Přehled
Co je kardiostimulátor?
Kardiostimulátor je zařízení, které vysílá malé elektrické impulsy do srdečního svalu k udržení vhodné srdeční frekvence nebo ke stimulaci dolních komor srdce (komor).
Kardiostimulátory se používají k léčbě pacientů s bradyarytmiemi, pomalými srdečními rytmy, které se mohou objevit v důsledku onemocnění převodního systému srdce (jako je SA uzel, AV uzel nebo His-Purkyňova síť).
Přečtěte si více o permanentních kardiostimulátorech
Bezelektrodový kardiostimulátor je malé samostatné zařízení, které se zavádí do pravé srdeční komory.
Kdo je kandidátem na bezvodičový kardiostimulátor?
Ne každý je kandidátem na bezvodičový kardiostimulátor. V současné době je přístroj dostupný pouze pro pacienty s určitými zdravotními potížemi a pomalou srdeční frekvencí (bradykardií), kteří potřebují pouze jednodutinovou stimulaci. Stejně jako všechny kardiostimulátory vyžadují bezvodičové kardiostimulátory schválení Food and Drug Administration (FDA) a někdy existují další omezení týkající se dostupnosti pro jednotlivého pacienta. Váš lékař vám může říci, zda jste kandidátem na bezvodičový kardiostimulátor po kontrole vaší anamnézy, srdečního rytmu a výsledků lékařských testů. Možná budete potřebovat echokardiogram (ultrazvuk srdce) nebo jiné neinvazivní testy.
Zjistěte více o tom, co můžete očekávat po zákroku trvalého kardiostimulátoru
Podrobnosti postupu
Jak se implantuje bezvodičový kardiostimulátor?
Kardiostimulátor se zavádí pomocí dlouhé tenké hadičky zvané katétr. Katétr se zavede do stehenní žíly velmi malým řezem ve vašem třísle. Váš lékař tuto oblast znecitliví lokálním anestetikem (léky proti bolesti). Váš lékař použije rentgenový přístroj k vedení katétru k vašemu srdci. Jakmile je katétr uvnitř pravé komory, váš lékař umístí kardiostimulátor do polohy v srdci. Zařízení je testováno, aby se ujistilo, že je připevněno ke zdi a správně naprogramováno. Poté se katétr odstraní a místo řezu se uzavře tlakem na oblast.
Dokončení procedury trvá asi 30 minut, i když se to může u jednotlivých pacientů lišit v závislosti na individuálních anatomických úvahách.
Zjistěte více o tom, co můžete očekávat před a během procedury trvalého kardiostimulátoru
Co se stane po zákroku?
Po proceduře budete muset dvě až šest hodin ležet a držet nohu rovně. Tím se zabrání krvácení z místa přístupu. Nesnažte se sedět nebo stát. Na oblast třísel bude umístěn sterilní obvaz, který ji ochrání před infekcí. V nemocnici strávíte noc a po kontrole přístroje a rentgenu hrudníku budete moci jít domů.
Rizika / přínosy
Jaké jsou výhody bezvodičového kardiostimulátoru?
- Nevyžaduje propojovací svody (dráty) ani generátor, ani vytvoření chirurgické kapsy na hrudníku. Toto jsou nejčastější příčiny komplikací tradičního kardiostimulátoru z dlouhodobého hlediska a mohou postihnout až 1 z 10 pacientů.
- Když je bezvodičový přístroj na svém místě, není pod kůží na hrudníku žádná bulka ani svody ukotvené ve svalovém lůžku. Někdy to způsobuje menší nepohodlí pacientům, kteří žijí s tradičními kardiostimulátory. Incizní přístup u tradičního kardiostimulátoru a každá výměna generátoru zanechává jizvu, která je pro některé pacienty kosmetickým problémem.
- Postup využívá katetr k umístění zařízení. Postup obvykle trvá méně času než tradiční implantace kardiostimulátoru.
- Protože zde nejsou žádné dráty ani generátor, nemusíte po implantaci omezovat aktivitu horní části těla.
Jaká jsou rizika bezelektrodového implantátu kardiostimulátoru?
S každým zákrokem jsou spojeny komplikace. Nejčastější možné problémy po implantaci bezvodého kardiostimulátoru zahrnují místo řezu, jako je otok a krvácení. Obvykle nejsou život ohrožující, ale mohou vést k delšímu pobytu v nemocnici nebo pomalejšímu zotavení.
Závažnější, ale vzácné komplikace zahrnují posunutí zařízení z místa (dislokace) nebo vnitřní krvácení, jako je perikardiální výpotek nebo tamponáda. Váš lékař si s vámi před zákrokem promluví o rizicích a výhodách implantátu.
Obnova a Outlook
Následovat
Sledování po bezvodém kardiostimulátoru je podobné tradičnímu plánu s neinvazivními kontrolami. Další informace naleznete na tomto odkazu: obnovení a sledování po zařízení.
Zdroje
Lékaři se liší v kvalitě kvůli rozdílům ve výcviku a zkušenostech; nemocnice se liší v počtu dostupných služeb. Čím složitější je váš zdravotní problém, tím větší jsou tyto rozdíly v kvalitě a tím více na nich záleží.
Je zřejmé, že lékař a nemocnice, které si vyberete pro komplexní specializovanou lékařskou péči, budou mít přímý vliv na to, jak dobře se vám bude dařit. Abychom vám pomohli s tímto výběrem, přečtěte si naše výsledky Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Outcomes.
Cleveland Clinic Heart, Cévní a hrudní institut kardiologové a chirurgové
Výběr lékaře, který bude léčit váš abnormální srdeční rytmus, závisí na tom, kde se ve vaší diagnóze a léčbě nacházíte. Následující sekce Heart, Vascular & Thoracic Institute léčí pacienty s arytmií a implantuje bezelektrodové kardiostimulátory:
-
Sekce elektrofyziologie a kardiostimulace: kardiologické hodnocení pro lékařskou péči nebo elektrofyziologické postupy nebo přístroje – Zavolejte na bezplatnou kardiologickou schůzku 800.223.2273, linka 4-6697 nebo si vyžádejte schůzku online.
U mladších pacientů s abnormálním srdečním rytmem:
- Navštivte webové stránky Centra pro dětské a vrozené srdeční choroby
- Najděte dětského kardiologa
Viz: O nás, kde se dozvíte více o Sydell a Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
Kontakt
Pokud potřebujete další informace, klikněte sem a kontaktujte nás, chatujte online se zdravotní sestrou nebo zavolejte sestře z Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse na číslo 216.445.9288 nebo na bezplatné číslo 866.289.6911. Rádi vám pomůžeme.
Stát se pacientem
- Domluvte si schůzku
- Naplánujte si návštěvu
- Fakturace a pojištění
- Vybavení pro návštěvníky
Abnormální stavy srdečního rytmu
- Stavy arytmie
Průvodci léčbou
- Fibrilace síní
- Ventrikulární tachykardie
- Všechny příručky pro léčbu srdce, cévního a hrudního institutu rodiny Millerových
Diagnostické testy
Diagnostické testy se používají k diagnostice abnormálního srdečního tepu a nejúčinnější léčebné metodě.
- Diagnostické testování
Anatomie
- Jak srdce bije
- Vaše srdce a krevní cévy
Webchaty
Naše webové chaty a videochaty poskytují pacientům a návštěvníkům další příležitost klást otázky a komunikovat s našimi lékaři.
-
Webové chaty a videochaty o cévních onemocněních, onemocněních periferních tepen a trombóze
- Všechny webové chaty Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
videa
- Videa o poruchách srdečního rytmu a léčbě
- Všechna videa z Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Interaktivní nástroje
- Interaktivní nástroje Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Odkazy na zdroje
- Zotavení doma
- Podpůrné skupiny a informace
-
Navštivte Health Essentials – Přečtěte si články o cévních poruchách a zdravém životním stylu na Health Essentials
- Sledujte webové chaty a zpravodajské články Heart, Vascular & Thoracic Institute na Twitteru*
- Přihlaste se k odběru srdečních, cévních a hrudních eNews
- Společnost pro srdeční rytmus
- Srdeční arytmie, Cleveland Clinic Disease Management Project
- Směrnice ACC/AHA
Proč si pro svou péči vybrat Cleveland Clinic?
Naše výsledky mluví samy za sebe. Přečtěte si prosím naše fakta a čísla a pokud máte nějaké dotazy, neváhejte se zeptat.
