Přehled
Tepny odvádějí krev bohatou na kyslík ze srdce do hlavy a těla. Existují dvě krční tepny (jedna na každé straně krku), které přivádějí krev do mozku. Jsou to krevní cévy, které zásobují velkou přední část mozku, kde sídlí myšlení, řeč, osobnost a smyslové a motorické funkce.
V krčních tepnách se může vyvinout ateroskleróza, hromadění tukových a cholesterolových usazenin, nazývaných plak, na vnitřní straně tepen. V průběhu času nahromadění zužuje tepnu, snižuje průtok krve do mozku a může vést k mrtvici. Mozková mrtvice může nastat, pokud:
- Kousek plaku se odlomí a putuje do menších tepen mozku (také nazývané embolizace)
- Tepna se extrémně zúží
- Vytvoří se sraženina a zcela ucpe zúženou tepnu
Nejběžnějším z těchto způsobů, jak může dojít k cévní mozkové příhodě v důsledku karotické tepny, je však embolizace. Zjistěte více o příznacích, diagnóze a léčbě onemocnění karotid.
Kdy je nutné podstoupit buď operaci, nebo karotický stenting pro onemocnění karotid?
Pokud má krční tepna vážné zúžení nebo ucpání, je jedinec ohrožen embolizací, kdy se úlomky v oblasti zúžení mohou odlomit a směřovat proti proudu do krevní cévy v mozku a blokovat tak přívod kyslíku do buněk v mozku. Aby se toto riziko snížilo, musí být proveden postup k otevření tepny a umožnění průtoku krve do mozku. V takových případech může dojít k mozkové mrtvici, pokud pacient nedostává léčbu onemocnění karotid.
V některých případech budou mít pacienti příznaky mrtvice, které se objeví po krátkou dobu. To se někdy označuje jako „minimrtvice“ a je silným indikátorem významného rizika závažnější následné mozkové příhody, zejména při zúžení krční tepny. U pacientů s onemocněním krční tepny a „mini-mrtvicí“ nebo tranzitorními ischemickými atakami (TIA) by měla být krční tepna léčena, aby se zmírnilo zúžení.
Pokud má pacient cévní mozkovou příhodu, je důležité, aby se dostal na pohotovost, kde se mu do tří až šesti hodin dostane rychlé lékařské péče.
- Přečtěte si více o mrtvici.
Jaké jsou možnosti léčby onemocnění karotických tepen a cerebrovaskulární okluzivní choroby?
Léčba onemocnění karotických tepen zahrnuje:
- Úprava životního stylu
- Léky
- Chirurgie/Karotický stenting ke snížení zúžení v tepně
Mrtvice:
-
Přečtěte si více o mrtvici.
Možnosti léčby onemocnění krční tepny bez chirurgického zákroku
Úprava životního stylu
K prevenci další progrese onemocnění karotických tepen se doporučuje úprava životního stylu, aby se omezily všechny rizikové faktory rozvoje aterosklerózy a onemocnění karotických tepen. Tyto zahrnují:
-
Přestaňte kouřit a užívat tabákové výrobky
- Kontrolujte vysoký krevní tlak a cukrovku
- Absolvujte pravidelné kontroly u svého lékaře
- Nechte svého lékaře zkontrolovat váš lipidový profil a v případě potřeby podstoupit léčbu k dosažení cílové hladiny lipidů LDL nižší než 100 a HDL vyšší než 45 (tyto cílové hodnoty lipidů mohou být upraveny, pokud již máte známky plaku v tepnách)
- Jezte potraviny s nízkým obsahem nasycených tuků a cholesterolu a vyhýbejte se trans-tukům
- Dosáhnout a udržet si požadovanou váhu
- Cvičit pravidělně
- Kontrolujte další rizikové faktory mrtvice: omezte množství alkoholu, které pijete, a pokud máte fibrilaci síní, měli byste užívat léky na ředění krve
Léky pro léčbu onemocnění karotid
Léky na ředění krve (antikoagulanty) existují ve dvou variantách. První jsou ty, které brání slepování krevních destiček. Nejběžnějším z těchto léků je aspirin. Všichni pacienti s onemocněním karotid by měli užívat aspirin, aby se snížilo riziko mrtvice v důsledku embolizace. Další řada léků na ředění krve je navržena tak, aby zabránila srážení bílkovin v krvi a nejběžněji používaným z těchto léků je coumadin. Coumadin (warfarin) může být předepsán v situacích, kdy je srážení krve častější, jako například u pacientů s fibrilací síní nebo u pacientů s určitými typy srdečních chlopní. Pokud je předepsán coumadin, bude nutné pravidelně kontrolovat krevní testy k posouzení systému srážení krve, aby bylo zajištěno, že užíváte správnou dávku.
Zdroje
Lékaři se liší v kvalitě kvůli rozdílům ve výcviku a zkušenostech; nemocnice se liší v počtu dostupných služeb. Čím složitější je váš zdravotní problém, tím větší jsou tyto rozdíly v kvalitě a tím více na nich záleží.
Je zřejmé, že lékař a nemocnice, které si vyberete pro komplexní specializovanou lékařskou péči, budou mít přímý vliv na to, jak dobře se vám bude dařit. Abychom vám pomohli s tímto výběrem, přečtěte si naše výsledky Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Outcomes.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Specialisté a chirurgové cévní medicíny
Výběr lékaře k léčbě vašeho cévního onemocnění závisí na tom, kde se nacházíte ve své diagnóze a léčbě. Následující sekce a oddělení institutu srdce, cév a hrudníku léčí pacienty se všemi typy cévních onemocnění, včetně poruch krevní srážlivosti:
Sekce cévní medicíny: pro hodnocení, lékařskou péči nebo intervenční postupy k léčbě cévních onemocnění. Kromě toho neinvazivní laboratoř zahrnuje nejmodernější počítačové zobrazovací zařízení, které pomáhá při diagnostice vaskulárního onemocnění, aniž by bylo pro pacienta další nepohodlí. Zavolejte na schůzky cévní medicíny, bezplatné číslo 800-223-2273, linka 44420 nebo si vyžádejte schůzku online.
Klinika cévní chirurgie: hodnocení chirurgie pro chirurgickou léčbu cévních onemocnění, včetně onemocnění aorty, periferních tepen a žil. Zavolejte na schůzky cévní chirurgie, bezplatné 800-223-2273, pobočka 44508 nebo si vyžádejte schůzku online.
Můžete také využít naši konzultaci druhého názoru MyConsult pomocí internetu.
Heart, Vascular & Thoracic Institute má také specializovaná centra a kliniky pro léčbu určitých skupin pacientů:
- Centrum aorty
- Centrum trombózy
- Klinika ran dolních končetin
- Klinika FMD
- Klinika SCAD
Zjistěte více o odbornících, kteří se specializují na diagnostiku a léčbu onemocnění cév a tepen.
- V části O nás se dozvíte více o Sydell a Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
Kontakt
Pokud potřebujete další informace, klikněte sem a kontaktujte nás, chatujte online se zdravotní sestrou nebo zavolejte sestře z Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse na číslo 216.445.9288 nebo na bezplatné číslo 866.289.6911. Rádi vám pomůžeme.
Stát se pacientem
- Domluvte si schůzku
- Naplánujte si návštěvu
- Fakturace a pojištění
- Vybavení pro návštěvníky
Možnosti léčby
Další informace o možnostech cévní léčby naleznete na:
- Služby cévní chirurgie
- Operace aorty
- Léčba onemocnění krční tepny
- Léčba onemocnění periferních tepen
- Léčba žilních onemocnění
- IVC filtry pro krevní sraženiny
- Léčba onemocnění viscerálních (abdominálních) tepen
Průvodci léčbou
- Aneuryzma aorty
- May Thurnerův syndrom
- Thoracic Outlet Syndrome
- Žíly a cévy
- Všechny příručky pro léčbu srdce, cévního a hrudního institutu rodiny Millerových
Diagnostické testy
Diagnostické testy se používají k diagnostice abnormálního srdečního tepu a nejúčinnější léčebné metodě.
- Diagnostické testování
Webchaty
Naše webové chaty a videochaty poskytují pacientům a návštěvníkům další příležitost klást otázky a komunikovat s našimi lékaři.
-
Webové chaty a videochaty o cévních onemocněních, onemocněních periferních tepen a trombóze
- Všechny webové chaty Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
videa
- Videa o cévních chorobách a léčbě
- Všechny webové chaty Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Interaktivní nástroje
- Interaktivní nástroje Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Odkazy na zdroje
- Zotavení doma
- Podpůrné skupiny a informace
-
Navštivte Health Essentials – Přečtěte si články o cévních poruchách a zdravém životním stylu na Health Essentials
- Sledujte webové chaty a zpravodajské články Heart, Vascular & Thoracic Institute na Twitteru
- Přihlaste se k odběru srdečních, cévních a hrudních eNews
-
American Stroke Association*
-
Americká kardiologická asociace *
-
Cévní léčba*
-
VascularWeb – zdroje pro cévní onemocnění a léčbu*
*Otevře se nové okno prohlížeče s tímto odkazem. Zahrnutí odkazů na jiné webové stránky neznamená žádnou podporu materiálů na těchto webových stránkách ani žádné spojení s jejich provozovateli.
Chirurgické výsledky
Proč si pro svou péči vybrat Cleveland Clinic?
Naše výsledky mluví samy za sebe. Přečtěte si prosím naše fakta a čísla a pokud máte nějaké dotazy, neváhejte se zeptat.
