Co byste měli vědět o rakovině štítné žlázy Hurthle Cell

Rakovina štítné žlázy z Hürthleových buněk je vzácný a agresivní typ rakoviny štítné žlázy. Vyhlídky pro lidi s touto rakovinou však mohou být dobré, když je diagnostikována a léčena v raných stádiích. Hlavní léčbou je chirurgický zákrok.

Getty Images/Maskot

Rakovina štítné žlázy začíná ve vaší štítné žláze, která produkuje hormony, které jsou důležité pro regulaci vašeho metabolismu. Existuje mnoho typů rakoviny štítné žlázy.

Rakovina z Hürthleových buněk (HCC), neboli oxyfilní buněčný karcinom, je vzácný typ rakoviny štítné žlázy. Podle American Cancer Societypouze 3 % karcinomů štítné žlázy jsou HCC.

Hürthleovy buňky jsou velké buňky, které se nacházejí v benigních i rakovinných lézích štítné žlázy. Mají specifické vlastnosti pod mikroskopem, jako je kulaté jádro a zrnitý vzhled.

Jaké jsou příznaky rakoviny štítné žlázy z Hürthleových buněk?

A studie 2020 poznamenává, že pro mnohé první příznaky HCC zahrnují uzliny štítné žlázy a otok lymfatických uzlin na krku.

Většinu času jsou uzlíky štítné žlázy asymptomatické, což znamená, že nezpůsobují žádné příznaky. Často jsou objeveny náhodně, když se provádějí zobrazovací skeny za účelem vyhodnocení jiných zdravotních stavů.

U větších uzlů je obecně pravděpodobnější, že způsobí příznaky, jako je boule nebo boule na krku, kterou můžete cítit, a bolest nebo nepohodlí v přední části krku.

Když se uzly stanou velmi velkými, mohou způsobit příznaky, jako jsou:

  • chrapot
  • lechtání v krku, které může způsobit kašel
  • potíže s polykáním
  • potíže s dýcháním

Rizikové faktory pro rakovinu štítné žlázy z Hürthleových buněk

Obecně můžete mít vyšší riziko rakoviny štítné žlázy, pokud ji měl někdo z vašich blízkých příbuzných. HCC je běžnější u žen a obvykle se vyskytuje po 40 letech.

Předchozí ozáření hlavy, krku nebo hrudníku je také známým rizikovým faktorem pro rakovinu štítné žlázy. Nicméně, a revize 2021 konstatuje, že dosud nebyla hlášena žádná korelace mezi expozicí záření a rozvojem HCC.

Jak se diagnostikuje rakovina štítné žlázy z Hürthleových buněk?

Diagnóza HCC začíná tím, že váš lékař odebere vaši anamnézu a provede fyzickou prohlídku. Během fyzického vyšetření budou cítit vaši štítnou žlázu a lymfatické uzliny na krku, aby zjistili, zda jsou větší než obvykle.

Zdravotníci mohou použít ultrazvuk ke kontrole a hodnocení uzlů štítné žlázy. K posouzení uzlů lze také použít skenování radioaktivním jódem. Uzliny, které pohlcují hodně radioaktivního jódu, nazývané horké uzliny, jsou zřídka rakovinné.

U uzlů, které mohou být rakovinné, provedou zdravotníci biopsii pomocí aspirace tenkou jehlou (FNA). Molekulární testy na vzorku biopsie mohou pomoci identifikovat buněčné změny, které jsou spojeny s rakovinou.

Nicméně samotná biopsie FNA nemusí být schopen k potvrzení diagnózy HCC a může být zapotřebí větší vzorek tkáně. To může zahrnovat lobektomii – odstranění poloviny štítné žlázy.

Jakmile váš lékař diagnostikoval HCC, může provést další testy, aby zjistil, zda se rakovina rozšířila do dalších oblastí vašeho těla. To obvykle zahrnuje zobrazovací testy, jako jsou:

  • CT vyšetření
  • MRI sken
  • PET skenování
  • rentgen hrudníku

Jak se léčí rakovina štítné žlázy z Hürthleových buněk?

Hlavním typem léčby používané pro HCC je chirurgický zákrok. To může zahrnovat lobektomii nebo odstranění celé štítné žlázy (tyreoidektomie). Pokud se rakovina rozšířila do blízkých lymfatických uzlin, mohou být také odstraněny.

Po operaci může být radioaktivní jód (RAI) použit u rakoviny, která má vysoké riziko recidivy. Nicméně pouze asi 10 % HCC zabírají RAI. Pokud RAI není účinnou možností, lze místo toho použít externí radiační terapii.

Pokud rakovina metastázuje, zdravotničtí pracovníci ji mohou léčit pomocí RAI, externí radiační terapie nebo cílené terapie. Léky cílené terapie používané pro HCC jsou lenvatinib (Lenvima) a sorafenib (Nexavar).

Pokud HCC zůstane lokalizován ve vaší štítné žláze, je možné, aby jej zdravotničtí pracovníci zcela odstranili z vašeho těla pouze chirurgickým zákrokem. Pokud je však vaše štítná žláza odstraněna, budete muset užívat hormonální terapii štítné žlázy po zbytek svého života.

Jak agresivní je rakovina štítné žlázy z Hürthleových buněk?

HCC je agresivnější než mnoho jiných typů rakoviny štítné žlázy. To znamená, že může růst a šířit se rychleji. Výhled však může být pozitivní, když je diagnostikován v raných stádiích, než se rozšíří za štítnou žlázu.

A studie 2020 z 2 101 lidí s HCC zjistilo, že 82,82 % mělo lokální onemocnění, zatímco 11,66 % a 4,24 % mělo regionální a metastatické onemocnění. 10letá míra přežití specifická pro rakovinu pro celou tuto skupinu byla 92,6 %.

Výhled pro metastatický HCC je méně příznivý. Malý studie 2016 32 lidí s metastatickým HCC zjistilo 10letou míru přežití specifické pro rakovinu 60 %. To se odhaduje 1 ze 4 lidí s HCC se v určitém okamžiku rozvine metastatické onemocnění.

HCC se může po léčbě také vrátit. Tomu se říká recidiva. Vědci to odhadli 12 % až 33 % lidí s HCC zažije recidivu.

Sečteno a podtrženo

HCC je vzácný typ rakoviny štítné žlázy, který je často asymptomatický.

HCC je agresivnější než jiné typy rakoviny štítné žlázy. Nicméně výhled pro lidi s touto rakovinou bývá pozitivní, pokud je diagnostikována brzy.

Kontaktujte svého lékaře, pokud si všimnete nové bulky nebo hrbolu na krku, zduření lymfatických uzlin na krku nebo bolesti v přední části krku. I když tyto příznaky nemusí být způsobeny rakovinou štítné žlázy, mohou naznačovat jiné stavy, které vyžadují pozornost.

Zjistit více

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

POSLEDNÍ ČLÁNKY