Přehled
Co je epididymitida?
Epididymitida je zánět (otok a podráždění) epididymis, trubice v zadní části varlete, která nese spermie. Tento otok může způsobit intenzivní bolest ve varlatech. Může se vyskytnout u mužů jakéhokoli věku, i když se to nejčastěji děje u mužů ve věku 14 až 35 let. Odhaduje se, že ve Spojených státech je ročně zaznamenáno 600 000 případů epididymitidy.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje epididymitidu?
Většina případů epididymitidy je způsobena infekcí, obvykle bakterií Mycoplasma nebo Chlamydia. Tyto infekce často přicházejí prostřednictvím pohlavně přenosných chorob. Tento stav může také způsobit bakterie E. coli. Jiné infekce, včetně viru příušnic a vzácně tuberkulózy, mohou také způsobit epididymitidu.
Někdy se epididymitida vyskytuje, když moč proudí zpět do nadvarlete. To se může stát v důsledku těžkého zvedání. Mezi další příčiny epididymitidy patří:
- Zablokování močové trubice (trubice, která odvádí moč z těla)
- Zvětšená nebo infikovaná prostata (svalnatá žláza velikosti vlašského ořechu, která obklopuje část močové trubice)
- Použití katétru (trubice, která odvádí močový měchýř)
- Traumatické poranění třísel
Jaké jsou příznaky epididymitidy?
Příznaky epididymitidy zahrnují:
- Bolest v šourku, někdy přecházející do zbytku třísel
- Otok a zarudnutí ve varlatech
- Krev ve spermatu
- Horečka a zimnice
- Bolest při močení
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje epididymitida?
K diagnostice epididymitidy lékař provede fyzickou prohlídku a prozkoumá šourek, aby hledal citlivou oblast nebo bulku. Lékař může také nařídit analýzu moči (test moči), aby zjistil bakterie v moči. V některých případech lékaři používají k vyšetření šourku zobrazovací test nazývaný ultrazvuk.
Management a léčba
Jak se epididymitida léčí?
Epididymitida způsobená bakteriemi se léčí antibiotiky, nejčastěji doxycyklinem (Oracea®, Monodox®), ciprofloxacinem (Cipro®), levofloxacinem (Levaquin®) nebo trimethoprim-sulfamethoxazolem (Bactrim®). Antibiotika se obvykle užívají 1 až 2 týdny.
Muži, kteří mají epididymitidu, mohou také zmírnit své příznaky:
- Odpočinek
- Zvedání šourku
- Přikládání ledových obkladů na postiženou oblast
- Pití tekutin
- Užívání protizánětlivých léků na bolest
Jaké jsou komplikace epididymitidy?
Pokud se epididymitida neléčí, mohou se vyvinout komplikace, včetně abscesu (váček naplněný hnisem) v šourku. Kůže šourku se může otevřít kvůli otoku a infekci.
Ve vzácných případech může epididymitida způsobit problémy s plodností u mužů. Včasná diagnostika a léčba mohou pomoci těmto komplikacím předejít.
Prevence
Lze epididymitidě předejít?
Riziko vzniku epididymitidy můžete snížit:
- Používání kondomů při sexu
- Vyvarujte se namáhavého zvedání nebo fyzické aktivity
- Minimalizace dlouhého sezení
Výhled / Prognóza
Jaký je výhled pro muže, kteří mají epididymitidu?
Epididymitida obvykle nezpůsobuje žádné dlouhodobé potíže. Většina mužů, kteří jsou léčeni pro tento stav, se začne cítit lépe po 3 dnech, i když nepříjemné pocity a otoky mohou trvat týdny nebo dokonce měsíce po ukončení léčby antibiotiky.
Je důležité dokončit celou léčbu doporučenou lékařem. Pokud se příznaky vrátí, kontaktujte svého lékaře. Sledování může vyloučit další stavy, včetně nádoru nebo rakoviny varlat.
Žít s
Kdy bych měl zavolat svému lékaři ohledně epididymitidy?
Zavolejte svého lékaře, pokud se u Vás objeví příznaky epididymitidy. Pokud váš lékař potvrdí, že vaše infekce pochází z pohlavně přenosné choroby, nezapomeňte informovat nedávné sexuální partnery, aby mohli být vyšetřeni a léčeni.
