Přehled
Je bolest prsou běžná?
Bolest prsou, také nazývaná mastalgie, je velmi častým stavem, zejména u žen ve věku 30 až 50 let. Postihuje zhruba 70 % žen v určité fázi jejich života.
Někdy můžete cítit ostrou bolest prsou, která ve skutečnosti přichází z hloubi hrudníku. Toto je označováno jako bolest hrudní stěny.
Je bolest prsou známkou rakoviny prsu?
U lidí, u kterých je diagnostikována rakovina prsu, se pravděpodobně vyvinou bulky v oblasti prsou, které mohou být docela bolestivé. Ale bolest prsů sama o sobě obvykle není známkou rakoviny prsu.
Pokud máte bolesti prsou – lokalizované nebo generalizované – měli byste si naplánovat návštěvu u svého poskytovatele zdravotní péče za účelem rutinního vyšetření prsů. Zajistíte tak, že vaše zdraví bude sledováno a vaše screeningy prsů budou aktuální.
Proč cítíte bolest prsou během těhotenství?
Během těhotenství vaše tělo začne produkovat více hormonů, než je obvyklé, konkrétně estrogenu. To přímo ovlivňuje vaše prsa a často je oba způsobí bolestivými a citlivými, jak vaše těhotenství postupuje v různých fázích.
Existují různé typy bolesti prsou?
Existují dva různé typy bolesti prsou, které jsou:
- Cyklická bolest prsou. Tento typ bolesti prsou souvisí s vaším menstruačním cyklem. Z tohoto důvodu je častější u žen ve věku 20 až 50 let – a je to zvláště běžné u žen, které jsou na mladším konci tohoto rozmezí. Můžete mít bolesti prsou v jednom prsu nebo v obou a obvykle k tomu dochází v důsledku přirozených hormonálních posunů. Zhruba týden před menstruací můžete začít pociťovat mírnou bolest v horní, vnější části prsou. Cyklická bolest prsů přirozeně odezní, jakmile dostanete menstruaci, ale vrátí se během příštího menstruačního cyklu. Většina žen tento typ bolesti prsou po menopauze nepociťuje.
- Necyklická bolest prsou. Tento typ bolesti prsou nemá nic společného s vaším menstruačním cyklem a je častější u žen ve věku 40 až 50 let.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje bolest prsou?
Cyklická bolest prsů je často vyvolána vaším přirozeným menstruačním cyklem, ale necyklické příčiny bolesti prsů mohou zahrnovat:
-
Antikoncepční pilulky.
- Těhotenství.
- Infekce.
-
Zánět.
- Léky na neplodnost.
-
Hormonální terapie.
- Předchozí radiační terapie.
- Antidepresiva.
-
Cysty prsou.
-
Fibroadenomy (nerakovinné bulky).
- Costochondritis (zánět, kde se vaše kosti a chrupavky setkávají v hrudním koši).
- Mít větší prsa.
- Chirurgické jizvy.
Existují také určité činnosti, které mohou způsobit necyklickou bolest prsou, včetně:
-
Kouření.
- Spotřeba kofeinu.
-
Stres.
-
Kojení.
V mnoha případech neexistuje jasná příčina bolesti prsou.
Jaké jsou příznaky bolesti prsou?
Vaše příznaky se budou lišit v závislosti na tom, zda trpíte cyklickou nebo necyklickou bolestí prsou. Během cyklické bolesti prsů budou vaše prsa pravděpodobně cítit:
- Nabídka.
- Oteklý.
- Těžký.
- Bolest.
Závažnost bolesti může být u každého jiná a u některých se může rozšířit i do podpaží a ramen. Příznaky necyklické bolesti prsou jsou trochu jiné a jsou následující:
- Bolest bude omezena na jednu konkrétní oblast ve vašem prsu.
- Ostřejší, akutnější bolest.
- Pálivý, bodavý pocit v té jedné oblasti.
Tyto příznaky necyklické bolesti prsů mohou časem přicházet a odeznívat nebo mohou přetrvávat delší dobu.
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje bolest prsou?
Před provedením vyšetření prsu se vás lékař zeptá na vaše příznaky, jak dlouho je pociťujete a na závažnost a frekvenci vaší bolesti. Během vyšetření prsu prohlédnou vaše prsa na případné bulky. Mohou vás také požádat, abyste se během vyšetření předklonili, aby posoudili, zda bolest přichází z prsou nebo zevnitř hrudníku. Váš lékař může také objednat mamograf nebo ultrazvuk, ale to, zda budete potřebovat některý z těchto zobrazovacích testů, bude záviset na několika různých faktorech, včetně:
- Váš specifický typ bolesti.
- Výsledky vyšetření prsou.
- Tvůj věk.
- Doba mezi vaším posledním snímkováním prsou.
Management a léčba
Jak se léčí bolest prsou?
Vzhledem k tomu, že cyklická bolest prsou je pravidelnou součástí vašeho menstruačního cyklu, nevyžaduje tolik léčby. Pokud se bolest stává nezvladatelnou, můžete si vzít některé léky zmírňující bolest, které vám pomohou s vašimi příznaky:
-
Acetaminofen (Tylenol®, Paracetamol®).
-
Ibuprofen (Advil®, Motrin®).
-
Naproxen sodný (Aleve®, Naprosyn®).
-
Aspirin (Anacin®, Bayer®).
-
Diklofenak (Voltaren®).
Pokud je vaše bolest prsou ještě závažnější, může vám lékař doporučit Danazol nebo Tamoxifen, což jsou dva léky na předpis. Ale tyto dva léky mají také určité vedlejší účinky, a proto je důležité promluvit si se svým lékařem, než je začnete užívat, abyste zjistili, zda to ve vašem konkrétním případě stojí za to.
Existuje také několik dalších léčebných metod, které můžete použít ke zmírnění bolesti, včetně:
- Nosit dobře padnoucí podprsenku s podporou. (Velikost a tvar prsou se v průběhu času mění. Ujistěte se tedy, že vám běžně sedí správná velikost podprsenky.)
- Užívání doplňků vitamínu E a dalších multivitaminů.
- Vyloučení kofeinu z vaší stravy.
- Vyhýbání se tabákovým výrobkům.
- Použití pupalkového oleje.
- Aplikujte teplo na nejbolestivější místo na prsou a ujistěte se, že chráníte svou pokožku.
- Užívání doplňků hořčíku. Pokud je užíváte během menstruačního cyklu, zhruba dva týdny před menstruací, může to pomoci zmírnit některé vaše příznaky.
- Nanášení volně prodejného trolamin salicylátového krému ke zmírnění bolesti a bolesti.
- Relaxační a doplňková terapie.
Váš poskytovatel zdravotní péče může navrhnout použití některých stejných léků k léčbě příznaků necyklické bolesti prsů. Pokud však najdou základní příčinu vaší bolesti (jako je fibroadenom, cysta nebo nezhoubná bulka), mohou ji odstranit a zmírnit vaše příznaky.
Prevence
Můžete předejít bolesti prsou?
Vzhledem k tomu, že cyklické bolesti prsou jsou pravidelnou součástí vašeho menstruačního cyklu, nemůžete jim přesně zabránit. Existují však určité změny životního stylu, které můžete provést, abyste zajistili, že vaše příznaky nebudou tak špatné, a pomůžete předejít necyklické bolesti prsou, mezi které patří:
- Drasticky snižte příjem kofeinu nebo jej úplně vynechejte.
- Jíst dietu s velmi nízkým obsahem tuku.
- Noste podpůrnou sportovní podprsenku, která opravdu dobře padne, zvláště když cvičíte.
Výhled / Prognóza
Jak dlouho trvá bolest prsou?
Před menopauzou budete pravděpodobně pociťovat cyklickou bolest prsou během každého menstruačního cyklu. I když je bolest prsou relativně stálým problémem, závažnost bolesti závisí na tom, jak se ji rozhodnete léčit – prostřednictvím specifických léků zmírňujících bolest a určitých změn životního stylu. Těmito různými metodami lze také léčit a zvládat necyklickou bolest prsou. Naštěstí je relativně snadné získat tyto léky nebo provést prospěšné změny životního stylu, což z tohoto stavu dělá něco, co by vám nemělo způsobovat velké potíže.
Žít s
Kdy bych měl vidět svého poskytovatele zdravotní péče ohledně bolesti prsou?
Pokud si všimnete, že bolest prsou po třech týdnech neustoupila, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče. Mohou pomoci určit příčinu vaší bolesti a navrhnout léčebný plán, aby vyhovoval vašim potřebám.
Zatímco bolest prsou může způsobit značné nepohodlí, obvykle to není vážné. Naštěstí lze příznaky obvykle zvládnout pomocí jednoduchých postupů péče o sebe. Pokud se u vás objeví další příznaky spolu s bolestí prsou – jako jsou bulky, změny ve struktuře vašich prsou nebo výtok z bradavek – naplánujte si konzultaci se svým poskytovatelem zdravotní péče.