u více než 65 000 lidí. Výsledky studie zjistily, že ze tří běžných chirurgických postupů na hubnutí byla operace žaludeční manžety nejbezpečnějším postupem s nejnižším rizikem nežádoucích účinků.

Podle výsledků byla míra nežádoucích účinků během 30 dnů po operaci 5 % u operace bypassu žaludku, 2,9 % u operace bandáže žaludku a 2,6 % u operace manžety žaludku.

Operace bypassu žaludku byla spojena s nejvyšším procentem nežádoucích účinků po výkonu, zatímco bandáž žaludku i manžeta žaludku byly mnohem nižší.

Jaká je nejméně invazivní operace na hubnutí?

Většina moderních operací na hubnutí se provádí laparoskopicky. Laparoskopická chirurgie označuje typ operace využívající specializované nástroje s kamerou, které jsou vloženy do malých řezů nebo otvorů ve vašem těle.

Výzkum naznačuje že laparoskopická operace je méně invazivní, bezpečnější a účinnější než otevřená operace. Je to spojeno s kratší dobou zotavení, menší bolestí, menším počtem komplikací a nižším rizikem úmrtí.

Některé procedury hubnutí mohou být také prováděny endoskopicky. Endoskopická chirurgie používá nástroje, které se vkládají do úst, aby se dostaly do různých oblastí vašeho trávicího traktu.

Endoskopická bariatrická chirurgie není tak běžná jako laparoskopická bariatrická chirurgie, takže není k dispozici tolik výzkumů o bezpečnosti a účinnosti tohoto typu chirurgického zákroku na hubnutí. Ale jedna studie z roku 2022 zjistili, že endoskopická bariatrická chirurgie má nižší výskyt vedlejších účinků, délku operace a délku pobytu než laparoskopická bariatrická chirurgie.

Která operace na hubnutí má nejvyšší úspěšnost?

V stejně velká studie výše zmíněná od roku 2018 byla operace bypassu žaludku spojena s nejvyšším průměrným procentem celkového úbytku hmotnosti po 1 roce. Výsledky studie ukázaly, že žaludeční bypass vedl k více než 31% celkovému úbytku hmotnosti po roce, přičemž žaludeční manžeta a žaludeční bandáž byly 25,2% a 13,7% úbytek hmotnosti po roce.

Gastrický návlek a žaludeční bypass jsou také účinné pro výsledky, které nesnižují váhu. V jedné velké analýze vědci zjistili, že obě operace měly srovnatelné výhody pro vyřešení diabetu 2. Gastrický bypass vedl ke zlepšení dyslipidémie, vysokého krevního tlaku a gastroezofageální refluxní choroby (GERD).

Která operace na hubnutí má nejvyšší míru selhání?

Výzkumné studie naznačují, že bandážování žaludku má tendenci mít nejmenší dopad na hubnutí. V jedné rané studii z roku 2014 vědci zjistili, že operace žaludeční bandáže byla spojena s vysokým procentem selhání, přičemž zhruba 31 % lidí nezaznamenalo klinický úbytek hmotnosti a dalších 13 % podstoupilo odstranění bandáže.

Všechny operace jsou rizikové

Ať už podstupujete velký chirurgický zákrok, jako je bariatrická chirurgie, nebo jednoduchý zákrok, jako je extrakce zubu, všechny operace přicházejí s rizikem komplikací. Tyto komplikace mohou nastat jak během operace, tak během rekonvalescence.

Pokud jste se rozhodli podstoupit operaci hubnutí, je to proto, že jste se s lékařem rozhodli, že přínosy převažují nad riziky. Máte-li jakékoli dotazy nebo obavy týkající se rizik spojených s vaším chirurgickým zákrokem na snížení hmotnosti, zvažte oslovení lékaře a prodiskutujte je.

Bylo to užitečné?

Která operace na hubnutí má nejméně komplikací?

V jednom hlavním studie z roku 2021, výzkumníci zkoumali bezpečnost žaludeční manžety a žaludečního bypassu u více než 95 000 lidí s obezitou do 5 let po operaci. Podle výsledků studie měl gastrický návlek nižší riziko komplikací, mortality a chirurgických revizí.

Autoři však také poznamenali, že operace gastrických rukávů byla spojena s vyšším rizikem chirurgické revize. Chirurgická revize byla definována jako jakékoli změny původního postupu, jako je změna z gastrické manžety na gastrický bypass.

Všechny operace mohou způsobit komplikace, ale zde jsou některé z často uváděných komplikací bariatrické chirurgie:

  • krvácející
  • krevní sraženiny
  • infekce
  • obstrukce
  • únik žaludku
  • GERD
  • striktura
  • stenóza
  • žaludeční zkroucení nebo zalomení
  • kýla
  • žaludeční vřed
  • nutriční nedostatky
  • hypoglykémie
  • periferní neuropatie
  • osteoporóza
  • komplikace s bandáží žaludku, sklouznutím bandáže nebo erozí bandáže

Chirurgie na snížení hmotnosti může být pro lidi žijící s obezitou účinným způsobem, jak snížit a spravovat svou váhu. Většina operací na hubnutí je obecně považována za bezpečnou. Ale ze všech tří hlavních operací má operace žaludeční manžety nižší riziko komplikací a vyšší účinnost při hubnutí.

Pokud vy nebo váš blízký uvažujete o operaci na snížení hmotnosti, obraťte se na lékaře, aby prodiskutoval možnosti, které máte k dispozici. Společně můžete najít možnost, která je jak bezpečná, tak účinná pro vaši osobní cestu ke zdraví.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY