Úvod
Pokud máte určité typy rakoviny, může vám lékař doporučit jako možnost léčby Imfinzi (durvalumab) nebo Keytruda (pembrolizumab).
Imfinzi a Keytruda jsou imunoterapeutické léky dostupné pouze na předpis. Fungují tak, že aktivují váš imunitní systém, aby rozpoznal a napadl rakovinné buňky.
Imfinzi a Keytruda jsou také biologické léky. Biologická látka se vyrábí z částí živých organismů. V současné době neexistují žádné biosimilární formy pro Imfinzi nebo Keytrudu. (Biosimilars jsou jako generika. Ale na rozdíl od generik, která jsou vyráběna pro nebiologická léčiva, jsou biosimilars vyráběna pro biologická léčiva.) V současnosti se však vyvíjí biosimilární verze Keytrudy.
Imfinzi a Keytruda lze použít k léčbě některých stejných typů rakoviny. Možná by vás zajímalo, zda by některý z těchto léků mohl pomoci vašemu stavu. Tento článek zdůrazňuje, jak jsou tyto léky podobné a odlišné, aby vám pomohl rozhodnout, které by pro vás mohly fungovat lépe.
Poznámka: Další informace o každém léku najdete v těchto podrobných článcích Imfinzi a Keytruda.
Jaké jsou ingredience v Imfinzi a Keytrudě?
Imfinzi a Keytruda patří do třídy imunoterapeutických léků nazývaných inhibitory PD-L1. (Třída léků je skupina léků, které fungují podobným způsobem.)
Imfinzi obsahuje léčivou látku durvalumab.
Keytruda obsahuje jinou účinnou látku, pembrolizumab.
Na co se Imfinzi a Keytruda používají?
Imfinzi a Keytruda nejsou léky na chemoterapii, ale používají se k léčbě některých stejných typů rakoviny u dospělých:
-
uroteliální rakovina, typ rakoviny močového měchýře
-
nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC), nejčastější typ rakoviny plic
-
malobuněčný karcinom plic (SCLC), méně častý, ale obvykle agresivnější karcinom plic než NSCLC
Kromě toho se Keytruda používá k léčbě dalších typů rakoviny u dospělých:
- některé rakoviny kůže*
- rakovina hlavy a krku
- některé lymfomy*
- solidní nádory se specifickými genetickými změnami* nazývané mikrosatelitní nestabilita-high (MSI-H), mismatch repair deficient (dMMR) nebo high tumor mutational load (TMB-H)
- kolorektální rakovina
- rakovina žaludku
- rakovina jícnu
- rakovina děložního hrdla
- rakovina jater
- rakovina ledvin
- rakovina endometria
- triple-negativní rakovina prsu
* Keytruda může být také používán u dětí k léčbě některých typů této rakoviny.
Imfinzi a Keytruda se nedoporučují pro všechny typy každého z výše uvedených druhů rakoviny. Další faktory rozhodnou, zda jsou pro vás Imfinzi nebo Keytruda dobrou volbou.
Podrobnější vysvětlení schváleného použití každého léku naleznete v těchto podrobných článcích Imfinzi a Keytruda.
Kolik stojí Imfinzi a Keytruda?
Ať už máte zdravotní pojištění nebo ne, náklady mohou být faktorem, když zvažujete tyto léky.
Chcete-li zobrazit odhady nákladů pro Imfinzi a Keytruda podle toho, kde žijete, navštivte GoodRx.com. Ale mějte na paměti, že to, co zaplatíte za kterýkoli lék, bude záviset na vašem léčebném plánu, zdravotním pojištění a lékárně, kterou používáte.
Imfinzi a Keytruda jsou biologické léky. Biologická látka se vyrábí z částí živých organismů.
V současné době tyto léky nejsou dostupné v biosimilárních formách. (Biosimilars jsou jako generika. Ale na rozdíl od generik, která jsou vyráběna pro nebiologická léčiva, jsou biosimilars vyráběna pro biologická léčiva.) Biosimilární verze Keytrudy se však vyvíjí.
Jak účinné jsou Imfinzi a Keytruda?
Možná se ptáte, zda by Imfinzi nebo Keytruda vašemu stavu pomohly.
Imfinzi a Keytruda se ve studiích prokázaly jako účinné při léčbě určitých typů rakoviny. Chcete-li získat další podrobnosti o tom, jak si každý lék ve studiích vedl, přečtěte si informace o předepisování přípravků Imfinzi a Keytruda.
Jaké jsou dávkování a formy Imfinzi a Keytrudy?
Imfinzi nebo Keytruda dostanete v ordinaci svého lékaře nebo v nemocnici jako intravenózní (IV) infuzi. (Při IV infuzích jsou léky pomalu injikovány jehlou umístěnou ve vaší žíle.) Oba léky jsou dodávány v lahvičkách s roztokem, který zdravotnický pracovník používá k přípravě vaší IV infuze.
Infuze Imfinzi se obecně opakují každé 2, 3 nebo 4 týdny. Každá infuze Imfinizi bude trvat asi hodinu.
Infuze Keytruda se obvykle podávají každé 3 nebo 6 týdnů. S Keytrudou bude každá IV infuze trvat přibližně 30 minut.
Váš lékař s vámi probere podrobnosti o vašem dávkování. Váš rozvrh může záviset na typu rakoviny, na kterou se léčíte, a na tom, zda také dostáváte chemoterapii.
Jaké jsou vedlejší účinky přípravků Imfinzi a Keytruda?
Můžete pociťovat určité obavy z toho, jaké vedlejší účinky se mohou vyskytnout u přípravků Imfinzi a Keytruda, pokud zvažujete kterýkoli lék na rakovinu.
Imfinzi a Keytruda mohou způsobit mírné nebo závažné nežádoucí účinky. Níže zdůrazníme vedlejší účinky, které jsou u těchto léků podobné a odlišné.
Další informace o možných vedlejších účincích naleznete v příručce Imfinzi Medication Guide nebo Keytruda Medication Guide.
Mírné vedlejší účinky
Imfinzi a Keytruda mohou u některých lidí způsobit mírné nežádoucí účinky. Níže uvedená tabulka uvádí příklady mírných vedlejších účinků, které se mohou u těchto léků objevit.
| Imfinzi | Keytruda | |
| Únava (nedostatek energie) | X | X |
| Pocit slabosti | X | X |
| Bolest svalů nebo kostí | X | X |
| Zácpa | X | X |
| Snížená chuť k jídlu | X | X |
| Nevolnost | X | X |
| Otoky paží nebo nohou | X | |
| Infekce močových cest (UTI) | X | |
| Kašel | X | X |
| Infekce horních cest dýchacích | X | |
| Dušnost | X | X |
| Vyrážka | X | X |
| Ztráta vlasů | X | |
| Svědicí pokožka | X | |
| Průjem | X | X |
| Horečka | X | |
| Bolest břicha (břicha). | X |
Tato tabulka nemusí zahrnovat všechny mírné vedlejší účinky těchto léků. Jiné mírné nežádoucí účinky se mohou objevit, pokud užíváte přípravek Imfinzi nebo Keytruda s jinou léčbou rakoviny.
Další informace o mírných vedlejších účincích těchto dvou léků naleznete v příručce Imfinzi Medication Guide a Keytruda Medication Guide.
Závažné vedlejší účinky
Kromě výše popsaných mírných vedlejších účinků se u lidí užívajících přípravek Imfinzi nebo Keytruda mohou vyskytnout závažné nežádoucí účinky. Seznam možných vedlejších účinků naleznete v tabulce níže.
| Imfinzi | Keytruda | |
| Alergická reakce | X | X |
| Závažné reakce imunitního systému* | X | X |
| Závažné reakce na infuzi | X | X |
| Závažné infekce, jako je zápal plic | X | |
| Těžká kožní vyrážka | X |
* Může dojít k závažným reakcím imunitního systému, protože Imfinzi a Keytruda mohou spustit imunitní systém k útoku na vaše vlastní tělo. Nejčastěji jsou postiženy plíce, játra, srdce, střeva a žlázy, které tvoří hormony.
Máte-li otázky týkající se vašeho specifického rizika nežádoucích účinků přípravku Imfinzi nebo Keytruda, promluvte si se svým lékařem.
Jaká jsou varování Imfinzi a Keytruda?
Imfinzi nebo Keytruda pro vás nemusí být to pravé, pokud máte určité zdravotní potíže nebo jiné faktory, které ovlivňují vaše zdraví. Než začnete užívat kterýkoli lék, promluvte si se svým lékařem o své zdravotní anamnéze.
Než začnete užívat přípravek Imfinzi nebo Keytruda, poraďte se se svým lékařem, pokud máte některý z následujících stavů nebo zdravotních faktorů.
-
Upozornění pro Imfinzi i Keytrudu:
- alergická reakce
- autoimunitní onemocnění
- transplantace orgánů
- léčba kmenovými buňkami
- problémy s plícemi nebo játry, včetně problémů s dýcháním
- těhotenství
- kojení
-
Upozornění pro Imfinzi:
- aktuální infekce
-
Upozornění pro Keytruda:
- některá léčba mnohočetného myelomu
- problémy s nervovým systémem, jako je myasthenia gravis
Další informace o těchto varováních naleznete v těchto podrobných článcích Imfinzi a Keytruda.
Mohu přepínat mezi Imfinzi a Keytruda?
Krátká odpověď: Je to možné, ale je potřeba další výzkum.
Podrobnosti: Neexistují žádné studie o přepínání mezi Imfinzi a Keytruda. Není tedy známo, zda je bezpečné a účinné přecházet mezi těmito léky.
Imfinzi a Keytruda zůstávají ve vašem systému několik měsíců po vaší poslední dávce. Může být škodlivé mít oba tyto léky ve vašem systému současně.
Máte-li závažnou reakci imunitního systému na jeden z těchto léků, je možné, že byste měli podobnou reakci na druhý. Je zapotřebí provést studie, abyste se dozvěděli více o bezpečnosti změny těchto léků.
Prodiskutujte rizika a přínosy se svým lékařem, pokud existuje důvod, proč máte zájem o změnu léčby.
Připomínka: Neměli byste vyměňovat léky nebo přerušovat současnou léčbu, pokud vám lékař neřekne, že je to v pořádku.
Na co se mám zeptat svého lékaře?
Imfinzi a Keytruda fungují podobným způsobem k léčbě několika forem rakoviny. Liší se však některými vedlejšími účinky. A Keytruda se používá k léčbě více typů rakoviny než Imfinzi.
Máte-li otázky ohledně toho, který lék může být pro váš léčebný plán lepší, promluvte si se svým lékařem. Zde je několik otázek, které byste si mohli chtít během konverzace položit:
- Existuje důvod, proč pro mě může být Imfinzi lepší než Keytruda?
- Mohly by Imfinzi nebo Keytruda interagovat s nějakými léky, které užívám?
- Jak dlouho bych dostával léčbu přípravkem Imfinzi nebo Keytruda?
- Je pro mě bezpečné dostávat vakcíny během užívání přípravku Imfinzi nebo Keytruda?
Zeptejte se lékárníka
Vyloučení odpovědnosti: Healthline vynaložila veškeré úsilí, aby zajistila, že všechny informace jsou věcně správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada znalostí a odborných znalostí licencovaného zdravotnického pracovníka. Před užitím jakýchkoli léků byste se měli vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o lécích obsažené v tomto dokumentu se mohou změnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro daný lék neznamená, že lék nebo kombinace léků jsou bezpečné, účinné nebo vhodné pro všechny pacienty nebo pro všechna specifická použití.
