Příznaky vykloubeného ramene
Nevysvětlitelná bolest v rameni může znamenat mnoho věcí, včetně dislokace. V některých případech je identifikace vykloubeného ramene stejně snadná jako pohled do zrcadla. Postižená oblast může být viditelně znetvořená nevysvětlitelnou bulkou nebo vybouleninou.
Ve většině případů však jiné příznaky naznačují dislokaci. Kromě otoku a silné bolesti může vykloubené rameno způsobit svalové křeče. Tyto nekontrolovatelné pohyby mohou zhoršit vaši bolest. Bolest se také může pohybovat nahoru a dolů po paži, počínaje ramenem a posouvat se nahoru ke krku.
Kdy vyhledat lékařskou pomoc
Pokud se vaše rameno vykloubilo z kloubu, je důležité, abyste okamžitě navštívili svého lékaře, abyste zabránili další bolesti a zranění.
Když čekáte na návštěvu lékaře, nehýbejte ramenem ani se jej nepokoušejte zatlačit zpět na místo. Pokud se pokusíte zatlačit rameno zpět do kloubu sami, riskujete poškození ramene a kloubu, stejně jako nervů, vazů, krevních cév a svalů v této oblasti.
Místo toho se snažte dát dlahu nebo zavěsit rameno na místo, aby se nehýbalo, dokud neuvidíte lékaře. Námraza může pomoci snížit bolest a otok. Led může také pomoci kontrolovat jakékoli vnitřní krvácení nebo nahromadění tekutin kolem kloubu.
Jak se diagnostikuje vykloubené rameno
Při vaší návštěvě se váš lékař zeptá na:
- jak sis zranil rameno
- jak dlouho tě bolí rameno
- jaké další příznaky jste zažili
- jestli se to někdy předtím stalo
Vědět přesně, jak jste si vykloubili rameno – ať už to bylo z pádu, sportovního zranění nebo jiného typu nehody – může vašemu lékaři pomoci lépe posoudit vaše zranění a léčit vaše příznaky.
Váš lékař bude také sledovat, jak dobře můžete pohybovat ramenem, a zkontroluje, zda při pohybu cítíte nějaký rozdíl v bolesti nebo necitlivosti. Zkontroluje váš puls, aby se ujistil, že nedošlo k žádnému souvisejícímu poranění tepny. Váš lékař také posoudí jakékoli poškození nervu.
Ve většině případů může lékař udělat rentgen, aby získal lepší představu o vašem zranění. Rentgen ukáže jakékoli další poranění ramenního kloubu nebo jakékoli zlomeniny kostí, které nejsou u luxací neobvyklé.
Možnosti léčby
Poté, co váš lékař jasně pochopí vaše zranění, začne vaše léčba. Pro začátek vám lékař vyzkouší uzavřenou repozici na vašem rameni.
Uzavřená redukce
To znamená, že vám lékař zatlačí rameno zpět do kloubu. Váš lékař vám může předem podat mírné sedativum nebo prostředek na uvolnění svalů, aby pomohl snížit jakékoli nepohodlí. Po repozici bude proveden rentgen, který potvrdí, že rameno je ve správné poloze.
Jakmile vaše rameno zapadne zpět do kloubu, vaše bolest by měla ustoupit.
Imobilizace
Jakmile bude vaše rameno resetováno, může váš lékař použít dlahu nebo závěs, aby se vaše rameno nehýbalo, když se hojí. Váš lékař vám poradí, jak dlouho udržet rameno stabilní. V závislosti na vašem zranění to může být od několika dnů do tří týdnů.
Léky
Jak se budete nadále léčit a znovu získávat sílu v rameni, možná budete potřebovat léky, které vám pomohou s bolestí. Váš lékař může navrhnout ibuprofen (Motrin) nebo acetaminofen (Tylenol). Můžete také použít ledový obklad, který pomůže s bolestí a otoky.
Pokud se váš lékař domnívá, že potřebujete něco silnějšího, doporučí vám ibuprofen nebo acetaminofen na předpis, které můžete získat od lékárníka. Mohou také předepsat hydrokodon nebo tramadol.
Chirurgická operace
V závažných případech může být nezbytný chirurgický zákrok. Tento přístup je poslední možností a používá se pouze v případě, že uzavřená repozice selhala nebo pokud došlo k rozsáhlému poškození okolních cév a svalů. Ve vzácných případech může mít dislokace přidružené vaskulární poranění, a to buď velké žíly nebo tepny. To může vyžadovat naléhavou operaci. Může být nutná operace pouzdra nebo jiných měkkých tkání, ale obvykle později.
Rehabilitace
Fyzická rehabilitace vám může pomoci znovu získat sílu a zlepšit rozsah pohybu. Rehabilitace obecně zahrnuje cvičení pod dohledem nebo řízené cvičení ve fyzioterapeutickém centru. Váš lékař vám doporučí fyzioterapeuta a poradí vám s dalšími kroky.
Typ a délka vaší rehabilitace bude záviset na rozsahu vašeho zranění. Může to trvat několik schůzek týdně po dobu jednoho měsíce nebo déle.
Váš fyzioterapeut vám také může dát cvičení, které můžete dělat doma. Mohou existovat určité pozice, kterým se musíte vyhnout, abyste zabránili další dislokaci, nebo vám mohou doporučit určitá cvičení na základě typu dislokace, kterou jste měli. Je důležité je provádět pravidelně a dodržovat všechny pokyny terapeuta.
Neměli byste se účastnit sportu ani žádné namáhavé činnosti, dokud si váš lékař nemyslí, že je to dostatečně bezpečné. Zapojení se do těchto činností před tím, než vás lékař pročistí, může vaše rameno ještě více poškodit.
Domácí péče
Rameno můžete ledovat ledovými nebo studenými obklady, abyste pomohli s bolestí a zánětem. Aplikujte studený obklad na rameno po dobu 15 až 20 minut v kuse každých pár hodin po dobu prvních 2 dnů.
Můžete také vyzkoušet horký zábal na rameno. Teplo vám pomůže uvolnit svaly. Tuto metodu můžete vyzkoušet po dobu 20 minut v kuse, jak budete cítit potřebu.
Výhled
Úplné zotavení z vykloubeného ramene může trvat 12 až 16 týdnů.
Po dvou týdnech byste měli být schopni vrátit většinu činností každodenního života. Měli byste se však řídit konkrétními doporučeními svého lékaře.
Pokud je vaším cílem vrátit se ke sportu, zahradničení nebo jiným činnostem, které zahrnují zvedání těžkých břemen, je vedení vašeho lékaře ještě důležitější. Příliš brzká účast na těchto aktivitách může dále poškodit vaše rameno a může vám v budoucnu zabránit v těchto aktivitách.
Ve většině případů může trvat od 6 týdnů do 3 měsíců, než se znovu zapojíte do namáhavé činnosti. V závislosti na vaší práci to může znamenat vzít si v práci volno nebo dočasně přejít na novou roli.
Poraďte se se svým lékařem o možnostech, které máte k dispozici. S náležitou péčí se vaše vykloubené rameno správně zahojí a budete moci pokračovat ve své každodenní činnosti, než se nadějete.
Pokračujte ve čtení: 5 cviků na bolest rotátorové manžety »
