Addisonova nemoc

Přehled

Jaké jsou příznaky Addisonovy choroby?

Lidé, kteří mají Addisonovu chorobu, mohou zaznamenat následující příznaky:

• svalová slabost
• únava a únava
• ztmavnutí v barvě kůže
• ztráta hmotnosti nebo snížená chuť k jídlu
• snížení srdeční frekvence nebo krevního tlaku
• nízké hladiny cukru v krvi
• mdloby
• vředy v ústech
• chuť na sůl
• nevolnost
• zvracení

Lidé žijící s Addisonovou chorobou mohou také zaznamenat neuropsychiatrické příznaky, jako jsou:

• podrážděnost nebo deprese
• nedostatek energie
• poruchy spánku

Pokud se Addisonova choroba neléčí příliš dlouho, může se stát Addisonovou krizí. Příznaky spojené s Addisonskou krizí mohou zahrnout:

• míchání
• delirium
• zrakové a sluchové halucinace

Addisonská krize je život ohrožující lékařská pohotovost. Okamžitě zavolejte 911, pokud vy nebo někdo, koho znáte, začnete zažívat:

• změny duševního stavu, jako je zmatenost, strach nebo neklid
• ztráta vědomí
• vysoká horečka
• náhlá bolest v dolní části zad, břicha nebo nohou

Neléčená Addisonova krize může vést k šoku a smrti.

Co způsobuje Addisonovu chorobu?

Existují dvě hlavní klasifikace Addisonovy choroby: primární adrenální insuficience a sekundární adrenální insuficience. Aby bylo možné toto onemocnění léčit, váš lékař bude muset zjistit, který typ je zodpovědný za váš stav.

Primární adrenální insuficience

Primární adrenální insuficience nastává, když jsou vaše nadledvinky poškozeny tak vážně, že již nemohou produkovat hormony. Tento typ Addisonovy choroby je nejčastěji způsoben, když váš imunitní systém napadne vaše nadledviny. Tomu se říká autoimunitní onemocnění.

Při autoimunitním onemocnění imunitní systém vašeho těla zaměňuje jakýkoli orgán nebo oblast těla za virus, bakterie nebo jiného vetřelce zvenčí.

Mezi další příčiny primární adrenální insuficience patří:

• dlouhodobé podávání glukokortikoidů (např. prednison)
• infekce ve vašem těle

• rakovina a abnormální růst (nádory)

• některá ředidla krve používaná ke kontrole srážení krve

Sekundární adrenální insuficience

Sekundární adrenální insuficience nastává, když hypofýza (umístěná ve vašem mozku) nemůže produkovat adrenokortikotropní hormon (ACTH). ACTH říká nadledvinám, kdy mají uvolnit hormony.

Je také možné vyvinout nedostatečnost nadledvin, pokud neužíváte kortikosteroidy, které vám lékař předepíše. Kortikosteroidy pomáhají kontrolovat chronické zdravotní stavy, jako je astma.

Existuje také mnoho dalších příčin sekundární adrenální insuficience, včetně:

• nádory
• léky
• genetika
• traumatické zranění mozku

Kdo je ohrožen Addisonovou chorobou?

Můžete mít vyšší riziko Addisonovy choroby, pokud:

• mít rakovinu
• užívat antikoagulancia (léky na ředění krve)
• trpí chronickými infekcemi, jako je tuberkulóza
• podstoupil operaci k odstranění jakékoli části nadledvinek
• máte autoimunitní onemocnění, jako je diabetes 1. typu nebo Gravesova choroba

Diagnostika Addisonovy choroby

Váš lékař se vás zeptá na vaši anamnézu a příznaky, které jste zažili. Udělají fyzické vyšetření a mohou nařídit nějaké laboratorní testy, aby zkontrolovali vaše hladiny draslíku a sodíku.

Váš lékař může také nařídit zobrazovací testy a měřit hladiny hormonů.

Jak se léčí Addisonova choroba?

Vaše léčba bude záviset na tom, co váš stav způsobuje. Váš lékař vám může předepsat léky, které regulují vaše nadledviny.

Je velmi důležité dodržovat léčebný plán, který pro vás vytvoří lékař. Neléčená Addisonova choroba může vést k Addisonské krizi.

Pokud se váš stav příliš dlouho neléčil a postoupil do život ohrožujícího stavu zvaného Addisonova krize, může vám lékař předepsat léky k léčbě jako první.

Addisonova krize způsobuje nízký krevní tlak, vysokou hladinu draslíku v krvi a nízkou hladinu cukru v krvi.

Léky

Možná budete muset užívat kombinaci glukokortikoidů (léky, které zastavují zánět), abyste zlepšili své zdraví. Tyto léky budete užívat po zbytek života a nemůžete vynechat žádnou dávku.

Hormonální náhražky mohou být předepsány k nahrazení hormonů, které vaše nadledviny nevytvářejí.

Domácí péče

Mějte pohotovostní sadu, která obsahuje vaše léky, vždy po ruce. Požádejte svého lékaře, aby pro případ nouze napsal předpis na injekční kortikosteroid.

Můžete také chtít mít v peněžence lékařskou kartu a náramek na zápěstí, aby ostatní věděli o svém stavu.

Alternativní terapie

Pokud trpíte Addisonovou chorobou, je důležité udržet si nízkou hladinu stresu. Velké životní události, jako je smrt blízké osoby nebo zranění, mohou zvýšit úroveň vašeho stresu a ovlivnit způsob, jakým reagujete na léky. Poraďte se se svým lékařem o alternativních způsobech zmírnění stresu, jako je jóga a meditace.

Co se očekává v dlouhodobém horizontu?

Addisonova choroba vyžaduje celoživotní léčbu. Léčba, jako jsou hormonální substituční léky, vám může pomoci zvládnout vaše příznaky.

Dodržování léčebného plánu, který vám lékař vytvoří, je důležitým krokem, který vám pomůže žít produktivní život.

Pamatujte, vždy užívejte léky přesně podle pokynů. Užívání příliš malého nebo příliš velkého množství léků může negativně ovlivnit vaše zdraví.

Váš léčebný plán může být nutné přehodnotit a změnit v závislosti na vašem stavu. Z tohoto důvodu je důležité, abyste pravidelně navštěvovali svého lékaře.