Opioidy interferují se signály bolesti v mozku, ale mají také nežádoucí účinky. Dlouhodobé užívání opioidů může způsobit změny ve vašem mozku, které znesnadňují jejich ukončení.
Opioidy jsou třídou drog, která zahrnuje léky proti bolesti na předpis a nelegální látky, jako je heroin. Fungují tak, že se vážou na opioidní receptory ve vašem mozku a těle. To může způsobit řadu účinků, včetně snížení vaší schopnosti cítit bolest a pocitu euforie.
Opioidy na předpis, jako je oxykodon a hydrokodon, pro vás nejsou ze své podstaty nebezpečné nebo špatné. Lékaři na ně spoléhají, že vám pomohou zvládnout silnou bolest způsobenou zraněním, operací nebo nemocí.
Ale když lidé užívají opioidní drogy příliš dlouho, zneužívají je nebo je získávají nelegálně, mohou představovat vážná rizika. To zahrnuje riziko závislosti, závislosti a náhodného předávkování.
Dlouhodobé zneužívání opioidů může změnit způsob, jakým funguje váš mozek, ovlivnit vaši schopnost jasně myslet a velmi ztížit přestat.
V tomto článku se dozvíte, jak mohou opioidy ovlivnit váš mozek a tělo. Dozvíte se také, proč mají opioidy vysoké riziko závislosti a jak je bezpečně používat k léčbě bolesti.
Jak opioidy ovlivňují váš mozek
Opioidy fungují tak, že se navážou na opioidní receptory ve vašem mozku, míše a dalších oblastech vašeho těla a aktivují je. Všechny opioidy, přírodní nebo syntetické, na předpis nebo nelegální, cílí na oblasti mozku, které se podílejí na zpracování bolesti a potěšení.
Opioidy blokují signály bolesti vysílané mezi vaším mozkem a tělem. To je důvod, proč mají tak významný účinek na bolest.
Na buněčné úrovni
Opioidy fungují tak, že aktivují tři typy opioidních receptorů (mu, delta a kappa), které jsou součástí rodiny proteinů nazývaných receptory spojené s G-proteinem. Receptory existují na povrchu buněk. Pomáhají buňkám přijímat zprávy, které jim říkají, co mají dělat.
Lidé používají různé formy opioidů odvozených z opiového máku po stovky let. Jejich návykové vlastnosti byly uznávány stejně dlouho.
Opioidy aktivují obvod odměny ve vašem mozku a zaplavují vaše tělo dopaminem, neurotransmiterem pro dobrý pocit.
Vaše tělo si vytváří vlastní chemikálie pro dobrý pocit nazývané endogenní opioidy. Možná je znáte lépe jako endorfiny. Jsou produkovány během určitých činností, jako je cvičení a sex, za které vás chce váš mozek odměnit. Endorfiny způsobují, že se cítíte uvolněně a šťastně, což vás povzbuzuje k opakování tohoto zdravého chování.
Opioidy fungují podobným způsobem. Zpočátku mohou poskytnout úlevu od bolesti a pocity euforie, které jsou příjemné a obohacující. Pokud ale užíváte opioidy příliš dlouho, váš mozek vás nakonec začne povzbuzovat, abyste si vzali více.
Okamžité účinky opioidů
Když užíváte opioid, jeho účinky na váš mozek a zbytek vašeho centrálního nervového systému způsobují více než jen úlevu od bolesti. Ovlivňují oblasti, jako jsou:
- Limbický systém: Opioidy ovlivňují limbický systém, část vašeho mozku zapojenou do emocí, jako je štěstí a relaxace.
- Mozkový kmen: Váš mozkový kmen řídí automatické tělesné funkce, jako je dýchání a metabolismus. Opioidy působí na tento systém depresivně, a proto toxické hladiny opioidů mohou způsobit zástavu dechu.
- Mícha: Opioidy mohou také ovlivnit míchu, která je jako centrální dálnice pro nervové buňky putující vaším tělem. Tyto účinky mohou hrát roli při úlevě od bolesti.
Okamžitý účinek opioidů na mozek může způsobit:
- zhoršené rozhodovací schopnosti
- problémy se soustředěním a soustředěním
- zpomalené reakční doby
- euforie
- ospalost
- ztráta vědomí
- zmatek
- ztráta vědomí
Opioidy mohou také způsobit náhodné předávkování a smrt. Předávkování je nepředvídatelné a může se vyskytnout bez ohledu na to, jak dlouho opioidy užíváte nebo jak vysokou máte toleranci. Schopnost vašeho těla bezpečně metabolizovat opioidy pravidelně kolísá.
Ve Spojených státech je pravděpodobnější, že lidé zemřou na předávkování opioidy než na autonehody.
Při předávkování vedou opioidy ke zpomalenému dýchání (hypoventilaci), zpomalené srdeční frekvenci (bradykardii) a nízkému krevnímu tlaku (hypotenzi).
Jak může užívání opiátů změnit váš mozek
Pokud užíváte opioidy déle než několik týdnů, vyvinete si lékovou toleranci. To znamená, že vaše tělo si na drogu zvykne a vy začnete potřebovat vyšší dávku, abyste dosáhli stejných účinků. Pokud pravidelně užíváte opioidy, časem si vybudujete toleranci, ať už užíváte nelegální látku nebo ne.
Nakonec si vyvinete toleranci, i když užíváte léky na předpis přesně podle předpisu.
Dlouhodobé užívání opioidů vede také k fyzické závislosti. To znamená, že pokud neužíváte svou pravidelnou dávku, pocítíte abstinenční příznaky, jako je nevolnost a bolesti svalů.
Opioidy a poruchy spánku
Chronické užívání opioidů může
Časem si váš mozek zvykne
Místo toho bude váš mozek chtít příval dopaminu, který opioidní drogy poskytují. Aby se to stalo, může to změnit způsob, jakým přemýšlíte o opioidech, dostat drogy do popředí vaší pozornosti a způsobit, že po nich budete neustále toužit.
V tu chvíli, když přestanete užívat opioidy, bude chvíli trvat, než se váš mozek znovu přizpůsobí a obnoví své normální procesy. Tato mezistupeň může způsobit významné emoční poruchy, jako je deprese.
Bylo prokázáno chronické užívání opioidů
Porucha užívání opioidů
Porucha užívání opioidů postihuje některé
Závislost se hodnotí na stupnici od mírné přes střední až po těžkou na základě počtu příznaků, které má osoba.
Mezi příznaky závislosti na opioidech podle kritérií Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. vydání (DSM-5) patří:
- užívání vyšších dávek po delší dobu, než bylo původně předepsáno
- touha po opioidech nebo tráví značné množství času aktivitami za účelem nalezení opioidů
- problémy s rodinou, prací, školou nebo vztahy související s užíváním opiátů
- zažívá neúspěšné pokusy přestat užívat opioidy
- užívání opioidů v situacích, které jsou fyzicky nebezpečné (například řízení)
- pokračování v užívání opioidů, i když způsobují fyzické nebo psychické problémy
- vykazující známky buď zvýšené tolerance k opioidům nebo projevující abstinenční příznaky, když opioidy neužívají
Co dělat, když potřebujete pomoc
Správa služeb pro zneužívání návykových látek a duševní zdraví (SAMHSA) provozuje bezplatnou, důvěrnou horkou linku, která je k dispozici 24 hodin denně, 7 dní v týdnu.
Volání 1-800-662-HELP (4357) nebo napište své PSČ HELP4U (435748) začít svou dnešní cestu.
Můžete také vyhledat léčebné zařízení ve svém okolí pomocí online databáze zdrojů SAMHSA.
Zůstat v bezpečí
Pokud užíváte léky proti bolesti na předpis přesně podle pokynů a nemícháte je s žádnými jinými sedativními léky, neměli byste mít žádné problémy. Ale je důležité si uvědomovat rizika.
Zde je několik tipů, jak zůstat v bezpečí:
- Vždy užívejte léky podle pokynů.
- Věnujte zvýšenou pozornost dávkování a časovým intervalům mezi jednotlivými dávkami a v případě potřeby nastavte připomenutí.
-
Při užívání opioidních léků se vyvarujte pití nebo užívání jiných látek, které mění mysl, protože to může způsobit vážné lékové interakce.
- Pokud máte akutní zranění, pracujte se svým lékařem na přechodu na jiný lék, jakmile nejhorší bolest pomine.
- Uchovávejte své léky mimo dosah dětí a ostatních. Zvažte umístění opioidů buď do bezpečné, uzamčené krabice nebo skrytého prostoru.
- Nesdílejte své léky s nikým jiným.
- Pokud je již nepotřebujete, zlikvidujte své léky správně tím, že je odnesete do schránky na opiáty.
Zůstaňte v úzké komunikaci se svým lékařem a pečovatelským týmem. Pokud máte kdykoli obavy ohledně dávkování nebo vedlejších účinků, obraťte se na ně.
Pokud jste v minulosti měli špatnou reakci na opioidní léky nebo jste na nich byli závislí, informujte svého lékaře.
Jak zvládnout nouzovou situaci
Mezi příznaky předávkování opioidy patří zpomalené dýchání, vlhká kůže a bezvědomí. Rty nebo nehty osoby mohou vypadat jako vybledlé a mohou vydávat bublání nebo dusivé zvuky.
Vždy je lepší být v bezpečí, než litovat. Pokud máte podezření na předávkování, jednejte rychle:
- Pokud je osoba v bezvědomí, pokuste se ji vyburcovat vyvoláním jejího jména nebo poklepáním na hruď či rameno svými klouby (metoda tap-shout-tap).
- Okamžitě zavolejte 911 nebo místní pohotovostní služby, pokud se osoba neprobouzí nebo nedýchá.
- Spravujte NARCAN, pokud jej máte. NARCAN (naloxon) ruší účinky předávkování opioidy.
- Poskytněte osobě záchranné nádechy. Záchranné dýchání je nezbytné, když někdo přestane dýchat – KPR se používá, když něčí srdce nebije. Stiskněte nos a každých 5 sekund po dobu 30 sekund dýchejte do úst.
- Přesuňte osobu na bok, abyste zabránili udušení.
Opioidy působí na váš mozek tím, že simulují účinky endorfinů, našich přirozeně se vyskytujících léků proti bolesti. Ale opioidní léky mohou rychle způsobit toleranci a závislost na drogách.
Je nezbytné, abyste vždy užívali opioidní léky podle pokynů lékaře, nikdy je nesdíleli s nikým jiným a pokud je to možné, přestali užívat (nebo přešli na jiný lék).
Promluvte si s lékařem o výhodách a rizicích užívání opioidů.
