Diagnostikovat a léčit rakovinu

Diagnóza rakoviny

Screening rakoviny

Diagnostika rakoviny v nejranějších stadiích často poskytuje nejlepší šanci na vyléčení. S tímto vědomím si promluvte se svým lékařem o tom, jaké typy screeningu rakoviny mohou být pro vás vhodné.

Studie ukazují, že u několika typů rakoviny mohou screeningové testy zachránit životy tím, že včas diagnostikují rakovinu. U jiných druhů rakoviny se screeningové testy doporučují pouze u lidí se zvýšeným rizikem.

Doporučení a pokyny pro screening rakoviny má řada lékařských organizací a skupin prosazujících pacienty. Projděte si s lékařem různé pokyny a společně můžete určit, co je pro vás nejlepší, na základě vašich vlastních rizikových faktorů pro rakovinu.

Diagnóza rakoviny

Váš lékař může k diagnostice rakoviny použít jednu nebo více metod:

Fyzikální zkouška. Lékař může cítit oblasti těla na hrudky, které mohou naznačovat nádor. Během fyzické prohlídky může hledat abnormality, jako jsou změny barvy kůže nebo zvětšení orgánu, které mohou naznačovat přítomnost rakoviny.
Laboratorní testy. Laboratorní testy, jako jsou testy moči a krve, mohou lékaři pomoci identifikovat abnormality, které mohou být způsobeny rakovinou. Například u lidí s leukémií může běžný krevní test nazývaný kompletní krevní obraz odhalit neobvyklý počet nebo typ bílých krvinek.
Zobrazovací testy. Zobrazovací testy umožňují lékaři vyšetřit vaše kosti a vnitřní orgány neinvazivním způsobem. Zobrazovací testy používané při diagnostice rakoviny mohou mimo jiné zahrnovat skenování pomocí počítačové tomografie (CT), skenování kostí, magnetické rezonance (MRI), pozitronové emisní tomografie (PET), ultrazvuku a rentgenového záření.
Biopsie. Během biopsie váš lékař odebere vzorek buněk pro testování v laboratoři. Existuje několik způsobů odběru vzorku. Který postup biopsie je pro vás vhodný, závisí na vašem typu rakoviny a jeho umístění. Ve většině případů je biopsie jediným způsobem, jak definitivně diagnostikovat rakovinu.

V laboratoři se lékaři dívají na vzorky buněk pod mikroskopem. Normální buňky vypadají jednotně, s podobnými velikostmi a uspořádanou organizací. Rakovinové buňky vypadají méně uspořádaně, s různými velikostmi a bez zjevné organizace.

Fáze rakoviny

Jakmile je rakovina diagnostikována, lékař bude pracovat na stanovení rozsahu (stadia) rakoviny. Lékař používá fázi vaší rakoviny k určení vašich možností léčby a vašich šancí na léčbu.

Testy a postupy pro určení stadia rakoviny mohou zahrnovat zobrazovací testy, jako jsou kostní skeny nebo rentgenové paprsky, aby se zjistilo, zda se rakovina rozšířila do dalších částí těla.

Stádia rakoviny jsou obecně označována římskými číslicemi – I až IV, přičemž vyšší číslice označují pokročilejší rakovinu. V některých případech je stádium rakoviny indikováno písmeny nebo slovy.

Léčba rakoviny

Existuje mnoho metod léčby rakoviny. Vaše možnosti léčby budou záviset na několika faktorech, jako je typ a stádium rakoviny, vaše celkové zdraví a vaše preference. Společně s lékařem můžete zvážit výhody a rizika každé léčby rakoviny a určit, která je pro vás nejlepší.

Cíle léčby rakoviny

Léčba rakoviny má různé cíle, například:

Lék. Cílem léčby je dosáhnout léčby rakoviny, která vám umožní žít normální délku života. To může, ale nemusí být možné, v závislosti na konkrétní situaci.
Primární léčba. Cílem primární léčby je úplné odstranění rakoviny z těla nebo zabití rakovinných buněk.

Jako primární léčbu lze použít jakoukoli metodu léčby rakoviny, ale nejčastější primární léčbou rakoviny u nejběžnějších druhů rakoviny je chirurgický zákrok. Pokud je vaše rakovina zvláště citlivá na radiační terapii nebo chemoterapii, můžete jako primární léčbu dostat jednu z těchto terapií.
Adjuvantní léčba. Cílem adjuvantní terapie je zabít všechny rakovinné buňky, které mohou zůstat po primární léčbě, aby se snížila pravděpodobnost opakování rakoviny.

Jako adjuvantní terapii lze použít jakoukoli léčbu rakoviny. Mezi běžné adjuvantní terapie patří chemoterapie, radiační terapie a hormonální terapie.
Paliativní léčba. Paliativní léčba může pomoci zmírnit vedlejší účinky léčby nebo příznaky a příznaky způsobené samotnou rakovinou. K úlevě od známek a příznaků lze použít chirurgický zákrok, ozařování, chemoterapii a hormonální terapii. Léky mohou zmírnit příznaky, jako je bolest a dušnost.

Paliativní léčbu lze použít současně s jinými léčbami určenými k léčbě rakoviny.

Metody léčby rakoviny

Lékaři mají mnoho možností k léčbě rakoviny. Možnosti léčby rakoviny zahrnují:

Chirurgická operace. Cílem operace je odstranit rakovinu nebo co největší část rakoviny.
Chemoterapie. Chemoterapie používá léky k zabíjení rakovinných buněk.
Radiační terapie. Radiační terapie využívá k usmrcení rakovinných buněk vysoce výkonné energetické paprsky, jako jsou rentgenové paprsky. Radiační léčba může pocházet ze stroje mimo vaše tělo (vnější paprsek záření), nebo může být umístěna uvnitř vašeho těla (brachyterapie).
Transplantace kostní dřeně. Transplantace kostní dřeně je také známá jako transplantace kmenových buněk. Vaše kostní dřeň je materiál uvnitř vašich kostí, který tvoří krvinky. Transplantace kostní dřeně může využívat vaše vlastní buňky nebo buňky od dárce.

Transplantace kostní dřeně umožňuje lékaři použít k léčbě rakoviny vyšší dávky chemoterapie. Tuto metodu lze také použít k nahrazení nemocné kostní dřeně.
Imunoterapie. Imunoterapie, známá také jako biologická léčba, využívá imunitní systém vašeho těla k boji proti rakovině. Rakovina může ve vašem těle nekontrolovaně přežít, protože váš imunitní systém jej nerozpozná jako vetřelce. Imunoterapie může pomoci vašemu imunitnímu systému „vidět“ rakovinu a zaútočit na ni.
Hormonální terapie. Některé typy rakoviny jsou podporovány hormony vašeho těla. Mezi příklady patří rakovina prsu a rakovina prostaty. Odstranění těchto hormonů z těla nebo blokování jejich účinků může způsobit, že rakovinné buňky přestanou růst.
Cílená farmakoterapie. Cílená léčba drogami se zaměřuje na specifické abnormality v rakovinných buňkách, které jim umožňují přežít.
Klinické testy. Klinické studie jsou studie zkoumající nové způsoby léčby rakoviny. Probíhají tisíce klinických studií s rakovinou.

V závislosti na typu rakoviny můžete mít k dispozici další metody léčby.

Alternativní medicína

Nebyla prokázána žádná alternativní metoda léčby rakoviny k léčbě rakoviny. Možnosti alternativní medicíny vám však mohou pomoci vyrovnat se s vedlejšími účinky rakoviny a léčbou rakoviny, jako je únava, nevolnost a bolest.

Poraďte se svým lékařem o tom, jaké alternativy medicíny mohou přinést určitou výhodu. Váš lékař také prodiskutuje, zda jsou tyto terapie pro vás bezpečné nebo zda mohou ovlivňovat vaši léčbu rakoviny.

Některé možnosti alternativní medicíny, které jsou užitečné pro lidi s rakovinou, zahrnují:

Akupunktura
Hypnóza
Masáž
Rozjímání
Relaxační techniky
Jóga

Řešení a podpora

Diagnóza rakoviny může změnit váš život navždy. Každý člověk najde svůj vlastní způsob, jak se vypořádat s emočními a fyzickými změnami, které rakovina přináší. Ale když vám poprvé diagnostikují rakovinu, někdy je těžké vědět, co dělat dál.

Zde je několik nápadů, které vám pomohou zvládnout:

Dozvíte se dost informací o rakovině, abyste mohli rozhodovat o své péči. Zeptejte se svého lékaře na vaši rakovinu, včetně vašich možností léčby a, pokud chcete, vaší prognózy. Když se o rakovině dozvíte více, můžete mít větší jistotu při rozhodování o léčbě.
Udržujte přátele a rodinu blízko. Udržování silných úzkých vztahů vám pomůže vypořádat se s rakovinou. Přátelé a rodina vám mohou poskytnout praktickou podporu, kterou budete potřebovat, například pomoc při péči o váš dům, pokud jste v nemocnici. A mohou sloužit jako emoční podpora, když se cítíte přemoženi rakovinou.
Najděte někoho, s kým byste si mohli promluvit. Najděte dobrého posluchače, který je ochoten poslouchat, jak mluví o vašich nadějích a obavách. Může to být přítel nebo člen rodiny. Rovněž může být nápomocný zájem a porozumění poradce, zdravotnického sociálního pracovníka, člena duchovenstva nebo skupiny na podporu rakoviny. Zeptejte se svého lékaře na podpůrné skupiny ve vaší oblasti.

Příprava na schůzku s lékařem

Pokud máte příznaky, které vás znepokojují, musíte si domluvit schůzku s lékařem. Pokud váš lékař zjistí, že máte rakovinu, pravděpodobně vás pošlou k jednomu nebo více odborníkům, například:

Lékaři, kteří léčí rakovinu (onkologové)
Lékaři, kteří léčí rakovinu radiací (radiační onkologové)
Lékaři, kteří léčí nemoci krve a krvetvorných tkání (hematologové)
Lékaři

Protože schůzky mohou být krátké a protože je často o čem diskutovat, měli byste se připravit s dostatečným předstihem. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit.

Co můžeš udělat

Uvědomte si veškerá omezení před jmenováním. V době, kdy se jmenujete, nezapomeňte se zeptat, jestli je třeba něco udělat předem, například omezit stravu.
Poznamenejte si všechny příznaky, které prožíváte, i když se zdá, že nesouvisí s důvodem, proč jste schůzku naplánovali.
Poznamenejte si klíčové osobní údaje, včetně věcí, jako jsou nedávné změny v životě nebo velké stresy.
Zapište si historii rakoviny vaší rodiny. Pokud ostatním členům vaší rodiny byla diagnostikována rakovina, poznamenejte si typy rakoviny, jak je každá osoba ve vztahu k vám a jak stará byla každá osoba, když byla diagnostikována.
Seznam všech léků, vitamíny nebo doplňky, které právě užíváte nebo jste užívali nedávno.
Zvažte, že si s sebou vezmete člena rodiny nebo přítele. Někdy může být obtížné zapamatovat si všechny informace poskytnuté během schůzky. Někdo, kdo vás doprovází, si může vzpomenout na něco, co jste zmeškali nebo zapomněli.
Napište si seznam otázek zeptejte se svého lékaře.

U rakoviny má několik základních otázek, které byste se měli zeptat svého lékaře, následující:

Jaký typ rakoviny mám?
V jaké fázi je moje rakovina?
Budu potřebovat další testy?
Jaké jsou moje možnosti léčby?
Může léčba vyléčit mou rakovinu?
Pokud se moje rakovina nedá vyléčit, co mohu od léčby očekávat?
Jaké jsou možné vedlejší účinky každé léčby?
Existuje jedna metoda léčby, kterou považujete za nejlepší pro mě?
Jak brzy musím zahájit léčbu?
Jak ovlivní léčba můj každodenní život?
Mohu během léčby pokračovat v práci?
Existují mi nějaké klinické studie nebo experimentální léčby?
Mám tyto další zdravotní stavy. Jak je mohu zvládnout během léčby rakoviny?
Existují nějaká omezení, která musím dodržovat?
Mám navštívit odborníka? Co to bude stát a pokryje to moje pojištění?
Existuje obecná alternativa k léku, který předepisujete?
Existují dokumenty, které si mohu vzít s sebou? Jaké weby doporučujete?

Kromě těchto otázek neváhejte a zeptejte se, pokud máte.

Na co se může váš lékař zeptat

Kdy jste poprvé začali pociťovat příznaky?
Byly vaše příznaky trvalé nebo příležitostné?
Jak závažné jsou vaše příznaky?
Co podle všeho zlepšuje vaše příznaky?
Co se zdá, že zhoršuje vaše příznaky?
Má někdo z vaší rodiny rakovinu?
Už jste někdy měli rakovinu? Pokud ano, jaký druh a jak se s ním zacházelo?
Byli jste někdy vystaveni chemikáliím doma nebo v práci?
Kouříte nebo používáte tabák?
Už vám někdy byla diagnostikována infekce hepatitidou nebo infekce lidským papilomavirem?