Zatímco bipolární porucha může zvýšit vaše riziko užívání nebo zneužití návykových látek, jsou k dispozici možnosti společné léčby a další podpora.
Bipolární porucha je chronický stav duševního zdraví charakterizovaný změnami nálady. Existují různé typy bipolární poruchy, ale všechny zahrnují určitou kombinaci depresivních a manických nebo hypomanických epizod.
Bipolární porucha přichází s několika závažnými rizikovými faktory, včetně a
„SUD“ označuje situaci, kdy osoba pokračuje v užívání látek i přes negativní nebo škodlivé následky. Těmito látkami mohou být alkohol, nelegální drogy nebo jiné drogy, včetně léků na předpis, jako jsou opioidy.
Souběžně se vyskytující SUD může komplikovat diagnostiku a léčbu obou stavů. Lidé s bipolární poruchou a SUD
Bipolární porucha i SUD jsou však velmi dobře léčitelné. Nejste sami a pomoc je k dispozici.
Projdeme si, jak časté jsou SUD u lidí s bipolární poruchou, proč se vyskytují tak často a co lze udělat pro jejich léčbu odděleně a společně.
Jak častá je bipolární porucha?
Přibližně
Bipolární porucha jako rizikový faktor závislosti
SUD jsou běžné u lidí s bipolární poruchou. Ve skutečnosti je celoživotní prevalence SUD u lidí s bipolární poruchou I přinejmenším
Statistiky
| Alkohol | Konopí | Kokain | Opioidy | |
|---|---|---|---|---|
| Bipolární porucha I | 36 % | 40 % | 10 % | 8 % |
| Bipolární porucha II | 22 % | 10 % | 4 % | 0 % |
Lidé s bipolární poruchou a současně se vyskytující SUD často pociťují zhoršené účinky každého z nich. To může zahrnovat častější a delší manické nebo depresivní epizody, nižší kvalitu života a vyšší pravděpodobnost relapsu (opětovné užívání látek po jejich vysazení).
Lidé s bipolární poruchou a poruchou užívání konopí jsou také
Nejsi sám
Pokud z jakéhokoli důvodu pociťujete sebevražedné myšlenky, pomoc je k dispozici 24 hodin denně, 7 dní v týdnu. Můžete zavolat na číslo 988 ve Spojených státech, abyste se dostali na linku Suicide and Crisis Lifeline, nebo navštívit webovou stránku Linky sebevražd a krize a s někým si promluvit.
Pokud vaše příznaky bipolární poruchy nebo užívání návykových látek způsobuje pravidelný stres vašemu duševnímu zdraví, může být užitečné najít terapeuta, se kterým budete pravidelně pracovat.
Vztah mezi bipolárním a užíváním nebo nesprávným užíváním návykových látek
Není přesně jasné, proč jsou SUD tak časté u lidí s bipolární poruchou. Vědci se domnívají, že někteří lidé s bipolární poruchou nejprve zneužívají látky jako způsob samoléčby. Obě poruchy mají také klíčový sdílený rizikový faktor: anamnéza traumatu nebo fyzického, sexuálního a emocionálního zneužívání.
Deprese, úzkost nebo uspěchané myšlenky doprovázející bipolární poruchu mohou být vyčerpávající, děsivé a stresující. Pocity uvolnění, euforie a pocit rozptýlení, které může užívání látky poskytnout, se může zdát vítanou úlevou pro lidi s neléčenou bipolární poruchou.
Některé další příznaky mohou také zvýšit riziko užívání návykových látek. Když jsou v manickém stavu, lidé s bipolární poruchou
Pokud nemáte přístup k terapii, lékům nebo nemáte možnost provést nezbytné změny životního stylu, látky se mohou zdát jako váš jediný způsob, jak najít okamžitou úlevu od příznaků nebo jiné emoční bolesti.
Zneužívání návykových látek k samoléčbě však není dlouhodobým řešením pro zvládnutí bipolární poruchy nebo uzdravení z traumatu.
Běžné látky
Alkohol a konopí jsou
Lidé s bipolární poruchou častěji užívají konopí a mají poruchu užívání konopí než běžná populace.
- dřívější věk nástupu
- delší manické epizody
- zvýšený počet pokusů o sebevraždu
Výzkum účinků určitých látek na epizody nálad u lidí s bipolární poruchou pokračuje. Někteří lékařští odborníci nesouhlasí se zjištěními, že konopí může zhoršit progresi bipolární poruchy.
Pokud máte zájem pomoci výzkumníkům dozvědět se o nejlepších způsobech léčby bipolární poruchy, podívejte se na ClinicalTrials.gov. Než se zapojíte do klinické studie, ujistěte se, že dostanete souhlas od svého lékaře.
Někdo s bipolární poruchou může užívat sedativní látky ke zmírnění příznaků mánie. Mohou používat stimulanty ke zmírnění depresivního stavu.
Samoléčba prostřednictvím užívání látek má však vážná zdravotní rizika, včetně předávkování a smrti. Není to udržitelný nebo účinný léčebný plán.
Látky mohou také zhoršit manickou nebo depresivní epizodu tím, že zveličují příznaky.
Sedativum vs
Některé látky, jako alkohol a opioidy, mají sedativní (tlumivý) účinek, zatímco jiné látky, jako je kokain a pervitin, působí stimulačně.
Konopí má sedativní, stimulační a halucinogenní vlastnosti v závislosti na jeho složkách. Alkohol má také některé stimulační účinky na počátku, jako je zvýšení dopaminu.
Depresory zpomalují vaše tělesné procesy a mohou vést k pocitům pomalosti, omdlévání a únavy. Stimulanty zvyšují vaši mozkovou aktivitu, což způsobuje, že centrální nervový systém se nakopne. Díky tomu se můžete cítit plní energie a neporazitelnosti.
Co je bipolární porucha?
Lidé s bipolární poruchou zažívají epizody nálady kategorizované jako depresivní, manické nebo hypomanické. Období stabilní nálady, která se vyskytují mezi těmito epizodami, se nazývají euthymická.
Existují různé typy bipolární poruchy, ale nejběžnějšími typy jsou bipolární porucha I a bipolární porucha II. Zde je rozpis toho, jak se příznaky mezi těmito dvěma liší:
| Typ bipolární poruchy | Mánie | Hypománie | Deprese |
|---|---|---|---|
| bipolární porucha I | ✓ | ✓ | ✓ |
| bipolární porucha II | ✓ | ✓ |
Lidé, kteří prožívají depresivní epizodu, se mohou cítit beznadějní, unavení a smutní. Mohou se izolovat od ostatních a již nenacházejí radost ve svých vztazích nebo zálibách. Deprese může někomu bránit ve fungování v každodenním životě. V těžké formě může vést k sebepoškozování nebo myšlenkám na sebevraždu.
Zjistěte více o roli deprese u bipolární poruchy.
Manické epizody se často projevují jako nával energie, soustředění a sebevědomí. Ale zatímco mánie je často popisována jako „pocit na vrcholu světa“, má jedinečná zdravotní rizika. Lidé, kteří prožívají manickou epizodu, mohou mít zhoršené rozhodovací schopnosti, mohou dny nespát nebo nadměrně mluvit.
Hypománie se týká mírnější formy těchto epizod a příznaků. Přečtěte si více o tom, jak rozlišit mánii a hypománii.
Obojí může zvýšit vaše riziko užívání nebo zneužití látky.
Co je to porucha užívání návykových látek?
Porucha užívání návykových látek (SUD) je více než jen občasné společenské pití nebo užívání drog. SUD ve skutečnosti je
SUD se vyskytují ve spektru: mírné, střední a těžké.
Příznaky SUD zahrnují:
- psychická závislost na látce nebo myšlení, že ji musíte mít
- fyzikální závislost na látce nebo chemická závislost
- podrážděnost nebo úzkost při nepoužívání látky
- vytvoření tolerance k látce, která vyžaduje větší příjem k dosažení stejných výsledků
- v závažných případech úplná neschopnost kontrolovat užívání látky
- abstinenční příznaky po ukončení nebo přerušení užívání látky
Lidé s SUD mohou procházet obdobími, kdy se necítí nebo se nezdají být sami sebou. Kromě změn chování v důsledku účinků látky může psychická a fyzická závislost na látce narušit něčí úsudek a rozhodovací schopnosti.
Léčba SUD u lidí s bipolární poruchou
Velmi málo výzkumů zkoumalo specifické léčby, které mohou pomoci lidem s bipolární poruchou a SUD. Existují zlaté standardy léčby bipolární a SUD odděleně, ale není tak jasné, jaký je nejlepší přístup pro léčbu obou společně.
Aby se věci ještě více zkomplikovaly, lidé, kteří mají jak bipolární poruchu, tak SUD, čelí větším zdravotním problémům než ti, kteří nemají ani jeden nebo jen jeden stav, což představuje velké problémy při dodržování jejich léčebných plánů.
Doporučený přístup k léčbě SUD závisí mimo jiné na typu látky, délce závislosti a osobních zdravotních faktorech.
Léčba bipolární poruchy se skládá z několika možností. Najít pro danou osobu nejlepší přístup může chvíli trvat.
Možnosti léčby SUD u lidí s bipolární poruchou mohou zahrnovat:
- lékyvčetně stabilizátorů nálady, antipsychotik nebo antidepresiv
- talk terapiezejména kognitivně behaviorální terapie (CBT) a interpersonální a sociální rytmická terapie
- komunitně orientované terapiejako je návštěva podpůrných skupin, terapie zaměřená na rodinu nebo centra dlouhodobé rezidenční léčby
- strategie životního stylujako je odstranění látky z vašeho prostředí, omezení kontaktu s lidmi, kteří látku užívají, a vytvoření rutiny a nových návyků
Osoba s těmito podmínkami, její lékaři a případně jejich přátelé nebo rodinní příslušníci mohou být součástí širší léčebné strategie. Sociální podpora od ostatních je často nezbytnou součástí zvládání a zotavování se z SUD.
Podívejte se na FindTreatment.gov a najděte zařízení pro léčbu SUD ve vašem okolí.
Další rizikové faktory pro SUD
Bipolární porucha není jediným rizikovým faktorem SUD. Mezi další patří:
-
Genetika: Tendence k rozvoji SUD
běží v rodinách , ale to není jediný určující faktor. Jen proto, že rodič nebo blízký příbuzný má SUD, neznamená to, že vy budete. Nicméně, vidět rodiče užívat látku – nebo být rodičem povzbuzováni k užívání – může zvýšit riziko SUD. - Trauma a PTSD: Lidé, kteří zažili nebo zažili zneužívání nebo zanedbávání, mohou mít větší pravděpodobnost vzniku SUD. To platí zejména pro lidi s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD).
- Chronická bolest: Někteří lidé používají látky ke zmírnění bolesti a příznaků jiných stavů. To může platit zejména tehdy, když osoba s chronickou bolestí nemá přístup k lékařské péči.
-
ADHD:
Výzkum zjistili, že lidé s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a bipolární poruchou mají zvýšené riziko vzniku SUD.
Mít jeden nebo více z těchto rizikových faktorů není zárukou, že budete mít SUD. Je však důležité si uvědomit, jakými způsoby můžete být jedinečně zranitelní, abyste mohli přijmout preventivní opatření.
Bipolární porucha je porucha nálady, která může mít dalekosáhlé dopady na kvalitu života a zdraví. U lidí s bipolární poruchou bylo statisticky prokázáno, že mají větší pravděpodobnost rozvoje poruchy užívání návykových látek (SUD) než u běžné populace.
Vědci se domnívají, že potenciální příčinou vysoké míry SUD u lidí s bipolární poruchou je samoléčba k léčbě příznaků mánie a deprese. Nejčastěji zneužívanými látkami jsou alkohol a konopí.
Zatímco bipolární porucha i SUD zavedly léčebné přístupy, je zapotřebí další studie o tom, jak nejlépe léčit oba stavy společně.
Je nezbytné, aby se jak bipolární porucha, tak SUD řešily a zvládaly pro co nejlepší výsledek léčby. Podpůrné skupiny, terapie, léky a strategie životního stylu mohou pomoci oběma podmínkám.
