Ektopický rytmus

Předčasná kontrakce síní

Časný srdeční tep, který pochází z horních srdečních komor (síní), je předčasná síňová kontrakce (PAC). U zdravých dětí jsou nepravidelné srdeční tepy téměř vždy PAC a jsou neškodné.

Předčasná kontrakce komor

Když nepravidelnost pochází z dolních komor srdce (komor), nazývá se to předčasná kontrakce komor(PVC). Riziko PVC stoupá s věkem. Máte zvýšené riziko PVC, pokud máte v rodinné anamnéze PVC nebo pokud jste prodělali srdeční infarkt.

Často je příčina ektopického rytmu neznámá. Některé z faktorů, které mohou způsobit nebo zhoršit ektopický rytmus, jsou:

• alkohol
• kofein
• kouření
• některé léky na předpis
• některé nelegální drogy (stimulanty)
• vysoká hladina adrenalinu, obvykle kvůli stresu
• cvičení

Pokud stav přetrvává po dlouhou dobu, je pravděpodobnější, že jde o základní stav, jako například:

• srdeční choroba
• chemická nerovnováha
• poranění srdečního svalu v důsledku srdečního onemocnění, infekce nebo vysokého krevního tlaku

Často si ani neuvědomujete, že máte mimoděložní rytmus. Může se zdát, jako by:

• tvé srdce se chvěje
• tvé srdce buší
• vaše srdce vynechalo úder nebo se krátce zastavilo
• jste si hyper vědomi svého srdečního tepu
• cítíte mdloby nebo závratě

Je to vzácné, ale někdy se u osoby s mimoděložním rytmem vyvine ventrikulární tachykardie (rychlý a nepravidelný srdeční tep) a další arytmie (problémy se srdeční frekvencí). Lidé, kteří prodělali infarkt nebo mají srdeční onemocnění nebo srdeční abnormality, mají vyšší riziko komplikací nebo náhlé srdeční smrti.

Většinu času je příčina mimoděložního srdečního tepu neznámá a nevyžaduje žádnou léčbu. Pokud se jinak cítíte dobře, měli byste to říct svému lékaři během fyzického vyšetření, aby mohl pozorně naslouchat vašemu srdci.

Pokud se příznaky objevují často nebo jsou závažné, domluvte si schůzku se svým lékařem. Budou chtít provést fyzickou prohlídku, aby zjistili, zda jsou ve vašem srdci abnormality.

Pokud zaznamenáte bolest a tlak na hrudi, trvalou rychlou srdeční frekvenci nebo jiné příznaky spolu s mimoděložním rytmem, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Diagnostické testy k určení příčiny mohou zahrnovat:

• echokardiogram: zvukové vlny se používají k vytvoření pohyblivého obrazu srdce
• Holter monitor: přenosné zařízení, které zaznamenává váš srdeční tep po dobu 24 až 48 hodin
• koronární angiografie: rentgenové paprsky a kontrastní barvivo se používají ke zjištění, jak krev protéká vaším srdcem
• elektrokardiogram (EKG): zaznamenává elektrickou aktivitu srdce
• zátěžové testování: sledování srdeční frekvence během cvičení, obvykle pomocí běžícího pásu
• MRI: detailní zobrazování pomocí magnetů a rádiových vln
• CT srdce: skenování srdce pomocí rentgenových paprsků
• koronarografie: rentgenové snímky s kontrastním barvivem

Ve většině případů není léčba nutná. Příznaky často vymizí samy. Pokud se vaše příznaky zvýší, lékař založí vaši léčbu na základní příčině.

Pokud jste v minulosti prodělali infarkt nebo srdeční selhání, může vám lékař předepsat betablokátory nebo jiné léky. Pokud máte srdeční onemocnění, může vám lékař navrhnout angioplastiku – při které se k otevření zúžené krevní cévy používá balónek – nebo operaci bypassu.

Existuje několik jednoduchých věcí, které můžete udělat, abyste snížili pravděpodobnost předčasných komorových kontrakcí (PVC). Všímejte si toho, co spouští příznaky, a odstraňte je. Běžnými spouštěči jsou alkohol, tabák a kofein. Omezení nebo odstranění těchto látek může pomoci udržet PVC pod kontrolou.

Pokud jsou vaše příznaky související se stresem, vyzkoušejte svépomocné techniky, jako je meditace a cvičení. Pokud zažíváte období dlouhodobého stresu, zeptejte se svého lékaře na informace o snížení stresu. V závažných případech mohou být užitečné léky proti úzkosti.