DISH vs. Ankylozující spondylitida: Příznaky, léčba a další

Difuzní idiopatická skeletální hyperostóza (DISH) a ankylozující spondylitida (AS) jsou různé typy artritidy, které způsobují bolest a ztuhlost. Zatímco některé příznaky těchto stavů se mohou překrývat, DISH a AS mají také rozdíly, které je od sebe odlišují.

DISH, které se také někdy říká Forestierova choroba, nastává, když vazy a šlachy ztvrdnou a tvoří bolestivé kostní ostruhy. Typicky DISH ovlivňuje páteř, ale může také způsobit kostní ostruhy v kyčlích, ramenou, chodidlech, rukou, kolenou a dalších částech těla.

AS způsobuje zánět v kloubech a vazech páteř. V některých případech může tento zánět vyvolat novotvorbu kosti, což vede k tomu, že se části páteře spojí dohromady. AS může také postihnout ramena, žebra, boky, ruce, nohy, paty a další oblasti těla.

Dobrou zprávou je, že určitá opatření v oblasti životního stylu a léčby mohou pomoci lidem s DISH i AS najít úlevu, zvýšit jejich pohyblivost a zlepšit kvalitu života.

V tomto článku porovnáme příčiny, příznaky, diagnostiku a léčbu těchto dvou stavů.

Jaké jsou hlavní podobnosti a rozdíly mezi DISH a ankylozující spondylitidou (AS)?

Zatímco DISH a AS způsobují podobné příznaky a mohou vyžadovat srovnatelnou léčbu, vykazují také jasné rozdíly.

Rozdíly

Rozdíly mezi těmito dvěma podmínkami zahrnují:

JÍDLO TAK JAKO
Příznaky může způsobit necitlivost, brnění, potíže s polykáním, chrapot nebo paralýzu, pokud dojde ke stlačení nervů nebo míchy může způsobit ztrátu hmotnosti, únavu, kožní vyrážky, bolest žaludku, potíže s dýcháním nebo uvolněné pohyby střev
Věk nástupu se obvykle vyvíjí u lidí starších 50 let příznaky se obvykle objevují před věk 45 let
Způsobit výzkumníci identifikovali některé rizikové faktory pro DISH určité genové mutace a rodinná anamnéza jsou s AS silněji spojeny
Jiné zdravotní stavy riziko vzniku DISH je vyšší, pokud máte cukrovku nebo obezitu pravděpodobnost, že budete mít AS, se zvyšuje, pokud máte některá gastrointestinální onemocnění nebo psoriázu
Krevní testy neexistuje žádný screening nebo diagnostický krevní test na DISH krevní test k hledání variací genů může pomoci určit riziko AS
Komplikace může vést ke spánkové apnoe nebo potížím s polykáním může představovat srdeční problémy, osteoporózu a uveitidu

Podobnosti

Podobnosti mezi DISH a AS zahrnují:

  • Bolest a ztuhlost jsou běžné příznaky.
  • Být muž je rizikovým faktorem pro oba stavy.
  • Vědci přesně nevědí, co oba stavy způsobuje.
  • Neexistuje žádný lék na DISH nebo AS.
  • Fyzikální terapie, léky proti bolesti a steroidní injekce se doporučují pro oba stavy.
  • Zobrazovací testy se používají k diagnostice DISH a AS.
  • Oba stavy zvyšují riziko zlomenin.

Jaké jsou příznaky DISH a ankylozující spondylitida (AS)?

Bolest a ztuhlost jsou charakteristické příznaky DISH i AS, ale tyto stavy mohou vyvolat i další problémy.

Příznaky DISH

Lidé s DISH často nemají žádné příznaky. Když se vyskytnou problémy, mohou zahrnovat:

  • ztuhlost nebo bolest, zejména v krku nebo horní části zad
  • omezený rozsah pohybu v zádech
  • potíže s polykáním nebo chrapot, pokud dojde ke stlačení nervů v krku
  • necitlivost nebo mravenčení v nohou, pokud jsou nervy v dolní části zad stlačeny
  • paralýza, pokud je mícha stlačena

Příznaky ankylozující spondylitidy (AS)

Bolesti nebo ztuhlost dolní části zad a kyčle jsou nejčastějšími problémy, které s nimi souvisí TAK JAKO. Příznaky se liší od člověka k člověku. Někteří lidé mají problémy, které přicházejí a odcházejí, zatímco jiní se potýkají s chronickou každodenní bolestí.

Příznaky AS u osoby mohou zhoršit když mají „vzplanutí“ (období zvýšené aktivity onemocnění).

Jiné příznaky AS mohou zahrnout:

  • bolest, zánět a ztuhlost žeber, krku, kolen, chodidel nebo ramen
  • potíže s dýcháním, pokud jsou postiženy klouby spojující žebra
  • problémy se zrakem nebo zánět oka
  • únava
  • ztráta hmotnosti nebo ztráta chuti k jídlu
  • vyrážky
  • bolest břicha
  • volné pohyby střev

Co způsobuje DISH a ankylozující spondylitidu (AS)?

Výzkumníci přesně nevědí způsobit DISH nebo AS, ale identifikovali určité rizikové faktory, které mohou zvýšit šance člověka na rozvoj těchto stavů.

Rizikové faktory pro DISH

Můžete být náchylnější k DISH, pokud:

  • jsou muž
  • jsou starší 50 let
  • užili jste lék na akné isotretinoin (Amnesteem, Claravis a další)
  • máte cukrovku nebo jiný stav, který způsobuje zvýšené hladiny inzulínu
  • jsou součástí Pima, skupiny původních Američanů, kteří žijí především v Arizoně
  • mají abnormální anatomii páteře
  • často přesouvat nebo zvedat těžké předměty (toto riziko je kontroverzní)

Rizikové faktory pro ankylozující spondylitidu (AS)

Výzkum naznačuje, že jak geny, tak prostředí pravděpodobně hrají roli ve vývoji AS. Mít určité genetické změny nebo mutace zvyšuje riziko AS u některých, ale ne u všech, lidé.

Podle National Institutes of Health (NIH) je přibližně 9 z 10 lidí s AS nositeli genu HLA-B27. NIH však odhaduje, že AS se vyvine pouze u 8 ze 100 lidí, kteří mají gen HLA-B27.

Je také možné, aby děti zdědily AS od rodiče. Rodič s AS, který je nositelem genu HLA-B27, by mohl tento gen předat svým dětem. NIH odhaduje, že u 5 % až 20 % dětí s genem HLA-B27 se vyvine AS.

Další rizikové faktory AS zahrnout:

  • rodinná anamnéza AS
  • být mladší 45 let
  • být muž (ženy mohou mít AS, ale příznaky jsou jemnější)
  • s jiným zdravotním stavem, jako je Crohnova choroba, ulcerózní kolitida nebo psoriáza

Jak lékaři diagnostikují DISH a ankylozující spondylitidu (AS)?

Diagnostika DISH a AS je někdy pro lékaře složitá. Proces může zahrnovat provádění různých testů a také použití určitých metod k vyloučení jiných podmínek.

Diagnostika DISH Diagnostika AS
Lékaři mohou provádět zobrazovací testy, jako je počítačová tomografie (CT) nebo rentgenové záření, aby hledali kostní výrůstky. Neexistuje jeden průkazný test, který by pomohl diagnostikovat AS, lékaři mohou doporučit zobrazovací testy, jako je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) nebo rentgenové záření.
Jiné testy mohou také pomoci vyloučit stavy, které mohou vyvolat podobné příznaky. Krevní testy k hledání genu HLA-B27 mohou také pomoci diagnostikovat AS.

Jak lékaři léčí DISH a ankylozující spondylitidu (AS)?

Neexistuje žádný lék na DISH ani AS, ale léčba může pomoci zmírnit nepříjemné příznaky a zastavit jejich zhoršení.

Ošetření DISH Léčba AS

léky proti bolesti, jako je acetaminofen nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

NSAID, jako je ibuprofen (Advil) nebo naproxen (Aleve)

kortikosteroidní injekce chorobu modifikující antirevmatika (DMARDs)
cvičení a fyzikální terapie, které pomáhají zlepšit rozsah pohybu a ztuhlost

biologické látky, jako jsou inhibitory tumor nekrotizujícího faktoru (TNF) a inhibitory interleukinu (IL-17)

tepelná terapie steroidní injekce
programy, které pomáhají lidem řídit váhu a hladinu cukru v krvi cvičení nebo fyzikální terapie

ortopedické pomůcky na podporu chůze

operace, jako jsou procedury kloubní náhrady nebo kyfoplastika ke korekci zakřivené páteře
chirurgický zákrok (pokud kostní ostruhy stlačují míchu nebo ovlivňují schopnost osoby polykat)

Jaké jsou komplikace, které mohou nastat u DISH a ankylozující spondylitidy (AS)?

U DISH i AS mohou nastat určité komplikace, včetně:

Komplikace DISH AS komplikace
větší riziko zlomenin kostí zlomeniny páteře
ztráta pohyblivosti srostlé obratle
chronická bolest zánět oka (uveitida)

spánková apnoe (stav charakterizovaný přerušovanými epizodami dýchání během spánku)

kyfóza (zakřivení páteře dopředu)

potíže s polykáním osteoporóza
potíže s dýcháním srdeční problémy
zánět čelisti
nervové zjizvení a zánět
bolest na hrudi, která by mohla ovlivnit dýchání

DISH a AS jsou různé formy artritidy, které mohou negativně ovlivnit život člověka.

Bolest a ztuhlost jsou běžné příznaky spojené s oběma stavy, ale existují také rozdíly mezi nimi. DISH se vyznačuje bolestivými kostními ostruhami, zatímco AS způsobuje zánět v kloubech a vazech páteře.

Neexistuje žádný lék na DISH nebo AS, ale jsou k dispozici léčby, které vám pomohou cítit se lépe a žít plnohodnotný život.

Zjistit více

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

POSLEDNÍ ČLÁNKY