Co je bolest prsou?
Prsa se vyvíjejí v důsledku zvýšení estrogenu během puberty. Během menstruačního cyklu způsobují různé hormony změny v prsní tkáni, které mohou u některých žen vést k bolesti nebo nepohodlí. Zatímco prsa obvykle nebolí, občasná bolest prsou je běžná.
Bolest prsou, také nazývaná mastalgie, je běžným stavem u žen. Bolest je obvykle kategorizována buď jako cyklická nebo necyklická.
Cyklická bolest znamená, že bolest souvisí s vaším menstruačním cyklem. Bolest spojená s menstruačním cyklem má tendenci ustupovat během nebo po menstruaci.
Necyklická bolest může mít mnoho příčin, včetně poranění prsu. Někdy může necyklická bolest pocházet spíše z okolních svalů nebo tkání než ze samotného prsu. Necyklická bolest je mnohem méně častá než bolest cyklická a její příčiny mohou být hůře identifikovatelné.
Mastalgie může mít různou intenzitu od ostré bolesti až po mírné brnění. Některé ženy mohou pociťovat citlivost prsou nebo se jejich prsa mohou cítit plnější než obvykle.
Příčiny bolesti prsou
Bolest prsou může být způsobena řadou faktorů. Dvě z nejčastějších příčin jsou hormonální výkyvy a fibrocystická (hrudkovaná) prsa.
Hormonální výkyvy
Menstruační cyklus ženy způsobuje hormonální výkyvy estrogenu a progesteronu. Tyto dva hormony mohou způsobit, že ženská prsa jsou oteklá, hrudkující a někdy bolestivá.
Ženy někdy uvádějí, že tato bolest se s přibývajícím věkem zhoršuje kvůli zvýšené citlivosti na hormony, jak žena stárne. Někdy ženy, které pociťují bolesti související s menstruací, nebudou mít bolest po menopauze.
Pokud je bolest prsou způsobena hormonálními výkyvy, obvykle si všimnete, že se bolest zhoršuje dva až tři dny před menstruací. Někdy bolest bude pokračovat během vašeho menstruačního cyklu.
Chcete-li zjistit, zda bolest prsou souvisí s menstruačním cyklem, zaznamenejte si své menstruace a zaznamenejte si, kdy během měsíce pociťujete bolest. Po jednom nebo dvou cyklech se vzorec může vyjasnit.
Mezi vývojová období, která ovlivňují ženský menstruační cyklus a potenciálně způsobují bolest prsou, patří:
- puberta
- těhotenství
- menopauza
Cysty prsou
Jak žena stárne, její prsa procházejí změnami známými jako involuce. To je, když je prsní tkáň nahrazena tukem. Vedlejším účinkem je vznik cyst a více vláknité tkáně. Tyto změny jsou známé jako fibrocystické změny nebo fibrocystická prsní tkáň.
I když fibrocystická prsa ne vždy způsobují bolest, mohou. Tyto změny obvykle nejsou důvodem k obavám.
Fibrocystická prsa mohou být hrudkovaná a mohou zvýšit citlivost. Nejčastěji k tomu dochází v horní a vnější části prsou. Bulky se mohou také zvětšit v době vašeho menstruačního cyklu.
Kojení a bolest prsou
Kojení je přirozený a výživný způsob výživy vašeho dítěte, ale není bez úskalí a potíží. Bolest prsou při kojení můžete pociťovat z mnoha důvodů. Tyto zahrnují:
Mastitida
Mastitida je infekce vašich mlékovodů. To může způsobit silnou a silnou bolest, stejně jako popraskání, svědění, pálení nebo puchýře na bradavkách. Mezi další příznaky patří červené pruhy na prsou, horečka a zimnice. Váš lékař je bude léčit antibiotiky.
Nasycení
K překrvení dochází, když se vaše prsa přeplní. Vaše prsa se zvětší a vaše pokožka bude napjatá a bolestivá. Pokud nemůžete své dítě brzy nakrmit, můžete zkusit mléko odsát nebo ručně odsát.
Můžete to udělat tak, že si položíte palec na prsa a prsty pod prsa. Pomalu otáčejte prsty dozadu proti hrudní stěně a dopředu směrem k bradavkám, abyste vyprázdnili prsa.
Nesprávná západka
Pokud se vaše dítě nepřisaje správně k vaší bradavce, pravděpodobně budete pociťovat bolest prsou. Mezi známky toho, že se vaše dítě nemusí správně přisát, patří praskání bradavek a bolestivost bradavek.
Laktační poradkyně v nemocnici, kde jste porodila, vám obvykle pomůže vytvořit zdravější přisátí.
Pamatujte: Kojení nemusí bolet. Pokud máte potíže s kojením, navštivte svého lékaře nebo zavolejte laktačního specialistu. Můžete také navštívit La Leche League International a najít certifikovanou laktační poradkyni ve vaší oblasti.
Jiné příčiny
Bolest prsou může mít i jiné příčiny, včetně:
Strava
Potraviny, které žena jí, mohou přispívat k bolesti prsou. Ženy, které jedí nezdravou stravu, jako je strava s vysokým obsahem tuku a rafinovaných sacharidů, mohou být také vystaveny většímu riziku bolesti prsou.
Extramamární obavy
Někdy bolest prsou není způsobena vašimi prsy, ale podrážděním hrudníku, paží nebo zádových svalů. To je běžné, pokud jste se zabývali aktivitami, jako je hrabání, veslování, házení lopatou a vodní lyžování.
Velikost prsou
Ženy s většími prsy nebo ňadry, která nejsou v poměru k jejich postavě, mohou pociťovat nepohodlí v krku a ramenou.
Operace prsou
Pokud jste podstoupili operaci prsou, bolest z tvorby jizvy může po zahojení řezů přetrvávat.
Léky
Antidepresiva, hormonální terapie, antibiotika a léky na srdeční onemocnění, to vše může přispět k bolesti prsou. I když byste neměli přestat užívat tyto léky, pokud máte bolesti prsou, poraďte se se svým lékařem, pokud jsou k dispozici alternativní možnosti.
Kouření
Je známo, že kouření zvyšuje hladiny epinefrinu v prsní tkáni. Ženu z toho mohou bolet prsa.
Je bolest prsu spojena s rakovinou prsu?
Bolest prsů obvykle není spojena s rakovinou prsu. To, že máte bolesti prsou nebo fibrocystická prsa, neznamená, že máte vyšší riziko vzniku rakoviny. Hrudkovitá tkáň však může ztížit vidění nádorů na mamografu.
Pokud máte bolest prsou, která je lokalizována pouze v jedné oblasti a která je konzistentní po celý měsíc bez kolísání úrovně bolesti, zavolejte svého lékaře. Příklady diagnostických testů mohou zahrnovat:
- Mamograf. Lékaři používají tento zobrazovací test k identifikaci abnormalit ve vaší prsní tkáni.
-
Ultrazvuk. Ultrazvuk je skenování, které proniká do prsní tkáně. Lékaři jej mohou použít k identifikaci hrudek v prsní tkáni, aniž by ženu vystavili radiaci.
-
Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). MRI se používá k vytvoření detailních snímků prsní tkáně k identifikaci potenciálně rakovinných lézí.
-
Biopsie. Biopsie je odstranění prsní tkáně, aby lékař mohl prozkoumat tkáň pod mikroskopem na přítomnost rakovinných buněk.
Lékař může pomocí těchto testů určit, zda vaše bolest prsů může souviset s rakovinou.
Co může pomoci snížit bolest prsou?
Léčba se bude lišit v závislosti na tom, zda je vaše bolest prsou cyklická nebo necyklická. Před léčbou váš lékař zváží váš věk, anamnézu a závažnost vaší bolesti.
Léčba cyklické bolesti může zahrnovat:
- nošení podpůrné podprsenky 24 hodin denně, když je bolest nejhorší
- snížení příjmu sodíku
- brát doplňky vápníku
- užívání perorální antikoncepce, která může pomoci vyrovnat hladiny hormonů
- užívání estrogenových blokátorů, jako je tamoxifen
- užívání léků k úlevě od bolesti, včetně nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), jako je např ibuprofen nebo acetaminofen
Léčba necyklické bolesti bude záviset na příčině bolesti prsu. Jakmile je příčina identifikována, lékař předepíše specifickou související léčbu.
Vždy se poraďte se svým lékařem, než začnete užívat jakékoli doplňky, abyste se ujistili, že nebudou ovlivňovat léky, které užíváte, nebo jakékoli stavy, které můžete mít.
Kdy navštívit svého lékaře
Pokud je bolest prsou náhlá a doprovázená bolestí na hrudi, brněním a necitlivostí v končetinách, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Tyto příznaky mohou naznačovat infarkt.
Domluvte si schůzku se svým lékařem, pokud vaše bolesti:
- vás odradí od každodenních činností
- trvá déle než dva týdny
- doprovází novou hrudku, která se zdá být stále silnější
- Zdá se, že je soustředěna v jedné konkrétní oblasti vašeho prsu
- zdá se, že se to časem zhoršuje
Při schůzce můžete očekávat, že se vás lékař zeptá na vaše příznaky. Otázky by mohly zahrnovat:
- Kdy vás začaly bolet prsa?
- Co zhoršuje bolest vašich prsou? Zdá se, že to něco zlepšuje?
- Pozorujete, jak se bolest zhoršuje v době menstruačního cyklu?
- Jak byste ohodnotili bolest? Jaká je bolest?
Váš lékař pravděpodobně provede fyzickou prohlídku. Mohou také doporučit zobrazovací testy, jako je mamograf, k vizualizaci prsní tkáně. To by jim mohlo umožnit identifikovat cysty ve vaší prsní tkáni.
Pokud máte cystická prsa, může vám lékař provést biopsii jehlou. Jedná se o postup, kdy se do cysty zavede tenká jehla, aby se odstranil malý vzorek tkáně pro testování.
Pomocí našeho nástroje Healthline FindCare si můžete rezervovat schůzku s lékařem primární péče ve vaší oblasti.
Přečtěte si tento článek ve španělštině.
