Dyskineze je, když zažíváte mimovolní pohyby. Chorea je jeden typ dyskineze. Je spojena se zdravotními stavy, jako je Huntingtonova choroba, infekce nebo vedlejší účinky léků.
Možná nebudete moc přemýšlet o pohybech, které během dne děláte. Když jsou tyto dobrovolné pohyby narušeny, člověk může zažít dyskinezi, skupinu stavů známých také jako hyperkinetické pohybové poruchy.
Jedním typem dyskineze je chorea. To je, když člověk zažívá taneční, mimovolní pohyby, které zahrnují celé jeho tělo.
Co je dyskineze?
Dyskineze je termín používaný k popisu mimovolních pohybů. Tyto pohyby se mohou pohybovat od pohupování hlavou po svíjení nebo kývání. Mohou postihnout celé tělo nebo jen jednu končetinu a mohou se zvýšit, když je člověk ve stresu.
Mezi typy dyskineze patří:
- dystonie
- myoklonus
- tiky
- akatizie
- chorea
- třes
Dyskineze může být způsobena čímkoli od autoimunitních poruch po infekce.
Mezi další příčiny patří metabolická onemocnění, geneticky dědičná onemocnění a vedlejší účinky léků. Například dyskineze může být způsobena lékem zvaným Levodopa, který se používá k léčbě Parkinsonovy choroby.
Co je to chorea?
Chorea je jeden typ dyskineze. Vyznačuje se pohyby podobnými tanci (např
Jak Huntingtonova choroba, tak Wilsonova choroba mohou způsobit choreu.
Mezi další příčiny patří:
-
hypoglykémie, hypertyreóza a další endokrinní a metabolické poruchy
-
endokarditida, lymská borelióza, syfilis a další infekce
- léky, včetně levodopy, antihistaminik a perorální antikoncepce
-
kokain, amfetamin a další drogy
-
mrtvice, migréna a další neurologické poruchy
-
mozkové nádory nebo jiné maligní léze
-
otrava oxidem uhelnatým nebo jinými toxiny v životním prostředí
-
roztroušená skleróza, polycytemie nebo jiné vaskulární příčiny
Jaké jsou příznaky dyskineze nebo chorey?
Příznaky dyskineze a chorey postihují různé části těla.
Dyskineze
Dyskineze může postihnout celé tělo nebo jen určité části těla. Typy pohybů s celkovou dyskinezí se mohou pohybovat od pohupování hlavou po kývání nebo vrtění. Typ a intenzita pohybu závisí na konkrétním typu dyskineze, kterou člověk má.
Například:
- Myoklonus: Tento typ dyskineze zahrnuje krátké škubavé nebo škubavé pohyby po celém těle.
-
dystonie: Tento typ dyskineze zahrnuje pohyby, které jsou pomalé a opakující se a mohou zahrnovat
atypické polohy těla. -
Akatisie: Tento typ dyskineze je a
konstantní pohyb nebo neklid, což ztěžuje člověku zůstat v klidu. - Tiky: Jedná se o opakující se zvuky, záškuby nebo jiné pohyby různých částí těla.
Chorea
Lidé s choreou
Mezi další znaky patří:
- pohyby, které jsou nepředvídatelné a neopakující se
- potíže se stáním nebo udržením pravidelného pohybu
- potíže s uchopováním předmětů nebo časté pouštění předmětů
- nepravidelné pohyby jazyka (například nemůže udržet jazyk vyplazený)
- rozšíření postranních mozkových komor
- kognitivní a behaviorální problémy (v pozdějších fázích)
Chorea je často doprovázena atetózou a balismem. Atetóza je mírnější a zahrnuje pomalý pohyb s rolováním nebo kroucením. Balismus je závažnější a zahrnuje jednostranné (jednostranné) mrhání končetinami.
Jaká je léčba dyskineze nebo chorey?
Léčba dyskineze a chorey bude záviset na jejich závažnosti a na tom, které části těla jsou postiženy.
Dyskineze
Léčba dyskineze závisí na konkrétním typu a může zahrnovat léky, operaci nebo různé terapie.
Například:
- Myoklonus: Tento typ může být léčen klonazepamem a dalšími léky, hormonální terapií, 5-hydroxytryptofanem nebo injekcemi botulotoxinu (Botox).
-
dystonie: Tento typ je nejvíce
účinně léčených botoxem. Dalšími možnostmi jsou léky na předpis, operace a fyzikální terapie. - Akatisie: Tento typ se léčí snížením antipsychotik nebo užíváním propranololu a benzodiazepinů.
Chorea
Léčba chorey závisí na příčině a může zahrnovat:
- antibiotika k léčbě infekce
- změny dávkování k řešení chorey související s medikací
- léky nazývané GAbaergní látky (valproát, klonazepam, gabapentin)
- steroidy (pokud je chorea vyvolána transplantací srdce)
-
plazmaferéza (pokud je chorea vyvolána revmatickou horečkou)
Chirurgie je další možná léčba. Postupy – hluboká mozková stimulace nebo transplantace nervových buněk – jsou však stále experimentální a
Jaké jsou rizikové faktory dyskineze nebo chorey?
Mezi rizikové faktory dyskineze a chorey patří:
Dyskineze
Rizikové faktory závisí na konkrétním typu dyskineze.
Tardivní dyskineze je například způsobena užíváním léků. Léky, které způsobují tento typ dyskineze, jsou ty, které blokují dopamin v mozku a zahrnují antipsychotika a léky proti nevolnosti.
Chorea
Chorea postihuje lidi všech věkových kategorií. Někteří lidé se s choreou narodí. Toto se nazývá benigní dědičná chorea a je velmi vzácné a postihuje okolí
U lidí mladších 30 let se obvykle chorea rozvine po traumatu nebo infekci nebo v důsledku zánětu. Jinak se tento stav může rozvinout mezi 40. a 50. rokem jako součást Huntingtonovy choroby.
Jaký je výhled pro lidi, kteří mají dyskinezi nebo choreu?
Výhled dyskineze závisí na typu a hlavní příčině. Liší se to u jednotlivců. Někteří mohou dobře reagovat na léčbu nebo změny léků, které způsobují pohybové problémy.
Výhled na choreu závisí také na příčině. Například chorea způsobená Huntingtonovou chorobou se může časem zhoršit a vést k
Často kladené otázky
Jak lékaři diagnostikují dyskinezi?
Diagnóza může nejprve zahrnovat pozorování a anamnézu. Testování může zahrnovat genetické testy na stavy, jako je Huntingtonova choroba, CT nebo MRI skenování nebo PET sken.
Jaký výzkum se provádí?
Více informací o výzkumu a
Kde najdu podporu?
Váš lékař vás může odkázat na místní podpůrné skupiny.
Mezi související online skupiny patří:
- Společnost pro Huntingtonovu chorobu v Americe
- Národní organizace pro tardivní dyskinézi
- International Parkinson and Movement Disorder Society
Chorea je jeden typ hyperkinetické pohybové poruchy nebo dyskineze. Každý typ dyskineze má jedinečné vlastnosti, příčiny a způsoby léčby.
Pokud zažíváte mimovolní pohyby a máte nějaké rizikové faktory, kontaktujte svého lékaře. I když ne všechny případy dyskineze lze vyléčit, léčba může pomoci zmírnit příznaky.
