Astma a ekzém: Existuje nějaká souvislost?

Souvislost mezi ekzémem a astmatem

Ekzém i astma jsou spojeny se zánětem, který je často způsoben silnou reakcí na alergeny z okolního prostředí.

Ve skutečnosti polovina všech lidí se středně těžkým až těžkým ekzémem má také:

• astma
• alergická rýma
• alergie na jídlo

Jedna studie zjistili, že děti, u kterých byl diagnostikován ekzém v prvních 2 letech života, měly třikrát vyšší pravděpodobnost vzniku astmatu a rýmy během následujících 5 let než děti, které neměly dětský ekzém.

K podobným závěrům dospěl i další výzkum.

Ekzém nebo atopická dermatitida je zánětlivé kožní onemocnění, při kterém má váš imunitní systém tendenci přehnaně reagovat na spouštěč okolního prostředí. Tento stav se vyskytuje spíše v rodinách.

Zdědění mutace genu filagrinu od vašich rodičů může vést k „děravé“ kožní bariéře, která snižuje schopnost vaší pokožky blokovat alergeny a umožňuje unikání vlhkosti.

To způsobuje příznaky ekzému, jako je suchá a podrážděná pokožka. Alergeny, jako je pyl, srst a roztoči, obsahují enzymy, které mohou také narušit kožní bariéru.

Sípání, kašel a tlak na hrudi spojené s astmatem jsou často způsobeny silnou imunitní reakcí na alergeny z okolního prostředí.

Zánět způsobuje otoky a zúžení dýchacích cest, což vede k problémům s dýcháním.

Přesné příčiny astmatu nejsou známy a liší se od člověka k člověku. Geny mohou hrát roli v silné reakci imunitního systému.

Jakou roli hrají alergie při vzplanutí ekzému a astmatu?

K alergickým reakcím dochází, když váš imunitní systém přehnaně reaguje na určité benigní látky, které považuje za škodlivé. Jedním nezamýšleným důsledkem této reakce je zvýšený zánět ve vašem těle.

Váš imunitní systém uvolňuje protilátky a také chemikálie zvané histaminy, aby proti těmto spouštěčům bojovaly. Histamin je zodpovědný za klasické příznaky alergie, jako jsou:

• kýchání
• rýma
• ucpaný nos
• svědicí pokožka
• kopřivka a kožní vyrážky
• svědivé, slzící oči

Alergie může u některých lidí způsobit několik typů imunitních reakcí. Je běžné, že inhalační alergeny spouštějí jak alergické astma, tak ekzém.

Studie stále více spojují ekzém z inhalačních alergenů se snížením funkce plic. Příklady inhalačních alergenů zahrnují:

• roztoči
• pyl
• plíseň
• zvířecí srst

Další spouštěče astmatu a ekzému

Mnoho dalších spouštěčů kromě alergenů může způsobit vzplanutí astmatu a ekzému. Všimnete si, že některé spouštěče mohou zhoršit astma i ekzém.

Mezi možné spouštěče ekzému patří:

• studený nebo suchý vzduch
• stres
• bakteriální nebo virové kožní infekce
• vystavení dráždivým látkám obsaženým v detergentech, mýdlech, vůních, chemikáliích a kouři
• teplo a vlhkost

Následující mohou vyvolat vzplanutí astmatu:

• studený nebo suchý vzduch
• stres
• infekce horních cest dýchacích
• vystavení dráždivým látkám, jako je kouř, znečištěné ovzduší nebo silné pachy
• pálení žáhy
• cvičení

Léčba ekzému a astmatu

Pokud máte ekzém i astma, je důležité požádat svého imunologa o vyšetření na alergii. Ekzém v anamnéze může znamenat, že se u vás s větší pravděpodobností rozvine alergická rýma a alergické astma.

I když jste měli v dětství testy na alergii, v dospělosti se u vás mohou objevit nové alergie. Znát své spouštěče může pomoci minimalizovat příznaky ekzému a astmatu.

Jakmile znáte své spouštěče, je důležité co nejvíce omezit každodenní kontakt s alergeny. Můžete začít:

• používání klimatizace ve vaší domácnosti
• držet okna zavřená
• mytí ložního prádla jednou týdně v horké vodě
• vysávání koberců a předložek jednou týdně
• držet domácí mazlíčky mimo vaši ložnici
• sprchování bezprostředně poté, co jste byli venku a před spaním
• udržování vlhkosti ve vašem domě pod 40 až 50 procenty

Pokud změny životního stylu a léky nestačí ke zvládnutí astmatu a ekzému způsobeného alergií, některé způsoby léčby mohou pomoci vyřešit oba stavy. Tyto zahrnují:

• Imunoterapie. Pravidelné očkování proti alergii může pomoci při léčbě alergického astmatu a ekzému tím, že váš imunitní systém dostane do malého množství alergenů. Váš imunitní systém si vytvoří toleranci, dokud po 3 až 5 letech léčby nezaznamenáte méně příznaků.
• Biologické léky. Tyto novější protizánětlivé léky se někdy používají k léčbě astmatu a těžkého ekzému.
• Modifikátory leukotrienů (montelukast). Tato denní pilulka pomáhá snižovat příznaky alergie a astmatu tím, že kontroluje chemické látky, které váš imunitní systém uvolňuje, když přijdete do kontaktu s alergenem. Není jasné, zda je to užitečné při léčbě ekzému.

Poraďte se se svým alergologem nebo imunologem o tom, která léčba by pro vás mohla být vhodná.

Ne každý, kdo má astma, má ekzém. A mít ekzém nemusí vždy znamenat, že se u vás rozvine astma.

Rodinná anamnéza alergií může zvýšit vaše riziko obou těchto stavů. Je možné zaznamenat nárůst vzplanutí astmatu a ekzému současně.

Úpravy životního stylu a některé léčebné postupy mohou pomoci zvládnout alergické astma i ekzém.

Navštivte svého lékaře, pokud si všimnete zvýšeného počtu vzplanutí nebo pokud máte potíže se zvládáním příznaků.