Pokud máte nitroděložní tělísko (IUD), možná jste slyšeli hororové příběhy o tom, že se pohybuje (vytěsnění), nebo ještě hůře – úplně vypadne (vypuzení).
To vás mohlo přivést k zamyšlení, zda vše, co vložíte do pochvy, má potenciál vytáhnout vaše IUD.
Lidé mají přirozeně tendenci se starat o dobové výrobky – zejména o tampony.
Ale ačkoliv tampony i IUD vstupují do těla stejným způsobem, neskončí na stejném místě a neměly by se navzájem ovlivňovat.
Zde je vše, co potřebujete vědět o bezpečném používání tamponů, pokud máte IUD.
Jaká je stručná odpověď?
Podle doktorky Elle Raynerové, porodnice, gynekoložky a zakladatelky The Maternity Collective, mohou lidé s IUD „absolutně“ používat tampony.
„Vaše nitroděložní tělísko je umístěno uvnitř dělohy, zatímco tampon je vložen do pochvy, takže se nebudou vzájemně rušit,“ vysvětluje Rayner.
Ale je nejlepší vyhnout se používání tamponů ihned po zavedení IUD.
„Doporučujeme používat vložky po dobu 48 hodin.“ [after]“ říká Dr. Deborah Lee, specialistka na sexuální a reprodukční zdravotní péči z Dr. Fox Online Doctor and Pharmacy. „Během této doby byste do pochvy neměli nic zavádět, abyste minimalizovali riziko infekce.“
Většina zdravotníků souhlasí s tím, že tampony by se neměly používat dříve než 4 týdny po zavedení IUD.
Jak pravděpodobné je riziko vysídlení nebo vyhoštění?
Je „velmi vzácné“, aby lidé hlásili uvolnění IUD tamponem, poznamenává Lee.
A ani o tom není moc výzkumů.
O čem se věří, že je
V roce 2019 další výzkum nezjistil žádnou souvislost mezi současným používáním tamponů a vypuzením IUD.
Je však zapotřebí dalšího výzkumu, aby bylo možné plně prozkoumat potenciální účinky dobových produktů na umístění IUD.
Samozřejmě, že jiné faktory mohou zvýšit pravděpodobnost vyloučení, říká Lee, včetně:
- mít silnou, bolestivou menstruaci
- neporodila vaginálně dítě
- zavedení bezprostředně po chirurgickém potratu nebo porodu dítěte
- dovednost vkladače
Co přesně to způsobuje?
Neexistuje mnoho důkazů – ať už neoficiálních nebo vědeckých – prokazujících, že tampony mohou způsobit pohyb nitroděložních tělísek nebo jejich vypadávání.
Teoreticky by se to ale mohlo stát jedině tak, že byste při vytahování tamponu omylem zachytili šňůrky IUD.
Vaše nitroděložní struny by však neměly být dostatečně dlouhé, aby to byl problém.
Navíc šňůrky tamponu visí mimo vaše tělo, což znamená, že byste neměli sahat dovnitř, abyste je vytáhli.
Pokud váš tampon nemá provázek, dávejte pozor, abyste tahali pouze za tu část tamponu, která je nejblíže vaginálnímu otvoru.
Je něco, co můžete udělat před nebo po zavedení IUD, abyste se připravili?
Než si objednáte schůzku pro zavedení IUD, je dobré si promluvit se svým lékařem o jakýchkoli obavách souvisejících s menstruací.
Váš lékař vám například může pomoci vybrat nejlepší typ IUD pro vaše tělo.
Hormonální verze mají tendenci menstruace zesvětlit nebo je úplně zastavit, což znamená, že možná nebudete muset používat určité dobové produkty tolik nebo vůbec.
Lékaři mohou také doporučit alternativní menstruační přípravky, pokud máte nakloněnou dělohu.
I když je naprosto možné používat tampony s nakloněnou dělohou, pro některé lidi je jejich zavedení obtížné.
Nezapomeňte dát svému zavaděči IUD vědět, které menstruační produkty budete pravděpodobně také používat.
„Mohou doporučit oříznutí.“ [IUD] struny o něco kratší, aby se snížila šance na posunutí,“ říká Rayner.
Kdy můžete začít používat tampon?
V prvních několika týdnech po zavedení IUD „existuje mírně zvýšené riziko vaginálních infekcí,“ říká Rayner.
Aby se snížilo riziko infekce, mnozí odborníci radí vyhýbat se tamponům první měsíc.
V závislosti na načasování menstruace to může znamenat, že pro první menstruaci po IUD budete muset používat různé produkty, jako jsou vložky.
Lee také poznamenává, že „může být rozumné odložit používání tamponů“ až po schůzce s následnou kontrolou IUD.
To se obecně doporučuje 6 týdnů po zavedení, protože „nejvyšší riziko vyhození IUD je v prvních 6 týdnech po nasazení,“ vysvětluje Lee.
Je něco, co můžete udělat, abyste minimalizovali riziko komplikací?
Kontrola, že po každé menstruaci stále cítíte svá tělíska IUD, vám pomůže ujistit se, že vaše IUD je stále na svém místě.
Vzhledem k tomu, že váš děložní čípek může měnit polohu během menstruačního cyklu, je také dobré cítit provázky v různých obdobích měsíce, abyste věděli, kde jsou.
Samozřejmě, pokud jste si nechali zkrátit struny, může to být obtížné.
Níže Lee vysvětluje, jak zkontrolovat, zda jsou řetězce stále na svém místě:
- Umyjte si a osušte ruce. Sundejte si spodní prádlo a pohodlně se posaďte na židli nebo okraj postele.
- Vložte prostředníček a ukazováček do pochvy a hmatejte směrem dolů a dozadu, pak nahoru a kolem ohybu, a měli byste najít děložní čípek. (Je to tvrdé a gumové a říká se, že se cítíte jako špička nosu.)
- Cit pro struny. Vlákna nitroděložního tělíska působí jako kousky rybářského provázku – tvrdé a kovové. Nedělejte si starosti s tím, zda cítíte jednu nebo dvě vlákna. Dokud je cítíte a vypadají jako obvyklá délka, to je vše, co potřebujete vědět.
Existují nějaká znamení, která je třeba sledovat?
Nejjednodušší způsob, jak zjistit, zda vaše IUD vypadlo, je, když si toho všimnete. Mohlo by to spadnout například do záchodu.
„Nejhorším scénářem je nepozorované vyloučení,“ říká Lee. „Pokud máte opravdu smůlu, první, co o tom víte, je šokově pozitivní těhotenský test.“
Proto je kontrola strun po každé periodě životně důležitá.
(Pokud se celé IUD uvolnilo, můžete dokonce cítit, jak spirála vyčnívá z děložního čípku.)
„Pokud se bojíš, že své struny necítíte, nebo cítíte.“ [the IUD] se mohly uvolnit nebo vypadnout, je důležité, abyste se nechali ihned zkontrolovat,“ říká Rayner.
„Pokud používáte IUD jako antikoncepci a měla jste nechráněný pohlavní styk, možná budete potřebovat nouzovou antikoncepci,“ dodává. „Pokud je nesprávně umístěn nebo není in situ, můžete být vystaveni riziku neplánovaného těhotenství.“
Měla byste také používat alternativní metodu antikoncepce, dokud zdravotnický pracovník nezkontroluje vaše IUD.
Pokuste se nepropadat panice, pokud se stane výše uvedené.
„Nejčastěji tam budou vlákna,“ říká Lee. „Možná se zastrčili kolem děložního čípku a leží v jedné rovině s povrchem, takže.“ [may] jen to nebude tak snadné cítit.“
Podle Lee, „pokud nelze vlákna najít, [the doctor] vás pošle na ultrazvukové vyšetření, aby zjistil, zda je spirálka v děložní dutině.“
Ale říká: „Pokud je tomu tak, IUD může být ponecháno na pokoji, dokud není čas na odstranění.“
Ve vzácných případech, pokračuje Lee, „chybějící závity spirálky znamenají perforaci IUD, což znamená, že zařízení prošlo stěnou dělohy a do pánevní dutiny. K jeho odstranění budete potřebovat laparoskopii – operaci klíčové dírky.“
Existují nějaké alternativy ke zvážení?
Pokud je vám nepříjemná představa používání tamponů, na trhu je spousta dalších dobových produktů.
Někomu jsou menstruační kalíšky a ploténky pohodlnější než tradiční tampony.
Jedna nedávná studie však našla potenciální souvislost mezi používáním menstruačního kalíšku a vypuzením IUD.
Proto jediné „bezrizikové“ produkty jsou ty, které nevyžadují vkládání, jako jsou vložky a dobové spodní prádlo.
Jaký je konečný výsledek?
I když je teoreticky možné, že tampon uvolní nebo vytáhne IUD, případy jsou extrémně vzácné. Takže je opravdu málo čeho se obávat.
Pokud máte obavy, nezapomeňte si každý měsíc zkontrolovat šňůrky IUD.
A pokud se díky tomu budete cítit pohodlněji, použijte další dobové produkty, když se menstruace dostaví.
Lauren Sharkey je britská novinářka a autorka specializující se na ženská témata. Když se nesnaží objevit způsob, jak zahnat migrény, může být nalezena při odkrývání odpovědí na vaše číhající zdravotní otázky. Napsala také knihu profilující mladé ženské aktivistky po celém světě a v současnosti buduje komunitu takových odpůrců. Chyť ji Cvrlikání.
