Vaše žlučovody jsou trubice, které přenášejí žluč z jater a žlučníku do tenkého střeva. Žluč je tekutina produkovaná vašimi játry a uložená ve vašem žlučníku. Pomáhá vašemu tělu odbourávat mastné kyseliny.
Rakovina žlučovodů nebo cholangiokarcinom je vzácný typ rakoviny, který se tvoří v těchto trubicích. Tvoří o
Lékaři rozdělují rakovinu žlučovodů do stadií podle toho, jak moc vyrostla a zda se rozšířila do jiných tkání nebo lymfatických uzlin. Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o tom, jak lékaři stadia rakovinu žlučovodů.
Jak probíhá inscenace?
The
Systém TNM stadiuje rakovinu na základě:
- Velikost nádoru. Jak velký nádor narostl?
- Uzly. Rozšířila se rakovina do blízkých lymfatických uzlin?
- Metastáza. Rozšířila se rakovina do vzdálených tkání?
Tento stagingový systém rozděluje rakovinu žlučovodů do stádií 0 až 4, přičemž vyšší počet odpovídá pokročilejšímu rakovině na základě výsledků:
- biopsie
- zobrazování
- fyzickou zkoušku
Staging také zvažuje, kde se nádor vyvíjí. Tyto tři kategorie jsou:
- Intrahepatální rakovina žlučovodu. Rakovina části vašeho žlučovodu uvnitř vašich jater.
- Perihilární (hilární) rakovina žlučovodu. Rakovina v oblasti těsně mimo vaše játra, kde se setkávají vaše levé a pravé jaterní kanály (hilum).
- Distální (extrahepatální) rakovina žlučovodu. Rakovina pod hilem.
Vědět, kde je vaše rakovina a v jaké fázi se nachází, pomáhá lékařům vyvinout nejlepší plán léčby a předvídat vaše šance na přežití.
Staging pro intrahepatální rakovinu žlučovodu
The
| Etapa | Popis |
| 0 |
Tis. Nádor je obsažen v nejvnitřnější vrstvě vašeho žlučovodu zvaného sliznice. N0. Rakovina se nerozšířila do blízkých lymfatických uzlin. M0. Rakovina se nerozšířila do vzdálených tkání. |
| IA |
T1a. Nádor má průměr menší než 2 palce a nedosáhl vašich krevních cév. N0. Rakovina se nerozšířila do blízkých lymfatických uzlin. M0. Rakovina se nerozšířila do vzdálených tkání. |
| IB |
T1b. Nádor je větší než 2 palce a nedosáhl vašich krevních cév. N0. Rakovina se nerozšířila do blízkých lymfatických uzlin. M0. Rakovina se nerozšířila do vzdálených tkání. |
| II |
T2. Nádor prorostl do blízkých krevních cév NEBO existují minimálně 2 nádory. N0. Rakovina se nerozšířila do blízkých lymfatických uzlin. M0. Rakovina se nerozšířila do vzdálených tkání. |
| IIIA |
T3. Nádor prorostl vnější výstelkou vašich břišních orgánů nazývaných viscerální peritoneum. N0. Rakovina se nerozšířila do blízkých lymfatických uzlin. M0. Rakovina se nerozšířila do vzdálených tkání. |
| IIIB |
T4. Rakovina se rozšířila do struktur mimo vaše játra. N0. Rakovina se nerozšířila do blízkých lymfatických uzlin. M0. Rakovina se nerozšířila do vzdálených tkání. NEBO Jakékoli T. Rakovina narostla do jakékoli velikosti. |
| IV |
Jakékoli T. Rakovina narostla do jakékoli velikosti. Jakýkoli N. Rakovina se rozšířila nebo nerozšířila do lymfatických uzlin. M1. Rakovina se rozšířila do vzdálených tkání, jako jsou vaše plíce nebo kosti. |
Staging pro perihilární (hilární) rakoviny žlučovodů
The
| Etapa | Popis |
| 0 |
Tis. Nádor je obsažen v nejvnitřnější vrstvě vašeho žlučovodu zvaného sliznice. N0. Rakovina se nerozšířila do blízkých lymfatických uzlin. M0. Rakovina se nerozšířila do vzdálených tkání. |
| já |
T1. Rakovina se rozšířila do hlubších vrstev vašeho žlučovodu, jako je sval nebo pojivová tkáň. N0. Rakovina se nerozšířila do blízkých lymfatických uzlin. M0. Rakovina se nerozšířila do vzdálených tkání. |
| II |
T2a. Rakovina prorostla vaším žlučovodem a do tukové tkáně NEBO T2b. Rakovina prorostla do jaterních tkání. N0. Rakovina se nerozšířila do blízkých lymfatických uzlin. M0. Rakovina se nerozšířila do vzdálených tkání. |
| IIIA |
T3. Nádor se rozrostl do větví vaší portální žíly nebo jaterní tepny, hlavních krevních cév vašich jater. N0. Rakovina se nerozšířila do blízkých lymfatických uzlin. M0. Rakovina se nerozšířila do vzdálených tkání. |
| IIIB |
T4. Rakovina roste do vaší portální žíly nebo společné jaterní tepny NEBO do větví těchto krevních cév vlevo a vpravo NEBO prorůstá do dalších žlučovodů buď vlevo nebo vpravo a velké krevní cévy na druhé straně. N0. Rakovina se nerozšířila do blízkých lymfatických uzlin. M0. Rakovina se nerozšířila do vzdálených tkání. |
| IIIC |
Jakékoli T. Rakovina je jakékoli velikosti. N1. Rakovina se rozšířila do 1 až 3 lymfatických uzlin. M0. Rakovina se nerozšířila do vzdálených tkání. |
| IVA |
Jakékoli T. Rakovina je jakékoli velikosti. N2. Rakovina se rozšířila do 4 nebo více lymfatických uzlin. M0. Rakovina se nerozšířila do vzdálených tkání. |
| IVB |
Jakékoli T. Rakovina je jakékoli velikosti. Jakýkoli N. Rakovina se rozšířila do libovolného počtu lymfatických uzlin nebo do žádných lymfatických uzlin. M1. Rakovina se rozšířila do vzdálených orgánů, jako jsou jiné části vašich jater, plic nebo kostí. |
Staging rakoviny distálního žlučovodu
The
| Etapa | Popis |
| 0 |
Tis. Nádor je obsažen v nejvnitřnější vrstvě vašeho žlučovodu zvaného sliznice. N0. Rakovina se nerozšířila do blízkých lymfatických uzlin. M0. Rakovina se nerozšířila do vzdálených tkání. |
| já |
T1. Rakovina vyrostla méně než 0,2 palce do stěny žlučovodu. N0. Rakovina se nerozšířila do blízkých lymfatických uzlin. M0. Rakovina se nerozšířila do vzdálených tkání. |
| IIA |
T2. Rakovina vyrostla z 0,2 palce na 0,5 palce do stěny žlučovodu. N0. Rakovina se nerozšířila do blízkých lymfatických uzlin. M0. Rakovina se nerozšířila do vzdálených tkání. NEBO T1. Rakovina vyrostla méně než 0,2 palce do stěny žlučovodu. |
| IIB |
T3. Rakovina vyrostla více než 0,5 palce do stěny žlučovodu. N0. Rakovina se nerozšířila do blízkých lymfatických uzlin. M0. Rakovina se nerozšířila do vzdálených tkání. NEBO T2 nebo T3. Rakovina vyrostla alespoň 0,2 palce do stěny žlučovodu. |
| IIIA |
T1, T2 nebo T3. Rakovina prorostla do stěny žlučovodu v jakékoli míře. N2. Rakovina se rozšířila do 4 nebo více lymfatických uzlin. M0. Rakovina se nerozšířila do vzdálených tkání. |
| IIIB |
T4. Rakovina prorostla do blízkých krevních cév. Jakýkoli N. Rakovina může nebo nemusí prorůst do lymfatických uzlin. M0. Rakovina se nerozšířila do vzdálených tkání. |
| IV |
Jakékoli T. Rakovina prorostla do jakékoli míry do stěny žlučovodu. Jakýkoli N. Rakovina může nebo nemusí prorůst do lymfatických uzlin. M1. Rakovina se rozšířila do vzdálených orgánů, jako je vnitřní výstelka břicha, plic nebo jater. |
Resekabilní vs. neresekovatelné rakoviny
Resekabilní rakovina je nádor, který lze odstranit chirurgicky. Neresekabilní rakoviny jsou takové, které nelze chirurgicky odstranit, protože se rozšířily příliš daleko nebo jsou na těžko přístupném místě. Většina rakovin žlučovodů je neresekovatelná v době, kdy jsou detekována a diagnostikována.
Dá se rakovina žlučovodů zjistit včas?
Bohužel jen málo rakovin žlučovodů je zachyceno v raných stádiích. Vaše žlučovody jsou hluboko uvnitř vašeho těla. Nádory nelze nahmatat a neexistují žádné spolehlivé screeningové testy. V době, kdy se symptomy rozvinou, nádor obvykle pokročil za bod, kdy jej lze chirurgicky odstranit.
Když
-
žloutenka, což je zežloutnutí vaší kůže
- tmavá moč
- bolest v břiše
- světlá stolice
- horečka
- svědicí pokožka
- zvracení a nevolnost
-
hubnutí bez zjevného důvodu
Tyto příznaky mohou mít mnoho různých příčin nesouvisejících s rakovinou žluči. Je však důležité navštívit lékaře, pokud máte některý z těchto varovných příznaků bez zjevné příčiny.
5letá míra přežití je
Lékaři nejčastěji využívají systém AJCC TNM ke stádiu rakoviny žlučových cest. Tento systém stádium rakoviny žluči odlišně v závislosti na tom, kde se rakovina vyvíjí ve vašich žlučovodech.
Vědět, jak daleko vaše rakovina pokročila, může vám a vašemu lékařskému týmu pomoci spolupracovat na sestavení nejlepšího léčebného plánu.
