Prostata vs. rakovina tlustého střeva: Vaše otázky zodpovězeny

Podle National Cancer Instituteje rakovina prostaty druhou nejčastěji diagnostikovanou formou rakoviny ve Spojených státech. Úmrtí na rakovinu prostaty však není tak časté jako u několika jiných druhů rakoviny.

Kolorektální karcinom, který zahrnuje rakovinu tlustého střeva, je čtvrtou nejčastěji diagnostikovanou formou rakoviny. Je to ale druhá nejčastější příčina úmrtí na rakovinu.

Americká rakovinová společnost (ACS) odhaduje, že jich bude asi 288 300 nové diagnózy rakoviny prostaty v roce 2023 ve srovnání s 106 970 nové diagnózy rakoviny tlustého střeva. Přesto ACS předpovídá, že kolorektální rakovina bude zodpovědná za asi 18 000 úmrtí více než rakovina prostaty.

Navíc, výzkum z roku 2020 zjistil, že screening rakoviny byl mnohem méně běžný u Afroameričanů, Asijských Američanů, Latinskoamerických Američanů a amerických Indiánů. To znamená, že skutečná míra rakoviny prostaty a tlustého střeva může být nepřesná kvůli nedostatečnému přístupu k adekvátním lékařským zdrojům v mnoha z těchto komunit.

Věk je rizikovým faktorem pro rakovinu prostaty i tlustého střeva. Průměrný věk diagnózy rakoviny prostaty je 66 letpřičemž se pohybuje od 68–72 let pro rakovinu tlustého střeva. Míra kolorektálního karcinomu u dospělých ve věku 50 let a mladších se však v posledních letech zvyšuje výzkum 2019.

Rodinná anamnéza obou stavů také zvyšuje riziko této rakoviny.

Osobní anamnéza poruch GI, jako je zánětlivé onemocnění střev, může také zvýšit vaše riziko rakoviny tlustého střeva.

Údaje z Úřadu pro zdraví menšin naznačují, že riziko rakoviny prostaty i kolorektálního karcinomu je vyšší u černochů ve Spojených státech. Částečně to pramení z rozdílů ve zdravotní péči pro černochy, jako je omezený přístup k péči a nižší kvalita péče.

Časné známky a příznaky rakoviny prostaty a tlustého střeva se obvykle liší podle umístění v těle. Lidé s rakovinou prostaty často nemají žádné příznaky až do pozdějších fází.

Nejrozšířenějšími příznaky rakoviny prostaty jsou změny ve vašich močových návycích a funkci. Mezi další příznaky patří:

• krev ve vašem močení
• potíže s dosažením nebo udržením erekce (erektilní dysfunkce)
• krev ve vašem spermatu
• bolest pod pasem
• ztráta citlivosti nohou a chodidel

Rakovina tlustého střeva způsobuje změny ve vašich střevních návycích a může způsobit bolest v břiše. Mezi další příznaky rakoviny tlustého střeva patří:

• být zácpa
• mít průjem
• změny barvy nebo tvaru vašeho hovínka
• krev ve vašem lejnu
• krvácení z konečníku

• mají více plynu než obvykle

• křeče nebo bolest v břiše

ACS doporučuje podstoupit screening na rakovinu prostaty počínaje hod věk 50s doporučeními pro dřívější screening, pokud jste černoch nebo máte blízkého příbuzného s rakovinou prostaty.

Screeningové testy na rakovinu prostaty zahrnují:

• test na prostatický specifický antigen, abyste ve vaší krvi hledali specifický protein, který by mohl indikovat rakovinu

• digitální rektální vyšetření, abyste si ohmatali prostatu a zjistili možné známky rakoviny, jako jsou výrůstky, zvětšení nebo nepravidelnosti

• ultrazvuk nebo MRI skenování, abyste se podívali kolem prostaty na nepravidelnosti

• biopsie prostaty k testování tkáně z vaší prostaty na přítomnost rakovinných buněk

Pracovní skupina pro preventivní služby v USA doporučuje zahájit screening rakoviny tlustého střeva ve věku 45 let. Pokud máte rodinnou anamnézu nebo jiné rizikové faktory, promluvte si se svým zdravotním týmem o tom, v jakém věku byste měli zahájit screening, abyste zajistili včasné zachycení rakoviny.

Screeningové testy na rakovinu tlustého střeva zahrnují:

• fekální testování, abyste zjistili krev nebo jiné látky ve vaší krvi, které mohou naznačovat rakovinu tlustého střeva

• jaterní testy nebo krevní testy k vyloučení jiných stavů, které mohou způsobit podobné příznaky

• sigmoidoskopie nebo kolonoskopie, abyste zjistili rakovinu uvnitř tlustého střeva a odstranili tkáň pro biopsii

• Rentgenové a CT skeny pro získání detailních snímků vašeho tlustého střeva a okolních oblastí

Rakovina prostaty má tendenci růst pomaleji než rakovina tlustého střeva, takže léčba může být méně invazivní a sestává hlavně z aktivního dohledu, aby se zajistilo, že nenaroste na nezvladatelnou úroveň.

Pokud rakovinné buňky ovládly vaši prostatu, možná budete potřebovat jednoduchou nebo radikální prostatektomii k odstranění vaší prostaty. Pokud se rakovina šíří dále, možná budete potřebovat také:

• radiační terapie
• chemoterapie
• hormonální terapie
• imunoterapie

Rakovina tlustého střeva často rychle roste a může se rozšířit i mimo vaše tlusté střevo. Rakovina tlustého střeva má také tendenci narušovat schopnost vašeho těla trávit potravu a vylučovat odpad, což může být nebezpečné pro vaše celkové zdraví.

Aktivní sledování může být nezbytné v nejranějších stádiích rakoviny tlustého střeva. Jak se rakovinné buňky šíří, některé možnosti léčby rakoviny tlustého střeva mohou zahrnovat:

• operaci k odstranění části nebo celého tlustého střeva

• radiofrekvenční ablace nebo kryoablace

• radiační terapie
• chemoterapie
• antiangiogenní terapie
• inhibitory receptoru epidermálního růstového faktoru
• imunoterapie

I po úspěšné léčbě se u některých lidí s rakovinou prostaty nebo tlustého střeva může rozvinout druhá, nesouvisející rakovina.

A Korejská studie 2017 zjistili, že riziko rakoviny prostaty u lidí starších 55 let bylo vyšší, pokud dříve měli kolorektální karcinom.

Podobně a Kanadská studie 2016 zjistili, že riziko rakoviny tlustého střeva může být vyšší u lidí, kteří dříve podstoupili ozařování kvůli rakovině prostaty.

Nicméně, ACS poznamenává, že následující druhy rakoviny jsou častější pro rakovinu prostaty a pro rakovinu tlustého střeva:

Rakovina prostaty postihuje prostatu u lidí, jimž byl při narození přidělen muž. Rakovina tlustého střeva postihuje vaše tlusté střevo, které vám pomáhá trávit potravu a odstraňovat odpad.

Příznaky, diagnostické testy a léčba každého typu rakoviny jsou různé a vyžadují různé specialisty. Promluvte si s lékařem, pokud máte obavy z časných příznaků těchto rakovin.