Co způsobuje mou psoriázu pokožky hlavy a jak ji mohu léčit?

Příznaky psoriázy na hlavě

Psoriáza na hlavě je forma plakové psoriázy, která způsobuje stříbřitě červené nebo nafialovělé šupinaté skvrny (známé jako plaky). Ložisková psoriáza je nejběžnějším typem psoriázy. Může postihnout kteroukoli část těla.

Psoriáza pokožky hlavy se také může rozšířit na – a způsobit, že se na nich objeví plaky:

• vlasová linie
• čelo
• zadní části krku
• zadní části uší

Kromě plaků může psoriáza na hlavě také způsobit:

• jemné bílé nebo žluté šupinky kůže na pokožce hlavy
• pocit svědění
• pocit pálení
• suchost
• krvácející

Dalším častým příznakem a vedlejším účinkem je dočasné vypadávání vlasů. Vlasy obvykle dorostou, jakmile je lupénka na hlavě ošetřena a zmizí.

Příčiny a rizikové faktory

Výzkumníci si nejsou přesně jisti, co způsobuje jakýkoli druh psoriázy. Myslí si, že k tomu dochází, když imunitní systém člověka nefunguje správně. Většina lidí, u kterých se rozvine psoriáza, však pravděpodobně zažije příznaky související s pokožkou hlavy.

Podle dvou velkých studií z roku 2016 postihuje psoriáza na hlavě mezi 45 a 56 procenty lidí s psoriázou ve Spojených státech. Studie z roku 2014, kterou provedla Asia Scalp Psoriasis Study Group, dospěla k závěru, že psoriáza postihuje pokožku hlavy 75 až 90 procent lidí s psoriázou.

Někdo s psoriázou může produkovat více určitých typů bílých krvinek nazývaných T buňky a neutrofily. Úkolem T buněk je cestovat tělem a bojovat proti virům a bakteriím.

Pokud má člověk příliš mnoho T buněk, mohou začít omylem napadat zdravé buňky a produkovat více kožních buněk a bílých krvinek. V případě psoriázy pokožky hlavy mohou tyto nadbytečné kožní buňky vést k zánětu, zarudnutí, skvrnám a odlupování.

Genetika a faktory životního stylu mohou také hrát roli ve vývoji psoriázy.

Rodinná historie

Mít jednoho rodiče s psoriázou zvyšuje riziko tohoto onemocnění. Máte ještě větší riziko vzniku psoriázy, pokud ji mají oba vaši rodiče.

Obezita

Lidé s obezitou jsou také vystaveni zvýšenému riziku psoriázy.

Kouření

Vaše riziko psoriázy se zvyšuje, pokud kouříte. Kouření také zhoršuje symptomy psoriázy, takže jsou závažnější.

Stres

Vysoká hladina stresu je spojena s psoriázou. Stres totiž ovlivňuje imunitní systém.

Virové a bakteriální infekce

Lidé s opakujícími se infekcemi a narušeným imunitním systémem, zejména malé děti a lidé s HIV, mají zvýšené riziko psoriázy.

Jak léčit psoriázu pokožky hlavy

Léčba psoriázy pokožky hlavy může zabránit vážným příznakům, chronickému zánětu a vypadávání vlasů. Typy léčby, které potřebujete, závisí na závažnosti vašeho stavu.

Lékař může kombinovat nebo střídat několik různých možností na základě vašich potřeb. Zde jsou některé běžné způsoby léčby psoriázy pokožky hlavy:

Lékařské ošetření

Následující léčebné postupy prokazatelně pomáhají při léčbě psoriázy pokožky hlavy:

kalcipotrien

Kalcipotrien je dostupný jako krém, pěna, mast a roztok. Obsahuje vitamín D, který může změnit růst kožních buněk na částech těla postižených lupénkou.

Ve Spojených státech se prodává pod obchodními názvy Dovonex (krém) a Sorilux (pěna).

Betamethason-kalcipotrien

Tato kombinace kortikosteroidu (betamethason) a vitamínu D (kalcipotrien) působí na zmírnění příznaků psoriázy pokožky hlavy, jako je zarudnutí a svědění. Také mění, jak kožní buňky rostou na postižených oblastech.

Je k dispozici jako krém, pěna, mast a suspenze.

Ve Spojených státech se tento lék prodává jako Wynzora (krém) a Enstilar (pěna). Značková verze Taclonex je dostupná jako mast a suspenze.

Tazaroten

Tazaroten přichází jako pěna, krém, gel nebo pleťová voda. Pomáhá se zvýšením buněčného obratu, což pomáhá snižovat počet plaků a udržuje je pod kontrolou.

Prodává se pod značkami Fabior (pěna), Avage (krém) a Arazlo (mléko). Značková verze Tazorac je k dispozici jako krém a gel.

Orální retinoidy

Retinoidy jsou léky vyrobené z vitaminu A. Jsou určeny ke snížení zánětu a růstu buněk. Jejich práce může trvat 2 až 12 týdnů.

Acitretin (Soriatane) je jeden perorální retinoid dostupný pro použití ve Spojených státech. Zjistěte více o perorálních lécích na psoriázu.

methotrexát

Methotrexát je lék, který může zastavit přerůstání kožních buněk. Musí se užívat v pevném rozvrhu stanoveném lékařem. Je k dispozici v mnoha různých formách a perorální tableta se často používá k léčbě psoriázy.

Ve Spojených státech se perorální tableta prodává také pod značkou Trexall.

Cyklosporin

Cyklosporin působí tak, že zklidňuje imunitní systém a zpomaluje růst specifických typů imunitních buněk. Podává se perorálně a užívá se jednou denně ve stejnou dobu každý den.

Je určen pro osoby s těžkou psoriázou. Je však zapotřebí více výzkumu, abychom lépe pochopili, jak efektivní je po dlouhou dobu.

Cyklosporin se také prodává jako Gengraf, Neoral a Sandimmune ve Spojených státech.

Biologie

Biologická léčiva jsou injekční léky vyrobené z přírodních látek. Snižují imunitní odpověď těla, což může snížit zánět a zarudnutí způsobené psoriázou.

Příklady biologických látek používaných k léčbě psoriázy zahrnují adalimumab (Humira) a etanercept (Enbrel).

Terapie ultrafialovým (UV) světlem

Při fototerapii je postižená kůže vystavena ultrafialovému (UV) světlu. Ultrafialové záření B (UVB) je účinné při léčbě psoriázy. Laserové ošetření je zvláště účinné u psoriázy pokožky hlavy.

Pravidelné sluneční světlo vyzařuje širokopásmové UVA a UVB světlo. Umělé světlo nejčastěji používané ve fototerapii je úzkopásmové UVB.

Solária se nedoporučují, protože vyzařují UVA světlo, nikoli UVB. Podle Americké akademie dermatologie zvyšuje používání solárií před dosažením 35 let také riziko vzniku melanomu o 59 procent.

Domácí prostředky

U většiny domácích prostředků nebylo prokázáno, že by zmírnily příznaky psoriázy na hlavě. Neoficiální důkazy však naznačují, že mohou pomoci snížit příznaky, když se používají spolu s léčbou.

Zde jsou některé oblíbené domácí léky na psoriázu pokožky hlavy:

• aloe vera krém nebo gel, aplikovaný třikrát denně na pokožku hlavy a další postižená místa

• roztok jablečného octa, který se má omýt postižená místa

• pasta z jedlé sody a vody ke snížení svědění pokožky hlavy

• kapsaicinový krém pro snížení odlupování, zarudnutí a zánětu

• kokosový nebo avokádový olej pro zvlhčení postižených oblastí

• prolisovaný česnek smíchaný s krémem nebo gelem z aloe vera aplikovaný denně před opláchnutím
• Mahonia aquifolium (Oregon hrozny) krém, bylinná léčba, která může snížit imunitní odpověď těla

• koupel z ovesných vloček ke snížení svědění, odlupování a zánětu

• doplňky omega-3 mastných kyselin ke snížení zánětu

• koupel s mořskou solí nebo koupel s epsomskou solí ke snížení zarudnutí a zánětu

• tea tree oil ke snížení zánětu

• kurkuma ke snížení zánětu

• vitamín D ke snížení zarudnutí a zánětu

Šampony na psoriázu

Šampony na lupénku jsou další oblíbenou domácí léčbou. I když můžete získat léčivé šampony od lékaře, existuje mnoho volně prodejných produktů, které mohou také snížit vaše příznaky.

Hledejte verze, které obsahují alespoň jednu z následujících složek:

• vilín
• uhelný dehet
• kyselina salicylová

Měli byste oloupat vaše vločky?

Vyhněte se loupání vašich vloček, protože to může mít za následek vypadávání vlasů. Odborníci doporučují jemně vyčesat vaše šupinky, pokud chcete zlepšit vzhled lupénky na hlavě.

Psoriáza na hlavě vs. dermatitida

Dermatitida je termín používaný k popisu různých typů kožních zánětů. Patří sem kontaktní dermatitida (reakce na chemický produkt) i seboroická dermatitida (forma ekzému).

Stejně jako psoriáza může dermatitida postihnout také pokožku hlavy. Zatímco některé léčby těchto stavů se mohou překrývat, samotné stavy mají různé příčiny.

Psoriáza pokožky hlavy je pravděpodobně způsobena imunitní dysfunkcí. Dermatitida je způsobena různými kožními dráždivými látkami, jako jsou alergeny.

U psoriázy na hlavě si všimnete stříbřitě červených šupin, které mohou přesahovat vlasovou linii. Způsobí svědění, odlupování a zarudnutí. U dermatitidy jsou šupiny bílé nebo nažloutlé a doprovázené lupy.

Lékař obvykle pozná rozdíl mezi psoriázou na hlavě a dermatitidou tím, že se podívá na postiženou oblast. V jiných případech může být složitější rozlišit.

Mohou provést seškrábnutí kůže nebo biopsii. V případech lupénky na hlavě bude přítomno přemnožení kožních buněk. V případech dermatitidy se objeví podrážděná kůže a někdy bakterie nebo plísně.

Lupénka na hlavě vs. lupy

Dermatitida (a zvláště seboroická dermatitida) může způsobit lupy. Psoriáza na hlavě a lupy sdílejí mnoho stejných příznaků, jako například:

• bílé nebo žluté kožní šupinky na pokožce hlavy
• mírné zarudnutí
• svědění
• suchost
• dočasné vypadávání vlasů

Kromě toho mohou lupy také způsobit:

• suchá kůže na jiných částech obličeje, jako je obočí nebo uši
• mastnou nebo mastnou pokožku hlavy

Lupy však nezpůsobí silné plaky, které jsou typické pro psoriázu. Lupy také obvykle nemají dobře ohraničené okraje, zatímco plaky psoriázy mívají dobře ohraničený červený okraj.

Lupy se také mnohem snáze léčí než lupénka a obvykle je lze zvládnout správným šamponem nebo domácím lékem.

Kdy navštívit lékaře

Promluvte si s lékařem o jakýchkoli změnách na kůži, které se nevyřeší samy nebo domácí léčbou. Lékař bude schopen navrhnout léčebný plán vhodný pro vás.

Domácí léčba může být nejužitečnější při zmírňování příznaků, pokud se používá v kombinaci s léčbou doporučenou lékařem.