Dystonie způsobuje mimovolní svalové kontrakce, které vedou k nezamýšleným pohybům a změnám v držení těla. Odhaduje se, že postihuje více než jednu třetinu lidí s Parkinsonovou chorobou.
Parkinsonova nemoc (PD) je neurogenerativní porucha, která ovlivňuje pohyb. Lidé s PD mají příznaky jako třes, svalová ztuhlost a pomalé pohyby.
Pokud máte PD, můžete také zažít dystonii. Toto je stav, který vede k nedobrovolným svalovým kontrakcím, které mohou způsobit změny v držení těla a pohybu.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o dystonii související s PD. Probereme, jak je dystonie spojena s PD, způsoby, jak ji zvládnout a další.
Co je dystonie?
Dystonie je stav, který způsobuje nechtěné, někdy bolestivé svalové kontrakce. Dystonie může postihnout jednu nebo více různých svalových skupin ve vašem těle.
Dystonické pohyby jsou nepravidelné a mohou trvat několik sekund nebo minut. Mohou se objevit jednou za čas nebo velmi často. Obvykle se vyskytují častěji, jak PD postupuje.
Účinky dystonie vedou k neobvyklým pohybům a posunům v držení těla. Například dystonie postihující vaše prsty u nohou může způsobit jejich nedobrovolné zkroucení, což ztěžuje nebo bolí chůzi.
Dystonie se někdy může objevit sama o sobě v důsledku genetiky nebo neznámých příčin. Může to však vyplývat z jiných podmínek nebo faktorů, včetně:
- další neurologické stavy, jako je Parkinsonova choroba a Wilsonova choroba
- porodní poranění, jako je nedostatek kyslíku v mozku
- zranění hlavy
- mrtvice
- mozkové nádory
- infekce
- lékové reakce
- vystavení environmentálním toxinům
Jak je dystonie spojena s Parkinsonovou chorobou?
Lidé s PD mohou zažít dystonii jako příznak jejich PD. To je pravděpodobně způsobeno neurodegenerativními účinky PD, které způsobují poškození nervů v různých oblastech mozku, zejména těch, které se podílejí na pohybu.
Léčba levodopou může často zlepšit dystonii, ale někdy může také způsobit dystonii. Dystonie je méně častým vedlejším účinkem levodopy než dyskineze, ale může se objevit.
Dystonie způsobená levodopou se může upravit úpravou dávkování nebo přerušením léčby. Může však být trvalá a může zůstat i po vysazení léku.
Jak častá je dystonie u Parkinsonovy choroby?
Odhaduje se, že dystonie postihuje 30 % nebo více lidí s PD. Dystonie se může objevit v jakékoli fázi PD a je často pozorována u
Jaká je dystonie u Parkinsonovy choroby?
Když se objeví dystonie, může se to cítit jako trvalé svalové křeče nebo křeče. To může způsobit, že se vaše tělo zkroutí nebo otočí nepříjemným a potenciálně bolestivým způsobem.
Některé typy dystonie mohou být způsobeny pohybem. Například chůze může vést ke zkroucení nebo zkroucení kotníku, nohy nebo prstů u lidí s dystonií nohy.
Obecně řečeno, lidé s PD mají dystonii na té straně těla, kde mají nejvíce symptomů PD. Noha je
- svaly obklopující oči
- čelist
- krk
- hlasivky
- polykacích svalů
- paže a ruce
- břišní stěna
Jaký je rozdíl mezi parkinsonismem a dystonií?
Parkinsonismus je termín, který se týká stavů, které mají symptomy podobné symptomům PD, včetně třesu, pomalého pohybu a svalové rigidity. Kromě PD může parkinsonismus způsobit několik dalších stavů. Příklady:
- drogami vyvolaný parkinsonismus
- vaskulární parkinsonismus
-
Parkinsonovy plus syndromy, jako je mnohočetná systémová atrofie (MSA) a progresivní supranukleární obrna (PSP)
Dystonie může být přítomna u některých typů parkinsonismu, jako např
Jak se dystonie s Parkinsonovou nemocí léčí nebo léčí?
Pokud se vaše příznaky dystonie zmírní užíváním levodopy, může s vámi lékař spolupracovat na úpravě načasování nebo dávkování vaší levodopy.
Váš lékař může například doporučit užívání dávky levodopy s řízeným uvolňováním, která pomůže udržet dostatečné hladiny levodopy ve vašem těle.
Existují také další potenciální způsoby léčby dystonie spojené s PD. Tyto zahrnují:
- jiné léky, jako jsou léky na uvolnění svalů, jako je baklofen, nebo anticholinergika, jako je trihexyfenidyl
- fyzikální a pracovní terapie
- Botulotoxinové injekce (Botox).
- hluboká mozková stimulace
Jakým lékům je třeba se vyhnout s dystonií?
Některé léky, jako jsou antipsychotika a antiemetika, mohou vyvolat dystonii. Některé z těchto léků mohou také interagovat s určitými léky na PD nebo mohou zhoršit pohybové příznaky PD.
Proto je důležité vyhnout se těmto lékům, pokud máte PD a dystonii. Váš lékař vám také může poskytnout více individualizovaný seznam léků, kterým je třeba se vyhnout nebo je používat opatrně.
Jaký je rozdíl mezi dystonií a dyskinezí?
Dystonie a dyskineze jsou dva podobné příznaky. Je však třeba si uvědomit určité rozdíly.
Dystonie
Dystonie zahrnuje trvalé svalové kontrakce, které mohou způsobit nechtěné pohyby a změny v držení těla. Může být postižena jedna nebo více svalových skupin v těle. Dystonie může být někdy bolestivá.
Dystonie se může objevit v důsledku účinků PD na nervový systém. Dystonie může být také vedlejším účinkem léčby PD, i když je to vzácné.
Dyskineze
Dyskineze obvykle způsobuje nepravidelné mimovolní pohyby vašeho obličeje, trupu nebo končetin. Tyto pohyby jsou obecně plynulejší a mají svíjející se kvalitu. Dyskineze obvykle není bolestivá.
Dyskineze je vedlejším účinkem léčby levodopou. Lidé, kteří mají dyskinezi, ji mohou zažít v různých časech. Například se to může stát, když je vaše dávka levodopy na vrcholu nebo když hladiny levodopy stoupají nebo klesají.
Dystonie může postihnout mnoho lidí s PD. Často se vyskytuje v pozdějších fázích PD, ale je častým příznakem u lidí s PD v mladém věku. Pokud máte dystonii, můžete mít nedobrovolné svalové kontrakce, které ovlivňují vaše držení těla.
Dystonie se může objevit v důsledku účinků samotné PD nebo může být vzácným vedlejším účinkem léčby levodopou. Někdy může úprava načasování a dávky levodopy pomoci zmírnit dystonii.
Mezi další léčby dystonie spojené s PD patří léky, fyzikální terapie nebo botoxové injekce. Pokud máte PD a dystonii, promluvte si se svým lékařem o možnostech léčby, které vám mohou vyhovovat.
