Co jsou antibiotika a jak se používají?
Antibiotika jsou silné léky, které se používají v boji proti infekcím. Váš zdravotnický tým se domnívá, že vy nebo váš blízký můžete mít infekci, kterou lze léčit antibiotiky.
Ne všechny infekce se léčí antibiotiky. Zatímco antibiotika mohou být účinná proti infekcím způsobeným bakteriemi (bacily), nejsou účinná proti virům.
Stejně jako všechny léky mohou mít antibiotika vedlejší účinky a měla by být používána pouze v případě potřeby. Užívání antibiotik, které nepotřebujete, může být dokonce škodlivé. Z tohoto důvodu je důležité vědět o antibiotikách.
Co potřebuji vědět o antibiotikách?
Věděl jsi:
- Antibiotika patří k nejčastěji předepisovaným lékům. Avšak až 50 % všech antibiotik předepsaných lidem není potřeba ani není tak účinných, jak se doufalo.
- Nadužívání antibiotik je jedním z nejdůležitějších faktorů, které vedly k rezistenci vůči antibiotikům.
- Každý rok ve Spojených státech nejméně 2 miliony lidí onemocní vážnou infekcí bakterií, která je odolná vůči jednomu nebo více antibiotikům určeným k léčbě těchto infekcí.
- Nejméně 23 000 lidí ročně zemře v přímém důsledku těchto infekcí odolných vůči antibiotikům. Téměř 250 000 lidí každý rok potřebuje nemocniční péči pro léčbu infekcí Clostridium difficile (C. difficile). Tato infekce je velmi obtížně léčitelná. Hlavním důvodem rozvoje onemocnění bylo užívání antibiotik. Nejméně 14 000 lidí umírá každý rok ve Spojených státech na infekce C. difficile. Mnoha z těchto infekcí se dalo předejít.
Nadužívání nebo nevhodné užívání antibiotik dává bakteriím šanci se přizpůsobit. Když k tomu dojde, antibiotika již nefungují tak dobře při léčbě infekce – bakterie se stanou „odolnými“ vůči antibiotikům.
Co bych měl vědět o bezpečnosti antibiotik?
Antibiotika jsou silné léky, které jsou obecně bezpečné. Jsou velmi užitečné v boji proti nemocem, ale někdy mohou být antibiotika skutečně škodlivá.
Klíčová fakta, která byste měli vědět o bezpečnosti antibiotik:
- Antibiotika mohou mít vedlejší účinky včetně alergických reakcí a závažného, možná život ohrožujícího průjmu způsobeného bakterií (zárodkem) Clostridium difficile (C. diff). Antibiotika mohou také interferovat s jinými léky, které užíváte.
- Nežádoucí účinky antibiotik jsou zodpovědné za téměř jednu z pěti návštěv pohotovosti. Jsou nejčastější příčinou návštěv pohotovosti u dětí do 18 let.
- Když si vezmete antibiotikum, které nepotřebujete, zbytečně se vystavujete vedlejším účinkům léku a nemáte z toho žádný užitek.
Užívání antibiotika, které nepotřebujete, může vést k rozvoji rezistence na antibiotika. Když se vyvine rezistence, antibiotika nemusí být schopna zastavit budoucí infekce. Pokaždé, když si vezmete antibiotikum, které nepotřebujete, zvýšíte své riziko, že se v budoucnu vyvine rezistentní infekce.
Sečteno a podtrženo: antibiotika přinášejí výhody i rizika. Pokud vám předepíšou antibiotika, prodiskutujte poměr přínosů a rizik se svým zdravotnickým týmem.
Jaké vedlejší účinky souvisí s antibiotiky?
- Alergické reakce: Každý rok se uskuteční více než 140 000 návštěv pohotovosti kvůli reakci na antibiotika. Téměř čtyři z pěti návštěv pohotovosti kvůli nežádoucím účinkům souvisejícím s antibiotiky jsou způsobeny alergickou reakcí. Tyto reakce se mohou pohybovat od mírné vyrážky a svědění až po závažné puchýřnaté kožní reakce, otok obličeje a hrdla a dýchací potíže. Minimalizace zbytečného užívání antibiotik je nejlepší způsob, jak snížit riziko nežádoucích účinků antibiotik. Měli byste informovat svého lékaře o všech dřívějších reakcích na léky nebo alergiích.
- C. difficile: C. difficile je druh bakterie (zárodku), který způsobuje průjem spojený s nejméně 14 000 americkými úmrtími ročně. Když užíváte antibiotika, dobré bakterie, které chrání před infekcí, jsou zničeny na několik měsíců. Během této doby můžete onemocnět C. difficile. Bakterie mohou být zachyceny z kontaminovaných povrchů nebo se mohou šířit ze zdravotnického prostředí. Nejvíce ohroženi jsou lidé, zejména starší dospělí, kteří užívají antibiotika a také dostávají lékařskou péči. Antibiotika užívejte přesně a pouze podle předpisu.
- Odolnost vůči antibiotikům: Užívání antibiotik může zvýšit riziko rezistence bakterií vůči nim. Infekce odolné vůči antibiotikům mohou být velmi závažné a obtížně léčitelné.
Jaká onemocnění jsou způsobena viry a nedají se léčit antibiotiky?
Viry způsobují většinu infekcí horních cest dýchacích, které zahrnují nachlazení hlavy, bolesti v krku, bronchitidu a infekce dutin. Viry nelze léčit antibiotiky.
Nachlazení a chřipka (chřipka) na antibiotika nereagují. Méně než 10 % případů akutní bronchitidy je způsobeno bakteriemi. Většina případů akutních ušních infekcí také odezní bez antibiotik.
Bolest v krku obvykle způsobují také viry. Antibiotika se nedoporučují, pokud nemáte streptokoka. Pouze asi 15 % až 30 % případů bolesti v krku u dětí a až 10 % případů u dospělých je způsobeno streptokokovou angínou.
Téměř všechny případy akutní bakteriální sinusitidy odezní bez antibiotik.
Sečteno a podtrženo: Užívání antibiotik u většiny akutních infekcí horních cest dýchacích nepřináší nic dobrého nebo vůbec nic a nevýhody jsou skutečné.
Co vám dělá špatně: viry nebo bakterie?
- Rýma/rýma: Virus
- Potřebná antibiotika: Ne
- Bronchitida/nachlazení hrudníku (u jinak zdravých dětí a dospělých): Virus
- Potřebná antibiotika: Ne
- Černý kašel: Bakterie
- Potřebná antibiotika: Ano
- Chřipka: Virus
- Potřebná antibiotika: Ne
- Streptokoka: Bakterie
- Potřebná antibiotika: Ano
- Bolest v krku (kromě streptokoky): Virus
- Potřebná antibiotika: Ne
- Tekutina ve středním uchu (zánět středního ucha s výpotkem): Virus
- Potřebná antibiotika: Ne
- Infekce močových cest: Bakterie
- Potřebná antibiotika: Ano
Jak se léčí viry?
Příznaky způsobené viry se obvykle léčí pomocí volně prodejných léků (léky, které si můžete koupit bez lékařského předpisu). Některé léky snižují bolest, jako je acetaminofen (Tylenol®). Jiné léky pomáhají usnadnit dýchání (dekongestanty) a nebo zmírňují kýchání a rýmu (antihistaminika). Příznaky lze léčit i kloktáním slané vody nebo pitím teplého čaje.
Nejlepší obranou proti chřipce je nechat se očkovat proti chřipce. Očkování proti chřipce však nechrání před jinými viry, které způsobují jiná onemocnění.
Některým pacientům může lékař předepsat antivirotikum, jako je oseltamivir (Tamiflu®). Tito pacienti mají potvrzenou diagnózu chřipky a mají rizikové faktory pro komplikace související s chřipkou. Mezi tyto rizikové faktory patří:
- Astma
- Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
- Onemocnění srdce, jater nebo ledvin
- Věk starší 65 let
- Bydlení v pečovatelském domě
- Oslabený imunitní systém v důsledku rakoviny nebo HIV nebo transplantace orgánů – imunitní systém je obranný systém těla proti infekcím
I když oseltamivir (Tamiflu®) chřipku „nevyléčí“, může zkrátit dobu trvání příznaků.
Konečně existuje několik situací, ve kterých jsou antibiotika potřebná. Navštivte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte oslabený imunitní systém v důsledku rakoviny nebo pokud užíváte steroidy, máte HIV nebo jste podstoupili transplantaci orgánu. Zavolejte také, pokud se vaše příznaky zhorší nebo trvají déle než 7 až 10 dní.
Pokud si myslíte, že můžete dostat chřipku a již tyto stavy máte, můžete být méně schopni bojovat s bakteriálními infekcemi, pokud by k nim došlo.
Jak můj zdravotnický tým ví, že musím užívat antibiotika?
Zdravotnický tým může provést testy, aby zjistil, zda vůbec potřebujete antibiotikum, a pokud ano, které bude fungovat nejlépe. Například vaše krev nebo moč mohou být kontrolovány na přítomnost bakterií.
Během léčby se věci mohou změnit. Více testů a více informací může ukázat, že je potřeba jiné antibiotikum, nebo že se jedná o jiný typ infekce. Testy mohou ukázat, že antibiotikum nezabírá. Nebo se u nich může projevit infekce, kterou nelze léčit antibiotiky.
Drogové interakce
Antibiotika mohou interagovat s jinými léky, které užíváte, čímž jsou tyto léky nebo antibiotika méně účinné. Některé kombinace léků mohou zhoršit nežádoucí účinky antibiotika nebo jiného léku. Mezi časté vedlejší účinky antibiotik patří nevolnost, průjem a bolesti žaludku. Někdy mohou tyto příznaky vést k dehydrataci a dalším problémům. Zeptejte se svého lékaře na lékové interakce a potenciální vedlejší účinky antibiotik. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud máte nějaké vedlejší účinky antibiotik, která užíváte.
Jaké otázky je třeba si klást o léčbě antibiotiky?
Je důležité pochopit, co se děje s vámi nebo péčí vašeho blízkého. Zde je několik důležitých otázek, které by se měli ošetřující nebo pacienti ptát na léčbu antibiotiky:
- Jakou infekci toto antibiotikum léčí? Jak zdravotnický tým ví, že jde o infekci?
- Jaké vedlejší účinky mohou mít toto antibiotikum?
- Jak dlouho by se měla tato antibiotika brát?
- Existují speciální pokyny pro užívání tohoto antibiotika, například jaké léky nebo doplňky je bezpečné užívat s ním, nebo zda by se mělo užívat s jídlem?
- Jaké testy nebo sledování budou během léčby prováděny, aby se prokázalo, že antibiotikum funguje?
