Lokální ivermectin 1% krém může pomoci při léčbě rosacey, zejména papulopustulózní rosacey. Je k dispozici pod značkou Soolantra.
Rosacea je kožní onemocnění typicky charakterizované zánětem, zarudnutím obličeje, malými hrbolky nebo zesílenou kůží. Někdy také postihuje oči.
Ačkoli není známa žádná příčina růžovky, zdá se, že roli hrají faktory životního prostředí a dědičné faktory. Kožní roztoč zvaný Demodex a bakterie, kterou nese, mohou také vyvolat nástup některých příznaků růžovky.
Ivermectin 1% krém (Soolantra) je antiparazitický lék na předpis schválený Food and Drug Administration (FDA) pro léčbu růžovky.
Ačkoli jeho přesný mechanismus účinku není znám, zdá se, že roli hraje jeho protizánětlivý a antiparazitický účinek na roztoče Demodex.
Zde je to, co ještě vědět o použití ivermectinu pro růžovku.
Jak efektivní je?
FDA schválila ivermectin 1% krém k léčbě lézí rosacey na základě výsledků dvou randomizovaných, kontrolovaných, dvojitě zaslepených studií. V obou studiích zaznamenali účastníci se středně těžkou až těžkou papulopustulární rosaceou významné snížení lézí ve srovnání s kontrolním krémem.
Zatímco některým krémům na růžovku může trvat až měsíc, než se dostaví výsledky, 1% krém s ivermektinem ukázal výsledky asi po dvou týdnech používání.
Podle přehledu American Family Physician z roku 2016 bylo prokázáno, že ivermectin 1% krém po 3 měsících používání odstranil nebo téměř vyčistil papulopustulózní léze rosacey u 40–80 % z 1 371 pacientů. Pacienti také uváděli vyšší kvalitu života po léčbě. Ivermektin je účinnější než topický metronidazol, další běžná léčba růžovky.
Asi u poloviny pacientů se symptomy rosacey vrátily asi 4 měsíce po ukončení užívání.
V
Mějte na paměti, že ivermektin stále nebyl studován u pacientů s mírnější rosaceou nebo s jinými podtypy růžovky, jako je erytematotelangiektatická růžovka, která se vyznačuje zarudnutím obličeje a zrudnutím.
A co perorální ivermektin?
Existuje mnohem méně výzkumů o použití perorálního ivermektinu pro růžovku. Ačkoli výzkum, který existuje, ukazuje určitý slib, FDA neschválila jeho použití pro růžovku.
V posledních letech někteří lidé uvedli, že používají perorální ivermektin formulovaný pro zvířata k léčbě růžovky a dalších stavů, včetně COVID-19.
Tento typ ivermektinu je však formulován pro velká zvířata, jako jsou koně a krávy, výsledkem čehož je vysoce koncentrovaný produkt, který může být toxický pro člověka,
Zatímco perorální ivermektin může být v budoucnu potenciální léčbou rosacey, topický 1% ivermektin je v současnosti nejbezpečnější a nejúčinnější možností.
Možné vedlejší účinky
Lokální ivermectin 1% krém není spojen s žádnými závažnými nežádoucími účinky a je obecně považován za bezpečný pro většinu lidí.
To znamená, že některé mírné vedlejší účinky mohou zahrnovat:
- pálení kůže
- podráždění kůže
- suchost kůže
- svědění
Tyto účinky jsou obvykle dočasné a mohou časem slábnout.
Je to bezpečné pro všechny?
Ačkoli neexistují žádné závažné vedlejší účinky spojené s lokálním ivermectinem 1% krém, nebyl hodnocen ve studiích na lidech pro použití u dětí nebo těch, které jsou těhotné nebo kojící.
Sečteno a podtrženo
FDA schválila ivermectin 1% krém k léčbě růžovky v roce 2014. Je známo, že léčí zejména papulopustulózní růžovku, která se vyznačuje zanícenými hrbolky podobnými akné. Není jasné, zda je stejně účinný u mírnějších forem růžovky.
Pokud máte zájem o použití topického ivermektinového krému k léčbě vzplanutí růžovky, promluvte si se svým pečovatelským týmem. Pokud se to zdá jako vhodné, mohou poskytnout předpis.