Přehled
Bibazilární atelektáza je stav, ke kterému dochází, když máte částečný kolaps vašich plic. Tento typ kolapsu je způsoben, když se malé vzduchové vaky ve vašich plicích vyfouknou. Tyto malé vzduchové vaky se nazývají alveoly.
Bibazilární atelektáza konkrétně odkazuje na kolaps spodních částí vašich plic. Je to méně časté, ale bibazilární atelektáza může také odkazovat na totální kolaps plic.
Příznaky
Bibazilární atelektáza nemusí mít žádné příznaky, kterých si všimnete. Pokud však máte příznaky, nejběžnější mohou být:
- potíže s dýcháním
- kašel
- dušnost
- dýchání, které je rychlé a mělké
Obtížné dýchání je primárním příznakem, kterého si všimnete.
Jaké jsou příčiny?
Bibazilární atelektáza se obvykle vyskytuje po chirurgickém zákroku, který zahrnuje celkovou anestezii, zejména operaci hrudníku nebo břicha. Existují však i další příčiny.
Příčiny bibazilární atelektázy spadají do dvou kategorií, které jsou obstrukční nebo neobstrukční. Obstrukční kategorie tohoto stavu znamená, že je způsobeno něčím, co stojí v cestě – nebo brání – v dýchacích cestách.
Neobstrukční kategorie znamená, že je to způsobeno něčím, co vytváří tlak na plíce, což neumožňuje plícím naplnit se kyslíkem.
Příčiny obstrukční bibazilární atelektázy mohou zahrnovat následující:
- Hlen se hromadí ve vašich plicích, což způsobuje tvorbu hlenové zátky. K tomu obvykle dochází po různých typech operací.
- Cizí předmět, který byl vdechnut do plic. Může to být malý kousek jídla, malý kousek hračky nebo něco podobného. Nejčastěji se vyskytuje u dětí.
- Hlavní dýchací cesty se nemocí zužují. Může to být tuberkulóza, chronické infekce a další.
- Krevní sraženina v dýchacích cestách, ale pouze v případě, že dochází k velkému krvácení do plic a nejste schopni ji vykašlat.
- Abnormální růst (nádor) v dýchacích cestách.
Příčiny neobstrukční bibazilární atelektázy mohou zahrnovat následující:
- Poranění hrudníku, kde bolest ze zranění může znesnadnit hluboký nádech.
-
Pneumotorax, ke kterému dochází, když vzduch uniká z vašich plic do prostoru mezi hrudní stěnou a vašimi plícemi, což ztěžuje nafouknutí plic.
-
Pleurální výpotek, ke kterému dochází, když se tekutina hromadí mezi výstelkou vašich plic (tzv. pleura) a hrudní stěnou, což zabraňuje nafouknutí plic.
- Nádor, který neblokuje vaše dýchací cesty, ale místo toho vyvíjí tlak na vaše plíce a neumožňuje jim nafouknout se.
- Užívání velkého množství opioidů nebo sedativ.
- Některé neurologické stavy, které snižují schopnost zhluboka dýchat.
- Neschopnost pohybu v důsledku zranění, nemoci nebo postižení.
Obezita může být také rizikovým faktorem nebo příčinou neobstrukční bibazilární atelektázy. Pokud vaše nadváha tlačí na vaše plíce, může být pro vás obtížné se zhluboka nadechnout, což může vést k tomuto stavu.
Komplikace
Komplikace bibazilární atelektázy se mohou stát vážnými, pokud je neléčí váš lékař nebo lékař. Níže jsou uvedeny některé možné komplikace bibazilární atelektázy:
- Hypoxémie. To je, když jsou ve vaší krvi nízké hladiny kyslíku.
- Zápal plic. Pneumonie může být příčinou i komplikací, která se s tímto stavem vyvíjí.
- Respirační selhání. Většina bibazilárních atelektáz je léčitelná. Pokud však trpíte onemocněním plic nebo se kvůli tomuto stavu ztratí plné plíce, můžete přejít do respiračního selhání. To může být životu nebezpečné.
jak se to léčí?
Léčba bibazilární atelektázy je založena na tom, co ji způsobuje. Pokud je příčinou zablokování, pak bude toto zablokování odstraněno léky, odsáváním nebo někdy chirurgicky. Váš lékař může potřebovat odsát přebytečný hlen, abyste se mohli zhluboka nadechnout a vyčistit plíce. Obstrukce, jako je nádor, může být nutné léčit chemoterapií, ozařováním nebo jinými léky.
Jakmile je příčina léčena, možná budete potřebovat další léčbu, která vám pomůže s příznaky, dokud nebudou odstraněny. Tato další léčba může zahrnovat extra kyslík nebo antibiotika k odstranění jakýchkoli infekcí.
Jak se diagnostikuje?
Pokud máte některou z příčin nebo rizikových faktorů, může váš lékař chtít pravidelně kontrolovat vaše plíce nebo hladinu kyslíku. Pokud máte podezření na bibazilární atelektázu, pak váš lékař provede fyzikální vyšetření a také historii nedávných zdravotních stavů a léčby.
Diagnózu potvrdí rentgenový snímek hrudníku. Po diagnostikování může lékař provést další testy, aby zjistil, co je příčinou tohoto stavu. Tyto dodatečné testy mohou zahrnovat CT vyšetření nebo bronchoskopii. Bronchoskopie je, když váš lékař prohlédne vaše plíce přes trubici do průdušek.
Výhled
Bibazilární atelektáza se často vyskytuje, když jste v nemocnici a zotavujete se z operace. To znamená, že může být diagnostikována a léčena rychle a účinně, což může pomoci předejít případným dalším komplikacím.
Protože však existují další možné příčiny, ke kterým dochází mimo nemocnici, je důležité, abyste navštívili svého lékaře, pokud máte nějaké příznaky nebo rizikové faktory pro bibazilární atelektázu. Čím dříve je tento stav diagnostikován, tím nižší je pravděpodobnost vážných komplikací.